За съжаление, нито една държава, включително Руската федерация, не избяга от такова явление като увреждане. Много фактори водят до увреждане, като се започне от общото състояние на здравето на нацията, нивото на здравната система, социално-икономическото развитие, до екологични, исторически и политически причини, включително война. Не всички от тях могат да бъдат предотвратени, елиминирани и т.н. Категориите хора с увреждания включват доста голям брой заболявания и физически дефекти. Но в рамките на силата на всяко общество е да създаде условия за хората с увреждания, в които те да могат да живеят толкова високо, колкото им позволява проблемът.
Проблемът с хората с увреждания в Русия
Всяка държава провежда собствена политика във връзка с този проблем, базирана на нивото на собственото си развитие, включително социално и икономическо. За съжаление, повечето фактори, влияещи върху мащаба на уврежданията, имат отрицателен фокус. В резултат на това инвалидността в държавата съставлява почти 7 процента от населението, тоест почти 10 милиона души и това не е ограничението. По света, според статистиката, всеки десети човек е инвалид.
Работете за подобряване на качеството на живот на хората с увреждания
Въпреки това в Руската федерация се работи значителна работа за подобряване на показателите в тази област. За да се определи вида на първичната помощ, която трябва да бъде предоставена на лице с увреждане, е създаден кодификатор, който определя категориите на увреждане. Благодарение на този документ подходите към системата от дейности на институциите, участващи в рехабилитацията на хората с увреждания, всъщност са единен език за комуникация между всички участващи в процеса на рехабилитация.
Кодификаторът се основава на разпоредбите на Международната класификация на функционирането, уврежданията и здравето (ICF). Той също взема предвид национален стандарт RF и други разпоредби на РФ. За да се осигури достъпността на физическата среда за хората с увреждания, е разработен Методически наръчник на Министерството на труда и социалната защита от 18 септември 2012 г., благодарение на който са идентифицирани необходимите мерки за решаване на този проблем.
Какво представляват „увреждане“ и „човек с увреждания“?
Преди да се пристъпи към изброяването на категориите, е необходимо да се разбере какво точно се разбира под основните понятия - „увреждане“ и „лице с увреждане“.
Уврежданията са ограничения или бариери пред човек, който има физически, умствени, сензорни или умствени увреждания. Съответно човек с увреждания е човек, чиито възможности за живот и дейност в обществото са ограничени поради горните отклонения. Няма възрастови ограничения по този въпрос: ограничени възможности могат да се появят от раждането, има голям брой (включително всички категории) възрастни хора с увреждания. Статутът на човек с увреждания е присвоен в резултат на редица действия, включително приемане на специална медицинска комисия и има както правно, така и социално значение. Този статус предполага не само ограничения на капацитета но също така получаване на плащания и наличие на обезщетения.
Медицински модел на подхода към проблемите на хората с увреждания
Думата „невалиден“, което буквално означава „негоден“, в момента се счита за неправилна. Мнозина обаче смятат, че самият статус на човек с увреждания може да се нарече форма на социално неравенство. Терминът се използва все по-често. „Човек с увреждания.“ Въпреки че думата „лице с увреждания” все още се използва в печата, в нормативните и законодателни документи като вече утвърден и доста легитимен термин.
Според много експерти инвалидността е преди всичко не собственост на човек, а пречките, които възникват в неговото общество. Причините за тези препятствия се крият в две посоки: медицинска и социална. От медицинска гледна точка, хората с увреждания имат намалени възможности в сравнение с обикновен човек, поради което преодоляват трудностите в обществото. Съответно обществото трябва да помага на хората с увреждания, като създава специализирани институции за тях, където те биха могли да живеят, работят, учат и т.н. Това всъщност се изолират от останалата част от обществото. Почти всички категории хора с увреждания в Русия, а и в други държави също живеят дълго време в съответствие с този подход, който освен изолация, дискриминира обществото.
Социален подход към проблемите на хората с увреждания
В съответствие със социалния подход обществото създава трудности за хората с увреждания, което не предвижда участието на такива хора в неговите дейности. Следователно хората с увреждания трябва да бъдат интегрирани в обществото и условията на живот да се адаптират към околната среда. От тази гледна точка е необходимо да се създаде достъпна среда за хората с увреждания в съответствие с техните нужди и възможности. Например, за да оборудват рампи за хора с увреждания, да дублират звук с различна информация за слепи и на жестомимичен език за глухите и др. В съответствие с видовете помощ, необходими на хората с увреждания и условията за създаване на достъпна среда, хората с увреждания са разделени на няколко категории и видове.
Категории с увреждания
Хората с увреждания са условно разделени по вид ограничение на функциите:
• Нарушаване на двигателната функция.
• Нарушения на функциите на телесните системи (кръвообращение, дишане, храносмилане, метаболизъм и др.).
• Сензорни нарушения (зрение, слух, обоняние, допир).
• Психични разстройства (възприятие, внимание, памет, мислене, реч и др.).
VTEC групи за хора с увреждания
Законът определя и степента на нарушение за всеки от видовете: от първа степен до трета група. Наличието, причините и степента на увреждане се установяват от експертната комисия по медицински труд (ВТЕК). Първата група има най-много ограничения, тази група е предназначена за тези, които напълно са загубили способността си да работят и се нуждаят от постоянни грижи. Втората група е назначена за тези, които имат по-малко тежки здравословни ограничения, способни да се грижат за себе си, но не са в състояние да работят при нормални условия. Третата група има най-малките ограничения; само хора с увреждания от тази категория могат да работят. Работещите хора с увреждания обаче трябва да бъдат прехвърлени на специален режим на работа със специални условия, регламентирани от закона, по-специално SanPiN.
В момента се провежда сериозна работа за насърчаване на заетостта на такива хора, включително категорията на хората с увреждания (дешифриране от умствено изостаналите, категориите хора с увреждания по вид ограничения са дадени по-долу), тъй като това е част от програма за интегрирането им в обществото.
В зависимост от степен на увреждане определят се категорията и терминът му. Това се потвърждава от сертификат, издаден средно за 1-2 години.
Категория деца с увреждания
В допълнение към категории за възрастни с увреждания има отделна единична група - човек с увреждания от детството, която се създава за деца с увреждания от раждането до 18 години, тъй като почти всички от тях се нуждаят от грижи и надзор. След осемнадесет години той създава една от трите описани по-горе групи.
Категории хора с увреждания по видове помощ
В зависимост от вида на помощта, от която се нуждае лице с увреждане (преобладаващо или ситуационно), в кодификатора се идентифицират пет категории хора с увреждания. На всеки от тях е присвоен буквен код:
- Това означава, че човекът с увреждания се движи с превоз.
- С - слепи и зрително увредени, с ограничена ориентация.
- Д - човекът с увреждания е ограничен в самообслужването (той няма ръце или ръцете не работят).
- К - глухонема, значително ограничена в ориентация.
- М - глух или тъп.
Най-общо казано, хората с увреждания от категория BK се нуждаят от първична помощ под формата на частична грижа отвън, както и от съпровод (включително извън дома). Ситуационната помощ се изразява в помощта на неоторизирани лица при движение извън дома. Категория К може също да изисква помощта на преводач. Лицата с категория М се нуждаят от специализирана помощ от преводач.
Категории по Наличност на околната среда
Ръководството, одобрено от Министерството на труда, разделя уврежданията на форми. Той също така посочва категорията на хората с увреждания (KOSGU). Декодирането на тези букви е както следва:
- G - нарушен слух.
- К - придвижване в инвалидни колички.
- Относно - с нарушения на опорно-двигателния апарат (наричан още ОПР).
- В - със зрително увреждане.
- U - с нарушено умствено развитие.
Тези категории са предназначени да определят достъпността на даден обект, в резултат на което се създава IDP паспорт (обект на социална инфраструктура). В крайна сметка човек с увреждане с определено ограничение може да стигне без никаква помощ или не до всеки обект сам, за да получи услугата, от която се нуждае.
Тези буквени обозначения се определят в паспорта на OSI от категорията хора с увреждания: KOSGU. Декодирането съответства на първата буква от условното наименование на формата на увреждане (инвалидни колички, oporniks, умствено изостанали, слепи, глухи), т.е. тези категории хора с увреждания, които не винаги са в състояние самостоятелно да съществуват в околната среда.
Категории за мобилност
Поради достъпността на околната среда хората с увреждания също са разделени на групи за мобилност. Като цяло цялото население е разделено на групи с нормална мобилност и хора с ограничена подвижност. Тук се вземат предвид кои категории хора с увреждания K, O, C, G, U се означават в този случай. Например хората с увреден слух обикновено принадлежат към категорията на мобилните.
Хората с ограничена подвижност са тези, които имат затруднения, когато трябва да се движат независимо, получават услуга или информация или се движат в пространството. Тази група включва не само хора с увреждания. Временните здравословни проблеми, бременност, старост също ограничават мобилността. В същата група могат да се причислят и тези, които се движат с детски колички. От своя страна, не всички хора с увреждания принадлежат към групата на мобилността.
Те могат да бъдат разделени на категории мобилност на хора с увреждания M1-M4:
- М1 - няма ограничения за мобилност. Както вече беше посочено, те могат да включват хора с увреден слух.
- М2 - мобилността се намалява поради стареенето на тялото (хора с увреждания в напреднала възраст); същата група включва хора на протези.
- M3 - хора с увреждания, които използват допълнителни опори при движение (по-специално патерици).
- M4 - хора с увреждания в инвалидни колички, ръчно задвижвани.
Във връзка с това разделение при проектирането на обществени, жилищни и промишлени сгради, както и реконструкцията на стари сгради законодателството изисква да се вземат предвид условията, при които хората с увреждания и други граждани от групите за мобилност могат да извършват жизнени дейности по същия начин, както другите групи от населението.
Всяка сграда и структура, както и някои други области на общественото пространство, получават подходящ статус, чрез който може да се определи кои категории хора с увреждания M1-M4 могат да използват тази сграда или пространство и т.н.
Сертификат за наличност на OSI
Един от важните фактори за създаването на достъпна среда е всяка категория хора с увреждания K, O, C, D, U да има възможност да посещават сгради, структури и други места. Сред условията е възможността свободно да влизат и излизат от обекти, независимо да се движат около територията на обекта до мястото, където трябва да им бъде предоставена услугата, включително с външна помощ (например служители на обекта),публикуване на информация, необходима на хората с увреждания, за да имат безпрепятствен достъп до обект или услуги и много други.
За целта се издава паспорт за достъп до AIS за всяка конкретна сграда, в който се отбелязва опция, която съответства на достъпността на всяка категория хора с увреждания: A, B, DU, BNI. Декодирането на тези обозначения е както следва:
- A - универсална достъпност, налични са всички зони и помещения на съоръжението;
- Б - са оборудвани специализирани обекти и помещения за инвалиди;
- ДУ - условна наличност: обектът е достъпен с помощта на служителя на обекта или услугите могат да се получат у дома или отдалечено;
- БНД - няма наличност поради нейната дезорганизация (или наличността временно отсъства).
резюме
Категориите хора с увреждания в Руската федерация са разделени по такъв начин, че да се вземат предвид всички проблеми, свързани с ограничаването на живота. Струва си да се помни, че на първо място те са същите хора като всички, разликата между които е, че не могат да правят някои на пръв поглед обикновени неща. Но с помощта на програми, насочени към социална интеграция и адаптация, създаване на достъпна среда, почти всичко им е достъпно, което е достъпно за тези, чиито възможности не са ограничени от физически увреждания.
