Какво е медицински преглед и какво е включено в него? Организиране на медицински преглед на възрастни и деца

Популярна поговорка, че предотвратяването на дадена болест е по-лесно и по-евтино от последващото лечение, има рационални научни доказателства. С цел навременното диагностициране на патологичните състояния и поддържането на високи нива на общественото здраве на държавно ниво се оформи такава концепция като медицински преглед. Какво е включено в него, защо се извършва, както и други важни въпроси по тази тема - в този материал.

Клиничен преглед: какво е това?

На първо място, трябва да разберете какво е медицински преглед. Според специализиран медицински речник, този термин се отнася до конкретна система превантивна работа в медицински заведения. Подобни дейности се регулират от регулаторни документи, които определят размера на медицинските съвети и изследвания, времето на тяхното провеждане. Освен това предприятията изписват заповед за медицински преглед на служители, които изискват посочения медицински преглед.

Провежда се в клиниката по местоживеене на пациента. Човек има право да откаже такъв преглед изцяло или частично, като напише писмен отказ по установения модел и представи документ на местен терапевт (семеен лекар).

Клиничен преглед у нас: историята на формирането

Какво е медицински преглед, как се формира подобна концепция у нас? За първи път рутинната проверка на работниците е въведена в системата за медицинско обслужване на населението още през 1986 година. Именно през този период е издадена заповед на СССР, според която в клиники са оборудвани така наречените превантивни стаи. Същността на дейността на отделенията за медицински преглед на клиниката беше ежегодният стандартен преглед на работещите граждани.

За съжаление, организацията на подобна работа не беше в крак, което доведе до големи разходи на бюджетни пари и нерационалното им използване. В резултат на голямата заетост на местните терапевти работата на поликлиниката като цяло беше трудна поради рутинни прегледи. Също така важното е, че основната цел на тези мерки се счита изключително за диагностициране на заболявания. Разработването на режим на лечение и мониторинг на състоянието на пациента не са част от задълженията на кабинетите за профилактика.

По този начин посочената система беше неефективна и скъпа. В тази връзка беше необходимо разработването на съвременна форма за превенция на болестите на населението. През 2006 г. започна нова ера на медицински преглед - тогава започна да се развива нова структура и иновативни методи на работа за медицински преглед на гражданите.

Целта на медицинския преглед

Както бе споменато по-горе, основната цел на медицинския преглед на населението е запазване здравето на нацията. Въз основа на това могат да бъдат разграничени следните задачи на подобно превантивно медицинско събитие:

• диагностика на заболявания на ранен етап, идентифициране на основните рискови фактори за развитие на нарушения на здравето;
• разкриване на фактите за употребата на наркотични и психотропни вещества от гражданите без указания и назначаването на лекар;
• професионална консултация с пациенти;
• определяне на групата за наблюдение на пациента при откриване на нарушения на здравето или наличието на рискови фактори за тяхното развитие.

Характеристики на организацията

В новата съвременна структура на организацията на медицинския преглед има такива характеристики:

1. Гражданин на Руската федерация, който има полица за медицинско осигуряване, има право да премине безплатен преглед.
2. Клиничен преглед се провежда в мястото на пребиваване веднъж на всеки три години (кои години са предвидени за отделен пациент да премине такъв преглед, можете да се свържете с терапевта). В допълнение, ежегодно може да се направи превантивен преглед, който се характеризира с по-малък обем изследвания.
3. Отговорността за организирането и провеждането на медицински преглед се възлага на местния личен лекар или семеен лекар.
4. Изследването се извършва на 2 етапа: стандартен и задълбочен.
5. Разработени и конкретизирани са критериите за определяне на понятието „рискови фактори за развитие на болести“. Тази група включва граждани, които имат следните здравословни отклонения: недохранване, злоупотреба с алкохол, високо кръвно налягане, потвърждение на употребата на тютюневи изделия, хипергликемия, ниска физическа активност, наднормено тегло или затлъстяване.
6. Разширяване на методите за лабораторни изследвания, които са част от програмата за безплатен медицински преглед на населението.
7. Броят на здравните групи намаля наполовина. В момента пациентите са разделени на 3 групи, вместо на 6, а именно: първата група включва хора с нисък или среден рисков фактор за развитие на сърдечно-съдови заболявания, втората с високо ниво, третата с доказани заболявания, изискващи медицинска помощ. Всяка група пациенти е снабдена с необходимото количество медицинска помощ.

Как се провежда изследването?

Клиничното изследване на възрастни има 2 етапа. Гражданин, който е изпратен за преглед, трябва да има паспорт и медицинска застрахователна полица при себе си. Също така се препоръчва да се вземат резултатите от проучвания, получени по време на предишния изпит.

Клиничният преглед започва в кабинета на местния терапевт - какво включва? Тогава лекарят ще помоли пациента да отговори на някои общи въпроси, резултатите се записват във въпросника. Тогава специалистът ще измери основните антропометрични данни (височина, тегло, талия, изчисляване на индекса на телесната маса). След това на пациента се дава т. Нар. Лист за маршрутизиране, който съдържа информация за кои тестове и прегледи кои конкретни специалисти ще се изискват. Така настъпва първият етап от медицинския преглед. Какъв е първичният медицински преглед, какви изследвания ще трябва да премине пациентът на този етап от изследването, е описано по-подробно в следващия параграф.

Първият етап от медицинския преглед

Целта на първия етап е диагностицирането на неинфекциозни заболявания, включително такива като нарушения на сърдечно-съдовата система, диабет, глаукома, злокачествени новообразувания и други. Освен това идентифицирането на рискови фактори за здравето на пациента, както и употребата на наркотични и психотропни лекарства без предписване на лекар е важна задача.

Ще отнеме поне две посещения в клиниката, за да преминете през първия етап на прегледа. За първото посещение се нуждаете от 2 до 6 часа свободно време. Въпреки факта, че ако има насочване за медицински преглед, няма нужда да стои в ред, ще отнеме много време за прегледа от лекарите. Какви специалисти извършват медицински преглед? Лекарите от следните профили изследват пациента на първия етап от рутинен преглед:

• общопрактикуващ лекар (окръжен лекар);
• акушер-гинеколог;
• хирург;
• невролог;
• офталмолог.

Лабораторни и инструментални изследвания

Какво е първичен медицински преглед, какви лабораторни и инструментални изследвания се извършват на този етап от изследването? Точният списък на необходимите медицински процедури е посочен в обходния лист на пациента. Тъй като такъв списък се разработва индивидуално, като се вземе предвид възрастта на субекта и неговата анамнеза. Стандартните прегледи за клиничен преглед са както следва:

• измерване на кръвното налягане;
• определяне на глюкоза и холестерол в кръвта чрез експресни методи;
• клинична и подробна кръвна картина;
• общ анализ на урината;
• определяне на риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания;
• coprogram;
• анализ на остъргване от шийката на матката и цервикалния канал за жени;
• рентгеново;
• мамография;
• Ултразвук на тазовите органи и коремната кухина;
• измерване на вътреочното налягане.

Често възниква въпросът дали е необходимо допълнително посещение при гинеколог, ако една жена е преминала медицински преглед на първия етап? Допълнително изследване ще бъде необходимо само ако се открият аномалии в резултатите от изстъргването.

Вторият етап от клиничния преглед

Ако по време на първоначалния преглед са установени нарушения в здравословното състояние на пациента, тогава му се назначава втори допълнителен етап. Какво е вторичен медицински преглед, какво е включено в него? Такъв преглед включва консултация с тесни специалисти и провеждане на необходимите тестове, за да се потвърди предварителната диагноза и да се вземе решение за по-нататъшно лечение на пациента. А именно: субектът е поканен да използва следните безплатни медицински услуги (списъкът се определя от показанията въз основа на резултатите от проучвания по време на първоначалния медицински преглед):

• консултация с невролог, уролог, гинеколог, отоларинголог, офталмолог или хирург;
• необходими допълнителни лабораторни и инструментални изследвания.

След приключване на прегледа, общопрактикуващият лекар попълва „Здравна карта”.

Клиничен преглед на деца

Превантивните прегледи на новородените се извършват от местния педиатър през първите три дни след изписването на бебето от болницата, на 14-ия и 20-ия ден. След това през първата година от живота родителите трябва да заведат детето при лекаря, за да прецени растежа и развитието на бебето.

Деца, по-големи от една година, трябва да се подлагат на медицински преглед веднъж годишно. Необходимо е да се получат съвети от такива детски лекари като невролог, ортопед (хирург), офталмолог, отоларинголог, стоматолог, логопед според графика на превантивните прегледи в зависимост от възрастта на детето.

Получените данни от прегледи и анализи се вписват в медицинската карта на бебето, ако е необходимо (например за постъпване в предучилищното образователно заведение) се попълва специална медицинска форма.

По този начин изяснихме какво е медицинският преглед и защо се провежда. Подобни превантивни мерки ще помогнат за поддържане на здравето и увеличаване на продължителността на живота на населението на страната ни.