O afirmație populară că prevenirea unei boli este mai ușoară și mai ieftină decât tratarea ulterioară a acesteia are dovezi științifice raționale. Pentru a diagnostica în timp util condițiile patologice și pentru a menține niveluri ridicate de sănătate publică la nivel de stat, a fost creat un concept precum examenul medical. Ce este inclus în ea, de ce se realizează, precum și alte probleme relevante pe acest subiect - în acest material.
Examen clinic: ce este?
În primul rând, trebuie să înțelegeți ce este un examen medical. Conform unui dicționar medical specializat, acest termen se referă la un sistem specific munca de prevenire în instituțiile medicale. Astfel de activități sunt reglementate de documente de reglementare care determină cantitatea de consiliere și cercetare medicală, momentul desfășurării lor. În plus, întreprinderile scriu o comandă de examinare medicală pentru angajații care necesită examinarea medicală specificată.
Se efectuează în clinică, la locul de reședință al pacientului. O persoană are dreptul de a refuza o astfel de examinare în întregime sau parțial, scriind un refuz scris în conformitate cu modelul stabilit și prezentând un document unui terapeut local (medic de familie).
Examenul clinic în țara noastră: istoria formării
Ce este examenul medical, cum a fost format un astfel de concept în țara noastră? Pentru prima dată, în 1986 a fost introdusă o inspecție de rutină a lucrătorilor în sistemul de îngrijire medicală a populației. În această perioadă a fost emis un ordin al URSS, potrivit căruia așa-numitele camere preventive erau echipate în clinici. Esența activității departamentelor de examinare medicală a clinicii a fost examinarea standard anuală a cetățenilor care lucrează.
Din păcate, organizarea unei astfel de lucrări nu a fost la curent, ceea ce a dus la cheltuieli mari de bani din buget și utilizarea lor irațională. Ca urmare a muncii mari a terapeutilor locali, activitatea policlinicii în ansamblu a fost dificilă din cauza examinărilor de rutină. De asemenea, important, scopul principal al acestor măsuri a fost considerat exclusiv pentru diagnosticarea bolilor. Dezvoltarea unui regim de tratament și monitorizarea stării pacientului nu făceau parte din îndatoririle sălilor de prevenție.
Astfel, sistemul specificat a fost ineficient și costisitor. În acest sens, a fost necesară dezvoltarea unei forme moderne de prevenire a bolilor populației. În 2006 a început o nouă eră a examinării medicale - a început să se dezvolte o nouă structură și metode inovatoare de lucru pentru examinarea medicală a cetățenilor.
Scopul examenului medical
După cum am menționat mai sus, obiectivul principal al examinării medicale a populației este de a păstra sănătatea națiunii. Pe baza acestui lucru, se pot distinge următoarele sarcini ale unui astfel de eveniment medical preventiv:
- diagnosticarea bolilor la un stadiu incipient, identificarea principalilor factori de risc pentru dezvoltarea tulburărilor de sănătate;
- dezvăluirea faptelor privind utilizarea substanțelor narcotice și psihotrope de către cetățeni fără indicații și numirea unui medic;
- consultarea profesională a pacienților;
- determinarea grupului de observare a pacientului la detectarea tulburărilor de sănătate sau a prezenței factorilor de risc pentru dezvoltarea lor.
Caracteristici ale organizației
În noua structură modernă a organizării examenului medical, există astfel de caracteristici:
- Un cetățean al Federației Ruse care are poliță de asigurare medicală are dreptul să fie examinat gratuit.
- O examinare clinică se efectuează la locul de reședință o dată la trei ani (ani care sunt alocați pentru ca un pacient individual să se supună unei astfel de examinări, puteți contacta terapeutul). În plus, se poate face anual o examinare preventivă, care se caracterizează printr-un volum mai mic de studii.
- Responsabilitatea organizării și desfășurării unui examen medical este atribuită medicului de familie sau medicului de familie.
- Examinarea se realizează în 2 etape: standard și în profunzime.
- Au fost elaborate și specificate criteriile pentru determinarea conceptului de „factori de risc pentru dezvoltarea bolilor”. Acest grup include cetățenii care au următoarele abateri de sănătate: malnutriție, abuz de alcool, hipertensiune arterială, confirmarea utilizării produselor din tutun, hiperglicemie, activitate fizică scăzută, exces de greutate sau obezitate.
- Extinderea metodelor de cercetare de laborator care fac parte din programul de examinare medicală gratuită a populației.
- Numărul grupurilor de sănătate s-a redus la jumătate. În prezent, pacienții sunt împărțiți în 3 grupe în loc de 6 și anume: primul grup include persoane cu un factor de risc scăzut sau mediu pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare, al doilea cu un nivel ridicat, al treilea cu boli dovedite care necesită îngrijiri medicale. Fiecare grup de pacienți beneficiază de îngrijire medicală necesară.
Cum se efectuează examinarea?
Examinarea clinică a adulților are 2 etape. Cetățeanul care este trimis la examinare trebuie să aibă un pașaport și o poliță de asigurare medicală cu el. De asemenea, este recomandat să se ia rezultatele studiilor obținute în timpul examinării anterioare.
Examinarea clinică începe în cabinetul terapeutului local - ce include? Apoi, medicul va cere pacientului să răspundă la câteva întrebări generale, rezultatele sunt înregistrate în chestionar. Apoi, specialistul va măsura datele antropometrice de bază (înălțime, greutate, talie, calculul indicelui de masă corporală). După aceea, pacientului i se oferă așa-numita foaie de rutare, care conține informații cu privire la testele și examinările pe care specialiștii speciali vor fi solicitați. Astfel, apare prima etapă a examenului medical. Care este examinarea medicală primară, ce fel de cercetări va trebui să treacă pacientul în acest stadiu al examinării, este descris mai detaliat în paragraful următor.
Prima etapă a examenului medical
Scopul primei etape este diagnosticul bolilor necomunicabile, inclusiv tulburări ale sistemului cardiovascular, diabet, glaucom, neoplasme maligne și altele. În plus, identificarea factorilor de risc pentru sănătatea pacientului, precum și utilizarea medicamentelor stupefiante și psihotrope fără a prescrie un medic este o sarcină importantă.
Este nevoie de cel puțin două vizite la clinică pentru a parcurge prima etapă a examinării. Pentru prima vizită ai nevoie de 2 până la 6 ore de timp liber. În ciuda faptului că, dacă există o sesizare pentru examinarea medicală, nu este necesar să rămâneți la coadă, va fi nevoie de mult timp pentru examinarea medicilor. Ce specialiști efectuează un examen medical? Medicii din următoarele profiluri examinează pacientul în prima etapă a unui examen de rutină:
- medic generalist (medic de district);
- obstetrician-ginecolog;
- chirurg;
- neurolog;
- oftalmolog.
Studii de laborator și instrumentale
Ce este examenul medical primar, ce studii de laborator și instrumentale sunt efectuate în această etapă a examinării? Lista exactă a procedurilor medicale necesare este indicată în foaia ocolitoare a pacientului. Întrucât o astfel de listă este elaborată individual, ținând cont de vârsta subiectului și anamneza acestuia. Examinările standard pentru examenul clinic sunt următoarele:
- măsurarea tensiunii arteriale;
- determinarea glucozei și a colesterolului în sânge prin metode expres;
- număr sanguin clinic și detaliat;
- analiza generala a urinei;
- determinarea riscului de a dezvolta boli cardiovasculare;
- coprogram;
- analiza de răzuire a colului uterin și canalului cervical pentru femei;
- radiografia toracică;
- mamografie;
- Ecografia organelor pelvine și a cavității abdominale;
- măsurarea presiunii intraoculare.
Deseori se pune întrebarea dacă este necesară o vizită suplimentară la un medic ginecolog dacă o femeie a fost supusă unui examen medical din prima etapă? O examinare suplimentară va fi necesară numai dacă se constată anomalii în rezultatele de razuire.
A doua etapă a examenului clinic
Dacă în timpul examinării inițiale au fost identificate încălcări în starea de sănătate a pacientului, atunci i se atribuie oa doua etapă suplimentară. Ce este examenul medical secundar, ce este inclus în acesta? O astfel de examinare include consultarea specialiștilor îngustați și efectuarea testelor necesare pentru a confirma diagnosticul preliminar și a decide cu privire la tratamentul suplimentar al pacientului. Anume: subiectul este invitat să utilizeze următoarele servicii medicale gratuite (lista este determinată de mărturie pe baza rezultatelor studiilor din timpul examinării medicale inițiale):
- consultarea unui neurolog, urolog, ginecolog, otorinolaringolog, oftalmolog sau chirurg;
- studii suplimentare de laborator și instrumentale necesare.
După finalizarea examenului, medicul general completează un „Card de sănătate”.
Examenul clinic al copiilor
Examinările preventive ale nou-născuților sunt efectuate de medicul pediatru local în primele trei zile după ce copilul este externat din spital, în zilele de 14 și 20. Apoi, în primul an de viață, părinții trebuie să aducă copilul la medic pentru a evalua creșterea și dezvoltarea copilului.
Copiii mai mari de un an ar trebui să fie supuși unui examen medical o dată pe an. Este necesar să primiți sfaturi de la astfel de medici pentru copii, precum neurolog, ortoped (chirurg), oftalmolog, otorinolaringolog, dentist, logoped în conformitate cu programul examinărilor preventive în funcție de vârsta copilului.
Datele obținute ale examinărilor și analizelor sunt înscrise în fișa medicală a copilului, dacă este necesar (de exemplu, pentru admiterea în instituția de învățământ preșcolar), se completează un formular medical special.
Astfel, am clarificat care este examenul medical și de ce este efectuat. Astfel de măsuri preventive vor ajuta la menținerea sănătății și la creșterea speranței de viață a populației din țara noastră.
