Een steekwond in de buik kan per ongeluk of opzettelijk zijn. In het eerste geval is de verwonding het gevolg van onzorgvuldig hanteren van scherpe voorwerpen. Opzettelijk letsel ontstaat als gevolg van gewelddadige ruzies en "showdowns", die meestal optreden onder invloed van drugs of alcohol, aanvallen en overvallen. In ieder geval is het raadzaam om de regels voor eerste hulp bij steekwonden in de maag te kennen.
Doordringend of niet-doordringend letsel
Een wond kan doordringend of niet-doordringend zijn. De eerste betreft schade aan de buikwand of het borstbeen, anders zijn er geen interne verwondingen. Met een doordringende wond is de stroom van urine of gal mogelijk en valt een darmlus in de wond. Visueel zichtbare delen van de slijmvliezen en de huid zijn meestal bleek, de pols is snel, pijn wordt gevoeld in het borstgebied of in het peritoneum. De ademhaling van het slachtoffer is moeilijk, de buik zwelt op, braken kan optreden en de druk neemt aanzienlijk af.
Het algoritme van eerste hulp in de aanwezigheid van een vreemd voorwerp in de wond
Eerst moet u evalueren hoe snel de artsen zullen aankomen. Als de medische hulp binnen 30 minuten arriveert, moet u eerst een ambulance bellen en vervolgens beginnen met het verstrekken van eerste hulp. PMP met een meswond in de maag moet onmiddellijk zijn als vóór de aankomst van specialisten meer dan 30 minuten. Verder zal het nodig zijn om het slachtoffer alleen naar de dichtstbijzijnde medische faciliteit te vervoeren.
Als een persoon bewusteloos is, is het noodzakelijk om zijn hoofd achterover te gooien en opzij te draaien. In deze positie kan lucht gemakkelijk de longen binnendringen en zal braken worden verwijderd zonder de luchtwegen te blokkeren. Het gat in de buik kan niet worden gevoeld en met je vingers worden gecontroleerd op diepte.
Als er een vreemd voorwerp in de wond zit (mes, spijker, versterking, bijl, pijl enzovoort), verwijder dit dan niet. Dit kan een toename van het bloedvolume veroorzaken en leiden tot de dood van het slachtoffer. Als er een dergelijke mogelijkheid is, is het mogelijk om een object in de wond af te snijden zodat er slechts 10-15 centimeter boven de huid blijft. Als het item niet kan worden gesneden, moet u het in de positie laten waarin het is gevonden.
Een vreemd voorwerp immobiliseren
Het item moet worden geïmmobiliseerd met een verband van minimaal twee meter. Als er niet zo'n lange snede stof of verband is, moeten verschillende korte segmenten in één worden gebonden. Een strook verband moet precies in het midden op een vreemd voorwerp in de wond worden gegooid en vervolgens moeten de lange uiteinden strak worden ingepakt en aan elkaar worden gebonden. Het onderwerp zal dus goed worden vastgesteld.
Nadat het slachtoffer in een half zittende positie is gebracht. Benen moeten op de knieën worden gebogen. In deze toestand kunt u de patiënt naar een medische faciliteit vervoeren of wachten op de komst van artsen ter plaatse. Als er fragmenten of andere kleine vreemde voorwerpen in de wond zitten, hoeft u deze niet zelf te verwijderen. Zo'n ernstige wond vereist hulp, geen aandacht voor kleine vreemde voorwerpen.
Eerste hulp bij indringende wonden en verzakte organen
Wat te doen met een meswond in de maag? Het slachtoffer moet worden achtergelaten waar het ongeval heeft plaatsgevonden, omdat verplaatsing ongewenste gevolgen kan hebben. In sommige gevallen komt het tot de dood.Als een wond wordt gevonden, moet een ambulance worden opgeroepen, het hoofd van het slachtoffer wordt achterover gegooid en naar de zijkant gedraaid (als hij bewusteloos is) om ventilatie en braken te bieden.
De organen die uit de wond op de buik zijn gevallen, kunnen niet alleen in de buikholte worden "teruggeduwd". Ze moeten zo dicht mogelijk bij elkaar worden geplaatst en vervolgens in een schone zak of doek worden geplaatst. De uiteinden van de zak worden met plakband of plakband op de huid bevestigd om de interne organen van de externe omgeving te isoleren.
Als deze isolatiemethode niet kan worden gebruikt, worden verschillende rollen rond de organen geplaatst, die kunnen worden gemaakt van schoon weefsel, gaas of verband. Vervolgens worden de organen bedekt met steriel gaas en wordt de gehele verkregen structuur met een niet-strak verband aan het lichaam bevestigd. Bij het aanbrengen van een verband mogen organen niet worden samengeknepen of geperst.
Nadat je een verband hebt aangebracht met een meswond in de maag, moet je het slachtoffer helpen om te gaan zitten en zijn knieën licht te buigen. Koud moet op de wond worden aangebracht en een persoon moet in kleding of dekens worden gewikkeld. Het slachtoffer kan alleen zittend worden vervoerd.
Hoe organen levensvatbaar te houden
Van tijd tot tijd moeten interne organen worden bevochtigd met water, zodat ze vochtig blijven. Water wordt aan de zak toegevoegd met een spuit door een klein gaatje, een doek of gaas kan eenvoudig worden bewaterd. Als de organen opdrogen, begint de necrose en moeten artsen ze verwijderen vanwege niet-levensvatbaarheid.
Het schema van eerste hulp voor een wond zonder gevallen organen
Na een steekwond in de maag moet u in elk geval eerst de situatie beoordelen. Deze stap is de eerste voor elk letseltype. U moet een team van artsen bellen en het slachtoffer beginnen te helpen. In het geval dat de ambulance lang aankomt, moet u de patiënt zelf naar de dichtstbijzijnde medische faciliteit brengen met persoonlijk vervoer of onderweg.
Het is belangrijk dat de wond op de buik nooit grondig wordt gevoeld. Als er vreemde voorwerpen in de wond of fragmenten zitten, hoeft u ze niet zelf te pakken. Later zullen artsen dit doen, maar voor nu hoef je alleen maar iemand eerste hulp te geven.
Met een meswond in de maag moet de wond (als er geen organen uitvallen) zorgvuldig worden gereinigd van vuil en bloed. Om dit te doen, hebt u enkele stukken schone doek, watten, gaas of verband nodig. De stof is overvloedig bevochtigd met een beschikbaar antisepticum (waterstofperoxide of chloorhexidine, dat zich in elke medicijnkast bevindt, is geschikt). Bij afwezigheid van antiseptica is schoon water, wodka, alcohol of een alcoholische drank aanwezig. Een nat stuk stof verwijdert voorzichtig vuil en bloed. Bewegingen moeten worden gemaakt vanaf de rand van de wond naar de zijkant.
Als er een dergelijke mogelijkheid is, moet u na het verwijderen van het vuil de huid rond de wond smeren met groene verf of jodium. Maar er kan niets in de wond worden gegoten. Alle behandelingen moeten worden beperkt tot het verwijderen van bloed en vuil van buitenaf, dat wil zeggen van de huid die grenst aan het gat. Als er niets is om de wond te behandelen, wordt het verband aangebracht zoals het is.
Voor het aankleden is het het beste om een steriel verband te gebruiken, maar als dit niet het geval is, kunt u alleen stukken schone doek nemen (bijvoorbeeld een kledingstuk afscheuren). Het mesgat moet worden bedekt met een laag gaas die acht tot tien keer is gevouwen. Deze stof of gaas wordt dan goed op het lichaam van het slachtoffer gewikkeld. Als er niets is om te bevestigen, kunt u het met plakband, lijm of pleister op een intacte huid bevestigen.
Indien mogelijk moet koude op het verband worden aangebracht. Het is onmogelijk om koude rechtstreeks op de wond aan te brengen, omdat naarmate het water smelt, pathogene microben het mesgat kunnen binnendringen, wat een infectie veroorzaakt. Het slachtoffer moet een zittende positie krijgen, bedekt met dekens of warme kleding.
Wat absoluut niet kan worden gedaan
Voorafgaand aan de komst van artsen mag een gewonde persoon geen eten, drinken of pijnstillers krijgen.Elk medicijn kan gevaarlijk zijn en het gebruik van pijnstillers zal de symptomen "smeren", wat in de toekomst de juiste diagnose aanzienlijk kan bemoeilijken. Als het slachtoffer dorst heeft, kan zijn toestand worden verlicht. Bevochtig zijn mond met water, veeg zijn slapen en lippen af met ijs of pure sneeuw.
Ziekenhuisopname met een meswond in de maag
Een slachtoffer met een meswond moet in het ziekenhuis worden opgenomen in de operatie van het dichtstbijzijnde ziekenhuis. Artsen evalueren de toestand van een persoon en bepalen of een spoedoperatie nodig is. In sommige gevallen zijn zuurstof en een mechanische ventilator nodig om te blijven ademen of het bloeden te stoppen. De wond wordt geligeerd met steriel verband, de patiënt krijgt pijnstillers, antibiotica en een injectie tegen tetanus om infectie te voorkomen.
Volgens ICD-10 kan een steekwond in de buik op verschillende manieren worden geclassificeerd. Afhankelijk van de exacte diagnose, kan de kaart de code S36 (trauma aan buikorganen), S31 (open wond van de buik), S30 (oppervlakkige wond van de buik) aangeven.
Verantwoordelijkheid van de deelnemers aan het incident
Een medische instelling kan de politie onmiddellijk bellen omdat een opzettelijke steekwond in de buik artikel 115 van het Wetboek van Strafrecht van de Russische Federatie is (waardoor lichte verwondingen worden veroorzaakt, onder meer door nalatigheid), 111 (ernstig lichamelijk letsel), 30 (poging tot moord). Hoe het misdrijf in elk geval zal worden gekwalificeerd, hangt af van een combinatie van factoren: de staat van het slachtoffer, de beschikbaarheid van claims, de algemene kenmerken van het slachtoffer, de staat van drugs- of alcoholintoxicatie van beide deelnemers aan het incident, enzovoort.