Удостоверение за отпуск по болест е официален документ, издаден от всяка медицинска институция на болен служител. Бюлетинът е правното основание за отсъствието на служител на работното му място, тъй като никой работодател няма да толерира отсъствия без основателна причина. Затова гражданите често имат въпроса колко дни се издава отпуск по болест и колко може да не присъстват на работното място в това отношение.
Обща информация
Всеки бюлетин има свой срок на валидност или с други думи период, през който човек може законно да отсъства от работното си място, без страх от уволнение или преследване. Освен това се поддържа заплата в отпуск по болест.
Периодът на отпуск по болест се изчислява в календарни дни, включва празници и почивни дни. Срокът на действие на лекаря се определя от лекаря на лечебното заведение въз основа на сроковете, одобрени от 624n-P на Министерството на здравеопазването.
Фактори, влияещи на отпуск по болест
Колко дни се издава отпуск по болест зависи от няколко фактора:
- Тежестта на състоянието на пациента.
- Специализация на доктора.
- Наличието на усложнения.
- Разнообразие и вид на заболяването.
Ако лекарят не види причините да е в отпуск по болест с леко неразположение или лекомислена болест, той няма да отвори бюлетина.
В противен случай всяка болест има собствен период на рехабилитация. Освен това специалистът оценява хода на заболяването, което може да бъде различно, а понякога и непредсказуемо.
Минимални условия
Нито един регулаторен документ не определя минималния период за колко дълго може да седи в отпуск по болест. Следователно, лекарят може да издаде на ръка един бюлетин, определяйки периода на рехабилитация въз основа на благосъстоянието на пациента.
Тоест приемащият лекар може да напише документ за 1 ден, но това се случва рядко. В неофициалната медицинска практика минималният период за отпуск по болест се счита за 3 календарни дни, независимо от условията на рехабилитация (болница, дневна болница, амбулатория).
Друг проблем е максималната продължителност на такива документи, която според заповедта не може да надвишава 15 дни в амбулаторни условия. В противоположни случаи срокът на болничния лист се удължава от медицинската комисия.
Тези изисквания са еднакви за всички лечебни заведения, лекари от всякаква специализация, с изключение на зъболекарите и фелдшерите: максималният период на отпуск по болест, отворен от такива специалисти, е 10 дни.
Амбулаторната рехабилитация предполага, че пациентът се подлага на лечение извън болничните заведения, тоест у дома, периодично посещава лекуващ специалист в клиника. Ситуациите обаче могат да бъдат различни, както и патологии. Поради това пациентите често се лекуват в дневни болници и болници. Ситуацията в този случай се променя донякъде.
Обикновено, ако болен служител е регистриран за стационарно лечение, тогава това показва, че той има сериозни заболявания, наранявания, състояния, които изискват денонощно лечение и наблюдение.
Максималната продължителност на това колко можете да седнете в болничен отпуск по време на стационарно лечение не е установена, тъй като лекарят не може точно да предвиди хода на терапията, състоянието на пациента, благосъстоянието му, рехабилитационния период. В такъв случай бюлетината се издава за цялото време, когато служителят е в болницата.
Освен това, ако се наложи хирургическа интервенция, тогава периодът на престой в лечебното заведение може да стане непредсказуем. С други думи, периодът на престой в отпуск по болест зависи от вида на заболяването, тежестта му и медицинското решение.
След като служителят е уволнен, той може да се нуждае от рехабилитация у дома. След това, в съответствие със заповедта, болничният лист може да бъде удължен с максимум 10 дни.
Лечението в дневна болница не предполага постоянното присъствие на пациента в медицинско заведение, но той трябва да се подлага на редовни процедури, превантивни мерки за лечение на определено нараняване или заболяване. В този случай отпускът по болест ще бъде освободен за продължителността на терапията на пациента. Но решението на специалиста тук ще бъде основно, тъй като максималният период на отпуск по болест и съответно максималният период на лечение в дневна болница също не са регламентирани със закон.
Болничният лист ще бъде отворен в определени дни (периодичен бюлетин), ако се планира провеждането на тежки диагностични, профилактични гинекологични, урологични, проктологични процедури в амбулаторни условия.
Продължителност на отпуск по болест по болест
Продължителността на отпуска по болест може да се различава в зависимост от вида на хирургическата интервенция, заболяването, нараняването, както и състоянието на пациента.
Струва си да се отбележи, че информацията за това колко можете да седнете в отпуск по болест за различни патологии се посочва ориентировъчно, окончателното решение и периодът на увреждане се определят от лекаря, като се вземат предвид действащото законодателство.
Продължителност на отпуск по болест и болест:
- ТОРС - 5-15 дни.
- Тонзилит - 10-15 дни.
- Травма (фрактура на крайниците, увреждане на гръбначния стълб поради злополука). Периодът на рехабилитация до пълно възстановяване зависи от вида на нараняването, наличието или липсата на усложнения, измествания. С фрактури на крайниците - 30-60 дни, с наранявания на гръбначния стълб (като се вземе предвид отделът за фрактура, наличието на изместване) - 60-240 дни или повече.
- Сътресение на главата - 20-28 дни.
- Онкологични заболявания. Зависи от етапа на развитие - 120-180 дни.
- Туберкулоза. Зависи от вида и формата на тази патология. С инфилтративна туберкулоза с огнища с малък и среден размер - 120-180 дни, в други случаи - 240-300 дни.
- Варицела - 10-21 дни.
- Премахване на апендицит. Зависи от вида на апендицит (храчки, катарален, гноен) - 16-21 дни.
- Отстраняване на матката - 65-100 дни.
- Отстраняване на жлъчния мехур - 48-55 дни (в болница) + 10 дни (у дома).
- Отстраняване на киста - 20-28 дни.
- Екстракция на зъби - 3-10 дни.
- Екстракция на зъби с помощта на обща анестезия - 3-10 дни.
Колко дни пациентът може да прекара в отпуск по болест след операция, зависи от сложността на операцията и продължителността на рехабилитационния период след всеки от тях. В съответствие с приложимите закони диагнозите и болестите не са изрично посочени във формулярите за бюлетин, вместо тази информация те поставят специален цифров код, който съответства на диагнозата. Например, 01 - отсъствие поради определена патология, 02 - травма, 03 - карантина. В допълнение, в болницата постави допълнителен код за диагностика на ICD.
Струва си да се отбележи, че периодът на това колко можете да седнете в отпуск по болест с дете, също зависи от вида на заболяването. В този случай това е болест на детето.
Максимален отпуск по болест
Както вече беше отбелязано, амбулаторният бюлетин може да бъде отворен за 15 дни. Ако има нужда от неговото удължаване, трябва да се създаде специална комисия от лекари, която да определи възможността за увеличаване на продължителността на лечението.
Медицинската комисия може да удължи листа за временна неработоспособност за период от максимум 10 месеца. В някои ситуации (с тежки патологии и наранявания) престоят на пациента в отпуск по болест може да бъде увеличен до 12 месеца. Това е максимумът.
Проучване на всеки 15 дни
Но служител, който е болен дълго време и е в отпуск по болест, трябва да се подлага на изследване на всеки 15 дни, при което лекарите ще оценят неговата работоспособност, курса на терапията, рехабилитацията и ще вземат решение за затваряне или удължаване на листа за временна неработоспособност. След като служителят се възстановява, му се издава стандартен отпуск по болест, който показва периода на неговото отсъствие от работното място.
Посока към ITU
Ако лечението се забави с повече от 1 година, заболяването е тежко или има трайна загуба на функционалността на органите и крайниците, тогава членовете на медицинската комисия насочват служителя на медицинско и социално изследване, което по правило установява увреждане. В случаите, когато пациентът откаже да го премине, бюлетината ще бъде затворена и той ще трябва да се върне на работното място.
Колко пъти в годината можете да отидете в отпуск по болест
Законодателството не предвижда количествени ограничения за отваряне на листове за временна неработоспособност и информация за това колко дълго можете да сте в отпуск по болест, тъй като здравето на служителя не зависи от никакви обстоятелства. Служителят има право да отваря болничен отпуск непрекъснато толкова пъти, колкото е необходимо, дори веднага след като се възстанови и отиде на работа.
Друг въпрос ще бъде отношението на работодателя към това и неговата толерантност към постоянно отсъствие от работа.
За мнозина е интересно колко можете да седнете в отпуск по болест, като същевременно получавате подходящи плащания. Ако говорим за плащания в отпуск по болест от работодателя и Фонда за социално осигуряване, те ще се извършват през целия период на заболяване на служителя до назначаване на увреждане. В този случай няма значение колко хора са болни, колко пъти той отваря бюлетина.
Плащане през годината
Не е предвиден законов максимален срок за изплащане на обезщетения за временна нетрудоспособност, но обикновено работодателят продължава да плаща на своя служител в продължение на година. Тогава се предполага преминаването на ITU и възможността за увреждане.
Струва си да се отбележи, че пълните плащания в отпуск по болест ще се извършват само ако служителят е болен и наранен. В други ситуации работодателят ще вземе предвид всички нюанси на временната нетрудоспособност в съответствие с нормативните актове. Изчисляването на сумата на плащанията в отпуск по болест се извършва от счетоводния отдел.
Диагностичен код, при който плащанията могат да бъдат намалени
Важното е, че има определен нюанс, поради който ползите могат да бъдат намалени. Това се случва, когато диагностичният код в бюлетина е 21. Това означава, че неработоспособността се е дължала на интоксикация с наркотици или алкохол.
Често има ситуации, когато служител, като е болен, просто моли за помощ от работодателя, без да ходи на лекар. Такива ситуации не са регламентирани със закон, така че максималният период на заболяване без лист за временна неработоспособност зависи единствено от лоялността на ръководството на служителя.