Organdonasjon i Russland og verden

Ikke alle sykdommer blir behandlet. Men i noen tilfeller gir organtransplantasjon håp om utvinning. Denne metoden for å redde en person ble først brukt på midten av det 20. århundre. Transplantologi er fortsatt et veldig ungt medisinfelt. Transplantasjon av indre organer er for tiden en ganske vanlig operasjon. Hvert land har visse lover som bestemmer legitimiteten til denne prosedyren. Vurder ytterligere organdonasjoner i Russland og verden. Hvordan går dette?

Hva er transplantasjon og når er det behov for det?

La oss først bestemme hva transplantasjon betyr. Prosedyren er en transplantasjon av et sunt organ fra en person til en annen. Det kan være nødvendig ikke bare av en voksen, men også av et barn. Hele prosessen kan deles inn i to trinn:

Explantation of a organ or organs in a donor.
Implantasjon av et organ i mottakerens kropp.

Det er mange grunner til at denne operasjonen kan være nødvendig.

Noen av dem er:

Leukemi eller lymfom krever en benmargstransplantasjon.
Noen onkologiske sykdommer.
Hjertesykdom.
Leversykdom.
Nyresykdom.
Lungesykdommer.
Sykdommer i mage-tarmkanalen.

Det er organtransplantasjon i noen tilfeller som redder en persons liv. Loven om organdonasjon i Russland er med på å løse dette problemet.

Hvem kan bli giver

En person er en kilde til organtransplantasjon. Donasjon kan være:

Posthumt.
Frivillig in vivo.

Loven om organdonasjon i Russland definerer kategoriene mennesker som kan bli givere i livet. Dette er personer i lovlig alder. Hvilke vilkår må oppfylles i dette tilfellet:

Avgjørelsen må tas av personen selv uten press utenfra.
Giveren må være mentalt og fysisk sunn.

For en benmargstransplantasjon kan en giver være under 18 år. En blod pårørende kan også være en giver, for eksempel: bror, søster, mor, far.

Oftest brukes donasjon etter mortem. Denne prosessen er regulert av lov og støttet. Hvordan er organdonasjon i Russland? Om det videre.

Jeg vil bemerke at enhver person som ikke har kontraindikasjoner for denne prosedyren, kan være en beinmargsgiver. Det er en all-russisk base av benmargsgivere. For å gå inn i det, er det nok å passere en analyse for å skrive. Kanskje du vil redde noens liv.

Donasjon i Russland etter døden

Det er en antagelse om samtykke til organdonasjon i Russland. Dette betyr at enhver avdød statsborger er en giver. Alle har rett til å gi sitt samtykke eller ikke gi det for organtransplantasjon etter døden. Søknaden kan kunngjøres muntlig, i nærvær av to personer eller skriftlig. Papiret må deretter være sertifisert av en notarius. Hvis prosessen skjer på sykehuset, kan uttalelsen garanteres av overlege.

Men (i motsetning til andre land) i Russland er det ikke noe register over slike testamenter ennå. Et slikt system fungerer veldig svakt og ikke ganske effektivt.

Det er verdt å merke seg at den postume organdonasjonen i Russland også har sine mangler. Så hvis avdøde ikke overlater samtykke til donasjonen etter døden, har pårørende rett til ikke å samtykke til transplantasjon. På samme tid er legen ikke pålagt å diskutere dette emnet med pårørende. Dette betyr at pårørende selv må ta opp og løse dette problemet.

Hvem kan ikke være en giver

Det er absolutte kontraindikasjoner for donasjon. Disse inkluderer tilstedeværelsen av slike sykdommer:

Humant immunsviktvirus type 1 og type 2.
Ondartede formasjoner.
Primær hjernesvulst.
Infeksiøs-septiske komplikasjoner hos en potensiell giver.
Disseminert infeksjon.
Bakteriell sepsis.
Generalisert soppinfeksjon.
Aktiv tuberkulose.
Hjernehinnebetennelse.
Soppkolonisering av lungene.

Organene kan ikke tas fra uidentifiserte avdøde borgere, samt fra utenlandske statsborgere.

Potensiell giverundersøkelse

En person kan være en giver etter døden hvis han har minst ett organ som er egnet for transplantasjon.

Undersøkelsen evaluerer:

Tilstanden til alle organer.
Intravitale risikofaktorer.
Absolutte og relative kontraindikasjoner.

vurderes:

Dødsårsaker.
Avdødes alder.
Stor risiko. De kan forårsake avslag på donasjon.
Intravital sykdommer. I nærvær av diabetes mellitus eller hypertensjon bestemmes graden av skade på organer.

En fysisk undersøkelse av giveren gjennomføres:

Hvis tatoveringer laget for mindre enn tre måneder siden blir oppdaget på kroppen, er infeksjon med et smittsomt virus mulig. Donasjonen kan bli kansellert.
Tilgjengeligheten av injeksjoner. Kan snakke om stoffbruk.
Kirurgiske arr. Det er viktig å vite årsakene til operasjonen.
Fysisk undersøkelse av huden for å oppdage neoplasmer på huden.

Gjennomfør biokjemiske studier, fullstendig blodtelling. Obligatoriske tester er å bestemme antistoffene mot HIV, hepatitt C, hepatitt B og mange andre.

Donor død setting

Først etter at hjernens død er blitt konstatert, er organdonasjon mulig i Russland etter døden. Loven indikerer overholdelse av denne klausulen.

For å konstatere hjernens død, trengs det en spesiell kommisjon. Den skal omfatte:

Nevrokirurg.
Anestesilege.
Nevrolog.
Psykiater.
Den behandlende legen.

Undersøkelsen skal gjennomføres to ganger (med et intervall på 6 til 12 timer).

Hjernedød bestemmes av følgende kriterier:

Det er ingen reaksjon på ytre smerte stimuli.
Dyp koma.
Muskelatoni.
Det er ingen spontan pusting i 3 minutter etter at du har slått av det kunstige åndedrettsapparatet.
Det er ingen reflekser i hornhinnen.
Elevene reagerer ikke på lys.
Øynene beveger seg ikke.
Blodtrykket synker under gjenopplivning.
Kroppstemperaturen synker under 32 grader. Hypotermi utvikler seg gradvis.

Hvis det er noen tvil om hjernedød, er hjerneelektroencefalografi nødvendig.

Død kan ikke konstateres hvis en person er i dyp hypotermi, med alvorlig beruselse av depressiva, med hjerneødem og også med alvorlig hypovolemi.

Orgelbevaring

Etter at hjernens død er etablert, blir legenes oppgave å støtte blodsirkulasjonen og puste i donorens kropp til de nødvendige organene er fjernet. Etter utvinning kan de lett dø av varme. Så hjertet tåler 20 minutter, nyrene - 45 minutter, og bukspyttkjertelen - 30 minutter. Donorens kropp kan kobles til et perfusjonsapparat, vasket fra blodet. Ved bruk av spesielle løsninger blir kroppen videre bevart. I slike tilfeller kan alle organer tas fra giveren. Men tiden for kald iskemi er også begrenset for kroppen. Jo kortere det er, jo bedre for orgel.

For øyeblikket lar moderne konserveringsmetoder deg redde organer fra 24 til 36 timer. Minst av alt er det mulig å redde lungene og hjertet (bare 6 timer), men selv dette er nok til å redde noens liv.

Live-donasjoner er

Loven om organdonasjon i Russland gir bestemmelser om intravital donasjon. Som regel er dette fjerning av sammenkoblede organer:

Nyrene.
En del av leveren.
En del av tynntarmen.
Andel av lungen.
En del av bukspyttkjertelen.
Benmarg.

Organdonasjon i Russland er frivillig for pårørende:

søstre
Brother.
Datter.
Son.

En mann eller kone kan ikke være givere til hverandre. Imidlertid gis ingen godtgjørelse ved lov. I tillegg indikerer det avvisning av salg av menneskelige organer og vev.

For det første er det nødvendig å gi samtykke fra giveren, som bør aksepteres uten press utenfra. En avtale om fjerning av organer eller vev mellom en medisinsk institusjon og en giver. Personen som gir orgelet sitt har rett til å vite om alle mulige komplikasjoner i forbindelse med den kommende operasjonen.

Giveren gjennomgår en medisinsk undersøkelse:

Leger skal oppgi at irreversibel helseskade ikke vil være forårsaket under transplantasjon.
Det må bekreftes at det ikke er noen kontraindikasjoner for donasjon.
Biologisk kompatibilitet med mottakeren er verifisert.
En studie pågår om mulige konsekvenser for giveren og mottakeren.

Det blir også inngått en avtale mellom den medisinske institusjonen og mottakeren om transplantasjon av organene for å redde livet.

Hvordan selge et organ for donasjon i Russland

Det er umulig å selge et orgel offisielt i Russland, akkurat som å kjøpe det. I tillegg er det straffbart. Organdonasjon i Russland er frivillig.

Aviser har lignende kunngjøringer, som selvfølgelig ikke er lovlige. Men ved å gå med på attraktive forhold, vil du falle i hendene på charlatans. De vil ikke være i stand til å garantere sikkerheten for helsen din eller den nødvendige organkompatibiliteten for din kjære. Du vil tape tid, penger og det mest verdifulle - helsen din, hvis du samtykker i å transplantere.

Mange synes organhandel ikke er etisk. Dessuten er de fleste religioner mot transplantasjon, desto mer negativt med organhandel. Basert på dette skjer organdonasjon i Russland og transplantasjon bare på frivillig basis.

Barnedonasjon

Nyere har organhøsting fra avdøde barn ikke blitt utført. Lovgivningen inneholdt ikke en prosedyre for å diagnostisere hjernedød hos unge pasienter. I 2015 var dette løst. Nå er fjerning av organer fra de døde fra 1 år til 18 år lovlig regulert. Obligatorisk er skriftlig samtykke fra foreldrene.

Jeg vil merke at den posthume organdonasjonen i Russland gir mange foreldre håp om utvinning av barnet. Det er nødvendig for transplantasjon av hjerte og lever. Det har vært tilfeller når foreldrene til et døende barn ønsker å hjelpe andre barn i nød.

Debatten om loven må avsluttes pågår. Kompetente eksperter mener at alt tas i betraktning i det. Noen mener at det er nødvendig å tillate salg av organer på et offisielt nivå.

Verdens organdonasjon

I de fleste siviliserte land, som i Russland, er antakelsen om samtykke gyldig. Men det er land der du kan kjøpe et orgel eller selge det ganske lovlig. Dette er stater som Pakistan, Colombia, India og Filippinene. Kostnaden for en nyre kan overstige 100 tusen dollar (5,6 millioner rubler). Turister som er enige om å transplantere får bare noen få tusen.

I Pakistan anses mann og kone som pårørende for blod. Kvinner har svært få rettigheter, og som regel er i 95% av tilfellene donororganet hentet fra en kone, datter eller søster. I disse landene gjennomføres ikke screening før transplantasjon på høyeste nivå. Nyren kan bli smittet, da har mottakeren et organavslag med mulig blodforgiftning.

Folk som er enige om å selge orgelet sitt har ofte ikke ekstrakter på hendene som vil bekrefte operasjonen.

I Pakistan er det å selge organer en mulighet til å tjene penger.

Det første stedet for organtransplantasjon er Spania. Formodningen om samtykke er gyldig i dette landet. Pårørende blir spurt omhyggelig, og blir som hovedregel ikke nektet. Tidligere fører de en samtale. Donasjon i dette landet regnes som normen. Hvert sykehus har spesialutdannet personell, spesialister og utstyr.

Organdonasjon i Russland etter døden er en sjelden forekomst. For det første er det veldig få sykehus utstyrt med nødvendig utstyr.I tillegg er befolkningen som regel ikke enig på grunn av dårlig bevissthet, så donasjonen utvikler seg fremdeles ikke på det nødvendige nivået.