تنظم قوانين معظم البلدان سرية المعلومات في مجال القانون والتعليم والتأمين والأعمال والائتمان والطب. مرة أخرى في القرن الثالث قبل الميلاد. ه. كان هناك شيء اسمه "سر طبي". يقول نص يمين أبقراط حول المعلومات التي تم تلقيها أثناء العلاج عن المريض: "سألتزم الصمت حيال هذا الأمر ، معتبرين أن هذه الأشياء سرية".
القوانين التي تحكم سرية المعلومات الطبية في صلاحيات مختلفة لها بعض الاختلافات. ومع ذلك ، فإن المواطن في أي دولة متحضرة له حق معين في عدم الكشف عن المعلومات الشخصية. ولانتهاك هذا الحق ، ينص التشريع على عقوبة في شكل غرامة أو عمل إصلاحي أو غيرها من التدابير.
الأخلاقيات الطبية والخصوصية
تشمل الأخلاقيات الطبية ، التي تنظم علاقة الطبيب بالمريض والزملاء ، مبدأ احترام آراء المريض ومعتقداته الدينية وتفضيلاته ، وكذلك الحفاظ على السرية الطبية ، بما في ذلك معلوماته الشخصية. ما هي المعلومات التي يتلقاها الطبيب من المريض ، وفقًا للمعايير الأخلاقية والقانونية ، التي يُمنع نشرها؟
يجب على الطبيب الحفاظ على سرية شخص يتصل به للحصول على المساعدة. يجب ألا يسمح لأي شخص بمعرفة أي معلومات يتلقاها من فم المريض: العادات السيئة والأسرة والحياة الحميمة ، وما إلى ذلك ، كما أنه لا يستطيع الكشف عن نتائج الاختبار والتشخيص والتشخيص. في الوقت نفسه ، يتعهد الطبيب ليس فقط بأنه ليس حاملًا لهذه المعلومات ، ولكن أيضًا لضمان عدم وصول أي شخص إلى هذه المعلومات الموجودة على الورق أو الأجهزة الإلكترونية.
بعض الميزات
يجب أن تكون المعلومات التي تشكل سرًا طبيًا سرية ، بغض النظر عما إذا كان المريض يسأل عنها أم لا. يتم الاحتفاظ بالأسرار الطبية ، على سبيل المثال ، في حالة عدم إصدار شهادة طبية خاصة بسبب مرضه. أسرار الدولة ، على سبيل المثال ، لا يمكن أن تكون موضوع عمل شخص معاق عقليا. لن يتلقى فرد لديه مثل هذه الانحرافات مثل هذه الوثيقة ، ومع ذلك ، فإن السبب في ذلك سيظل مجهولًا لأي شخص باستثناء نفسه.
إن نقل الطبيب لمعلومات حول تشخيص وعلاج مريض إلى زملائه للتشاور من أجل توفير رعاية طبية جيدة ليس عملاً غير قانوني. ومع ذلك ، فإن الالتزام بالحفاظ على السرية الطبية يقع على عاتق جميع الأطباء المشاركين في العملية الطبية. مناقشة العلاج لمرضى معينين بين الأطباء أمر غير مقبول في وجود الغرباء.
الكشف عن السرية الطبية بموافقة المريض
هناك أوقات يستطيع فيها المريض التعبير عن موافقته على نشر بعض المعلومات عنه. قد تكون هناك حاجة إلى معلومات لإجراء مزيد من الفحص والعلاج للمريض ، لاستخدامه في العملية التعليمية ، لإجراء البحوث العلمية ، وما إلى ذلك. لا يتم توفير إذن الكشف عن المعلومات التي تعتبر سرية من الناحية القانونية إلا بموافقة كتابية من المريض ، معتمدة من توقيعه الخاص. إذا كان المريض عاجزًا ، يُسمح بموافقة خطية من قِبل ممثله القانوني. يمكن تعيين الأخير بشكل حصري من خلال المحكمة.
الكشف عن السرية الطبية دون موافقة المريض
ينص القانون على أن بعض المواقف قد تسبب للطبيب تقديم معلومات سرية عن المريض دون موافقته الشفوية أو الخطية. مثل هذه الحالات الاستثنائية هي:
- خطر العدوى ، التسمم أو الضرر للآخرين ؛
- التحقيق في الجريمة ؛
- اشتباه في أفعال غير قانونية ضد المريض ؛
- إجراء الفحص الطبي ؛
- عدم قدرة المريض على التعبير عن إرادته ؛
- تقديم المساعدة للأشخاص دون سن 15 عامًا.
حتى إذا كانت الموافقة الكتابية غير مطلوبة لتقديم معلومات عن المريض إلى أطراف ثالثة ، يجب على الطبيب إبلاغه بالكشف عن هذه المعلومات.
عندما يكون فحص ما قبل التحقيق ، الطبيب ليس له الحق في الكشف عن معلومات المريض إلى وكالات إنفاذ القانون. فقط طلب رسمي من تطبيق القانون يعطي مثل هذا الحق. يجب تقديم الطلب كتابةً ، كما أن كمية المعلومات اللازمة محدودة للغاية.
هدف الخصوصية الطبية
إذا كان المريض متأكداً من أن جميع المعلومات التي قدمها هي سر طبي طبي ، فسيكون عرضة للصراحة ولن يخفي المعلومات المهمة لتنفيذ علاج عالي الجودة. ستنشأ علاقة ثقة بينه وبين الطبيب المعالج ، مما سيسهم بالتأكيد في نجاح عملية العلاج.
في حالة حدوث مثل هذا النقل للمعلومات - يتم الكشف عن الأسرار الطبية لأطراف ثالثة - وهذا غالبا ما يهدد الوضع الاجتماعي للمريض. يمكن أن يكون نشر معلومات عن مشاكله العقلية أو العاطفية أو الأمراض السرطانية أو الوراثية أو المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، من بين العقبات الكبيرة التي تعترض تأكيد الشخص على نفسه اجتماعيًا ، وما إلى ذلك. يمكن أن يصبح هذا أيضًا عقبة أمام تقدمه الوظيفي ويلقي بظلال من الشك على النجاح في مجالات أخرى من الحياة. الطبيب الذي يهتم حتى لا يتم الكشف عن الأسرار الطبية في أي حال ، يكتسب ثقة المرضى. بمرور الوقت ، اكتسب سمعة باعتباره اختصاصيًا موثوقًا به تكمن اهتمامات المرضى الشخصية في المقام الأول.
الصعوبات الطبية السرية
ترتبط الكثير من الأسئلة بمفهوم "السر الطبي". يكفل قانون أي بلد حق المريض في الاحتفاظ بمعلومات عن صحته بسرية تامة وينظم نقلها إلى أطراف ثالثة. ومع ذلك ، في الممارسة العملية ، هناك العديد من الحالات الأخرى - فيما يتعلق بهم في القانون لا توجد متطلبات واضحة. في حالات أخرى ، قد يتضح أنه بالنسبة للحالة العاطفية للمريض ، فإن التصرف الصارم وفقًا لمتطلبات الأفعال القانونية ليس هو الخيار الأفضل.
على سبيل المثال ، هل من الضروري الاحتفاظ بمعلومات سرية عن مرض عقلي لشخص يمكن أن يؤذي الآخرين بسبب مرضه؟ هل يستحق الحفاظ على سرية مرضه الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، لأن مثل هذه المعلومات يمكن أن تبقيهم في صحة جيدة؟ هل من الضروري دائمًا التصرف وفقًا للقانون ، إذا كان المريض يعاني من مرض عضال؟ أو ، في بعض الحالات ، من الأفضل إبلاغ عائلته بهذا بدلاً من المريض؟ كل هذه القضايا غالبا ما تقدم تعقيدا هائلا للمهنيين الطبيين.
قوانين السرية الطبية
في روسيا ، يتم وصف مفهوم الأسرار الطبية في القانون الفيدرالي. يعتبر مبدأ صحي مهم. يحتوي القانون نفسه على قائمة بالمواقف التي يكون فيها الكشف عن الحقائق الطبية السرية دون موافقة المريض غير قانوني. إن حق الإنسان في سلامة معلوماته الشخصية مكفول بموجب المادتين 23 و 24 من دستور الاتحاد الروسي ، المادة 137 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي. على وجه التحديد ، يتم تحديد السرية الطبية في الفن. 62 "أساسيات". في أوكرانيا ، ينظم القانون المدني ، "أساسيات التشريع الأوكراني بشأن الرعاية الصحية" ، والقوانين "بشأن المعلومات".
في روسيا وأوكرانيا ، كما هو الحال في جميع بلدان ما بعد الحقبة السوفيتية ، هناك العديد من القوانين التشريعية التي تعكس جانبًا أو آخر من مسألة كيفية الحفاظ على الأسرار الطبية المهنية. يجب أن يكون أي طبيب على دراية بحقوق مرضاه التي يكفلها قانون سلطته.
حق المريض في الحصول على المعلومات الصحية
عندما يتعلق الأمر بالأسرار الطبية ، فإنه يعني دائمًا أن المعلومات تظل سرية بين المريض والطبيب. لا يحق للطبيب عدم إبلاغ مريضه عن حالته الصحية. كل ما يعرفه الطبيب يجب أن يكون معروفًا للإنسان. ومع ذلك ، يجب نقل المعلومات إلى المريض بطريقة تكون لديه فكرة ملموسة عن مرضه والعلاج الموصوف له. ومع ذلك ، إذا كان الشخص لا يريد أن يكون على علم بحالة صحته ، لا يمكنك إخباره بالقوة عن ذلك.
في العديد من الدول الأوروبية ، تعد جميع السجلات الطبية للمرضى ملكية لا جدال فيها للعيادة المشاركة في علاجها. الشخص لديه الحق فقط في التعرف على أنفسهم. في بعض حالات الفضاء ما بعد الحقبة السوفيتية ، بناءً على طلب المريض ، يمكن إصدار جميع المستندات المتعلقة بصحته أو صوره الخاصة به.
المسؤولية عن عدم مراعاة مبدأ السرية
للكشف عن الأسرار الطبية ، قد يعاقب الجاني بدرجات متفاوتة. يعتمد الكثير على الضرر الذي لحق بالضحية بسبب تصرفات الطبيب غير الصحيحة. نتيجة لذلك ، نشر المعلومات الشخصية ، يمكن أن يصاب الشخص بالصدمة أو يعاني اقتصاديًا أو حتى يلجأ إلى الانتحار. قد ينتج عن نقل الأسرار الطبية إلى أطراف ثالثة توبيخ للعامل الصحي ودفع غرامة ، وخدمة المجتمع القسري والإقالة من منصبه. في بعض الحالات ، يُمنح مرتكب الجريمة المشاركة في العمل الإصلاحي أو السجن.
من هو الآخر المطلوب للحفاظ على السرية الطبية
لا يستطيع الأطباء من أي تخصص على الإطلاق إهمال هذا المفهوم الأخلاقي والقانوني مثل "السر الطبي". ومع ذلك ، يشير القانون إلى أنه لا يمكن للأطباء وحدهم مسؤولية نشر المعلومات السرية في هذا المجال. يقع التزام الحفاظ على الأسرار الطبية على عاتق الممرضات والمساعدين الطبيين والصيادلة والممرضين والممرضات وموظفي مراكز العلاج الطبي وعمال التأمين والطلاب. باختصار ، ينطبق هذا المبدأ على كل شخص تلقى مثل هذه المعلومات كنتيجة لأداء واجبات وظيفته.
هل معلومات فيروس نقص المناعة البشرية سرية؟
كما لوحظ بالفعل ، لا ينبغي أن يظل كل برنامج علاج مستمر سريًا. لا ينبغي أن تشمل الأسرار الطبية معلومات عن المريض الذي قد يصبح مصدرًا للإصابة بالآخرين. يجب عزل هؤلاء الأفراد بشكل عاجل عن الآخرين ، وربما لإبلاغ دائرة واسعة من الناس عن حالة العدوى الحالية من أجل منع حدوث وباء.
ومع ذلك ، فإن عدوى فيروس العوز المناعي البشري ليست من الأمراض التي يصيبها الطبيب والتي يمكن للإبلاغ عنها للآخرين دون خرق القانون. بحذر ، يمكن لشخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية منع العدوى من الآخرين من حوله. لذلك ، فإن وجود هذا المرض في المريض ، يجب على الطبيب أن يبقى سراً.
الأخلاقيات الطبية لليأس المرضى والموتى
على عكس حقيقة أن العديد من الأطباء ، بدافع الشفقة على المريض ، يبلغون عن تشخيصه المخيب للآمال ليس له ، ولكن لعائلته ، فإن هذا التصرف مخالف للقانون. أي شخص لديه الحق في أن يكون أول من يعرف تشخيصه ، فقط يمكنه أن يقرر من يجب أن يكون على علم به. ومع ذلك ، في الممارسة العملية ، كل شيء معقد للغاية ، لأنه بعد معرفة وضعه اليائس ، قد يفقد المريض القلب ولا يقاوم مرضه بأي شكل من الأشكال.
أما بالنسبة للمرضى الذين ماتوا بالفعل ، فيجب أن تبقى بعض المعلومات عن صحتهم سرية. على الرغم من حقيقة أنها لم تعد على قيد الحياة ، فإن المعلومات التي تظهر على السطح يمكن أن تؤثر على الذكريات التي لدى الآخرين عنها. وبالتالي ، يمكننا أن نقول أن السرية الطبية ليس لها حدود زمنية.
ماذا تفعل إذا تم انتهاك حقك في المعلومات السرية؟
إذا تم الكشف عن سريتك الطبية وكان هناك شهود على هذه الجريمة ، يجب عليك كتابة بيان إلى قسم لجنة التحقيق. يجب أن تشير إلى بياناتك ، التشخيص الذي تم وضعه عليك (مع تطبيق المستندات الداعمة) ، حيث يتم تسجيلك. ثم تحتاج إلى الإشارة إلى من كرست معلومات حول مرضك ولماذا لا تريد أن يعرف أي شخص آخر عنه ، وما هي العواقب التي تخشونها. في وصف مستمر للموقف الذي تم فيه كشف سر معلوماتك الطبية. يرجى الإشارة بالتفصيل إلى جميع العواقب المترتبة على هذه الجريمة بالنسبة لك ، وتطلب منك إقامة دعوى جنائية ضد الجاني. اذكر كل تفاصيل الشهود على الجريمة ، بما في ذلك عناوينهم وأرقام هواتفهم. إذا وجدت المحكمة أن العامل الصحي مذنب ، فسوف يتم دفع تعويضات أخلاقية لك.
الكشف عن السرية الطبية جريمة. ينص تشريع كل بلد في العالم على عدد من القوانين التي تحمي حقوق مواطنيها في سرية المعلومات الشخصية. لسوء الحظ ، ليس من السهل دائمًا إثبات انتهاك هذا الحق في الممارسة العملية. إذا كنت بحاجة ماسة إلى الحفاظ على سرية بعض المعلومات الطبية عن نفسك ، فعليك أن تسأل طبيبك على وجه السرعة ، بعد ذكر العديد من القوانين المعمول بها في الدولة التي تنظم هذه المشكلة.