Те търсят застрахователни претенции заради полиците на застрахователните компании, които не искат да плащат пари или не ги плащат изцяло. Обемът на регулаторните материали, регулиращи сферата, е значителен и пълен с множество нюанси.
Нормативно регулиране
- Закон за задължителна застраховка за отговорност на собственика на превозното средство - 12.
- Задължителни застрахователни правила, на тяхна основа се сключва стандартен договор с клиенти.
Освен това има обяснения на пленуми, както и прегледи, създадени от съдилищата на субектите и въоръжените сили на Руската федерация. Разясненията се отнасят до прилагането на застрахователните правила и процедурата за разглеждане на дела (процесуален закон).
Отличителна черта е фактът, че съдилищата пренебрегват практиката на висшите съдилища. В подобна институция се взимат противоположни решения. И адвокатите трябва внимателно да изучават практиките, които преобладават в техния регион.
Събирането на застрахователно обезщетение става сложна и продължителна процедура.
Схема за получаване на пари
Събирането на застрахователното обезщетение не се ограничава до съдебни процедури. Първоначално е необходимо заявление със списък на документите. Компанията, след като разгледа документите, взема решение по тях. И тогава клиентът действа според обстоятелствата, отива на съд или го отказва поради незначителността на потенциалната печалба.
Гражданите правят грешка, превеждайки комуникацията с организации в устна рамка. Всички жалби, аргументи, подаване на документи трябва да бъдат записани, в противен случай тогава в съда ищецът ще загуби делото поради недостатъчни доказателства.
Писане на изявление
Сервира се възможно най-скоро. Законът не определя срокове. Заявителят описва видовете компенсации (ремонт, възстановяване на стоковата стойност, заплащане на разходите за лечение и др.).
Изпращането на документи по пощата се записва с помощта на известие и инвентар. За решение се дават не повече от 20 дни. На практика се приема за по-дълги периоди.
Коя компания трябва да се свържа
Законът дава право да се свърже с компанията, която е застраховала отговорността на извършителя на инцидента, ако въпросът засяга вреди на живота и здравето на хората и имуществото.
Пострадалият има право да изиска възстановяване от компанията, която е застраховала отговорността му, при няколко условия:
- вредите са собственост;
- произшествието е станало с участието на две или повече превозни средства;
- произшествието е станало след 26 септември 2017 г .;
- застрахована е отговорността на участниците в инцидента.
Събирането на застрахователно обезщетение от дружеството, което е застраховало отговорността на кандидата, се нарича пряко в законодателството и следователно засяга само имуществени загуби.
Гражданите почти не използват този метод поради ограничените му възможности.
Адресът на фирмата или нейните представители е посочен в политиката на клиента. Те се обръщат към местния офис на компанията, който прехвърля документите в главния офис или централния офис, където решението се взема по същество.
В същото време застрахователните правила задължават всички участници в произшествието да го докладват на своята компания.
Документи за компенсация
При събиране на застрахователно обезщетение по OSAGO се изисква следният списък с документи:
- заявление, изготвено на формуляр, издаден от компанията;
- удостоверение за произшествие, извършено по специална форма, ако полицай е участвал в подготовката му;
- копие от протокола за административно нарушение или отказ за образуване на производство.
В желанието си да получи обезщетение за имуществени щети, заявителят трябва да предостави повредени и унищожени вещи за проверка. Застрахователят организира независим изпит. С негова помощ те определят размера на щетите и установяват обстоятелствата за повреда и унищожаване на обекта.
Съгласието на застрахователната компания и пострадалия за размера на плащането дава право да откаже провеждането на атестационен преглед.
Документи за обезщетение за вреда на живота и здравето
При събиране на застрахователно обезщетение по задължителна застраховка "Гражданска отговорност на автомобилистите" ще се изисква:
- заключение от болницата за характера и видовете наранявания, диагнозата;
- заключение на криминалистичното бюро за степента на увреждане;
- удостоверение за доход, което жертвата е имала към момента на нараняването.
За да получат плащане, наследниците трябва да предоставят следния списък с документи:
- изявление, посочващо членове на семейството, които живеят с него;
- свидетелство за смърт на лице;
- актове за раждане на децата на починалия към момента на смъртта;
- удостоверение от образователна институция за образованието на починал, издържан там;
- заключение относно необходимостта от допълнителни грижи за лицето, което преди това е било грижирано от починалия;
- удостоверение от органите за социално осигуряване, че съпругът не е работил към момента на смъртта на починалия или се е грижил за някой от роднините.
Обработка на документация
Процедурата за събиране на застрахователно обезщетение в резултат на злополука предвижда няколко нюанса:
- забранено е да се иска от кандидатите документи, които не са предвидени в законодателството, по-специално чрез процедурата за задължително осигуряване;
- представителите на застрахователната компания са длъжни при получаване на заявлението да докладват: какви са недостатъците на подадените документи и какво липсва.
Законът не забранява използването на интернет ресурси за комуникация с компании. В този случай заявителят все още е длъжен да предприеме мерки за изпращане на документи в писмена форма.
Размери на изплащанията
Законът за застраховането установява фиксирани обезщетения. От 1 април 2015 г. размерът на обезщетението не може да надвишава 500 хиляди рубли. От тях 25 хиляди, максималната сума, отпусната за погребение.
В чл. 7 от закона са посочени максималните материални щети, покрити от застрахователните компании - 400 хиляди рубли.
Искането за обезщетение за застраховка може да бъде подадено и в големи размери, когато е описано по-долу.
Изчисляване на изплатени суми
Законът споделя обезщетение за загуба на здраве и материални щети. След злополука възстановяването на застрахователното обезщетение се осигурява под две форми.
При увреждане на здравето парите се изплащат по искане на гражданин или негови представители или наследници. Сумите се превеждат наведнъж или постепенно.
Изявлението е придружено от фактурите и заключенията на лекарите за необходимостта от допълнителна помощ, направена по време на изследването.
Кандидатът има право да получава плащания както за автомобила, така и за друго имущество, повредено или унищожено при произшествието (например товар или други ценности).
Изчислението се основава на материалите от атестационния изпит. Жертвата предоставя обект за оценка. Ако той наруши условията за предоставянето им, резултатите от проверката, извършена по негова заповед, не се приемат.
Ако укриването или отказът за оценка на щетите е настъпил от страна на застрахователя, тогава заявителят има право да поръча независим преглед и да се позове на резултатите от него.
Как работи компанията
Резултатът от разглеждане на заявлението е изготвяне на застрахователен акт с описание на:
- причините и обстоятелствата на произшествието;
- характер и размер на щетите;
- сумата на плащанията, определена от компанията.
Актът е резултат от работа по проучване на документи, извършване на проверка, следователно застрахователите не се вписват в необходимата времева рамка.
Както бе посочено по-горе, липсата на отговор дава право на заявителя да продължи по-нататък.По-специално, изпратете искане към застрахователя.
Предварителна заповед
Събирането на застрахователното обезщетение в съда започва с изпращане на иска. В него е описано защо заявителят не е съгласен с решението на компанията. Това е отказ за плащане на пари или занижена сума. Когато става въпрос за медицинско лечение и обезщетения за инвалидност, компанията може да прецени, че претендираните разходи всъщност не са необходими. Иск - извлечение от изчисления, обосновка на всички изисквания, които се планират да бъдат определени. Не можете да я третирате като излишна формалност.
В обясненията Върховният съд задължава жалбоподателя да предприеме мерки за идентифициране на всичките му молби до застрахователното дружество (посочете номерата и датите на по-рано подадени заявления).
Правото на възстановяване на застрахователното обезщетение в съда възниква след получаване на отказа или 10 дни след като застрахователят получи пакета от документи.
Без доказателство за изпращането на иска преди завеждане на делото съдът ще остави делото без движение и след това ще го върне, ако не му бъде предоставено потвърждение.
компетентност
Споровете относно застрахователните претенции се уреждат от граждански и арбитражни съдилища. Първите получават по-голямата част от делата, обикновените граждани участват в тях. Споровете, в които страни са организации, а предприемачите се уреждат от арбитражни съдилища.
Искове до 50 хиляди рубли. разглеждани от световните съдилища. Окръжните съдилища разглеждат дела, при които или цената на иска е висока или заявлението включва юрисдикция пред окръжния съд.
Повишаването на цената на съдебно дело и въвеждането на нови изисквания на юрисдикцията пред окръжния съд означава пренасочване на случая към окръжния съд.
Събирането на размера на застрахователното обезщетение се извършва по избор на ищеца. В редица случаи, по-специално в случай на щети на имущество или здраве, ищецът има право да се обърне към съдия по местоживеене.
При спор, който не попада в правилата за избора на съд, се води дело по местонахождението на ответника или неговото представителство.
Страни в процеса
Участници като ответници са:
- застрахователни компании, към които се предявяват претенции;
- лицето, причинило вредата;
- Руски съюз на автомобилните застрахователи.
Кой има право да се обърне към съда:
- всеки, който е бил наранен (собственик на превозно средство, водач, пътници, други граждани и т.н.);
- наследници или правоприемници, към които преминава правото на иск.
Плащането на пари на трети лица се регулира директно от застраховката, а не от наследствения закон.
Ако размерът на обезщетението надвиши ограничението, предвидено в закона, виновникът за инцидента и ДАБ също участват като ответник.
Иск за застрахователя
Застрахователното дружество изплаща обезщетение от собствените си средства, като взема предвид установените лимити. Гражданите ги съдят за:
- отказ за извършване на плащания;
- относно възстановяването на неплатено застрахователно обезщетение;
- избягване на своевременно разглеждане на заявлението и подадените документи и неприемане на други мерки от негова страна за решаване на проблема.
Спорове възникват между компании.
Делото срещу виновника
Според закона виновникът става ответник по следните дела. Възстановяване на разликата в застрахователното обезщетение от виновника за злополука. Например щетите, причинени на жертвата, са 600 хиляди, а ответникът ще бъде задължен да плати остатъка от 200 хиляди рубли. Същото правило важи за имуществени щети и вреди на живота и здравето.
Виновникът не е имал застрахователна полица или е прекратил или е невалиден. Отсъствието на политика е отделно административно нарушение.
Няколко жертви, чиито щети не са покрити напълно. Застрахователната сума се разпределя равномерно между тях и всеки трябва да се обърне към съда.
CTP не компенсира неимуществени вреди и загуба на пропуснати ползи.Застрахователната компания не компенсира щетите, които не са причинени, докато превозното средство се е движило (например автомобил е повреден на паркинг).
PCA
RSA е професионална асоциация на застрахователните компании. Неговото участие е разрешено на редица причини, като всички те засягат вредите за живота, здравето и имуществото. Първият списък включва следните случаи:
- въведена е процедура по несъстоятелност по отношение на компания, задължена да извършва плащания;
- застрахователната компания е загубила лиценза за извършване на дейност;
- никога не е установен виновният, причинил вредата;
- виновникът за злополуката нямаше валидна застрахователна полица.
Плащанията за искове за собственост се осигуряват от ДАБ, ако:
- дружеството е отнело лиценза си;
- застрахователната компания попадна в производство по несъстоятелност.
Давност
След злополука възстановяването на застрахователното обезщетение се ограничава до давностния срок. Техният пропуск дава право на съда, когато ответникът твърди, да откаже иска, без да го разглежда по същество.
Ищецът, който е пропуснал времето за обжалване поради добри обстоятелства, има право да поиска от съда да възстанови срока. Препоръчително е да се направи изявление на етапа на подаване на иск, така че впоследствие изявлението да не бъде отказано без искане на ответника. Тази практика е незаконна, но се провежда.
Продължителност - 3 години. Отброяването му започва от момента, в който компанията откаже да изплати обезщетение. Отброяването му започва от момента, в който изтече времето, определено за вземане на решение по заявлението, ако компанията не е взела официално решение по заявлението.
Правилото за ограничаване не се прилага за вреди на живота и здравето. Същите правила се прилагат и по отношение на неимуществените вреди. При имуществени щети - срокът за събиране е 3 години, в случай на увреждане на живота и здравето - давността също не се прилага.
Събирането на застрахователното обезщетение в съдебната практика е осигурено за последните 3 3 години.
Съставяне на рекламация
Искът е подаден за възстановяване на застрахователно обезщетение при спазване на общите правила на гражданското производство. Документът показва:
- име на съда;
- Име на ответника, място на пребиваване, трите имена на организацията, местоположение на офиса на звеното със статут на юридическо лице;
- Име на ищеца, място на пребиваване;
- обстоятелства по случая (фактът на причиняване на вреда, кандидатстване за плащания, получаване на отказ или игнориране на искането, други факти);
- позоваване на регламенти, съдебна практика;
- изисквания към съда (за възстановяване на средства или за задължение да осигури изпълнението на възстановителен ремонт);
- опис на приложени документи;
- получаване на плащане на държавно мито;
- подпис и дата на подаване.
Приложено е извлечение от банката с данни за сметката, на която съдебните изпълнители или дружеството ще преведат парите.
Броят набори се захранва от броя на участниците в процеса.
Относно изискванията на въоръжените сили на Руската федерация, той даде обяснение: ищецът има право да направи избор между ремонт и събиране на застрахователно обезщетение, щети в брой. Вярно е, че се отбелязва, че собствениците на автомобили, регистрирани в Русия, нямат такава.
Размер на мито
Исковете за застрахователни компании въз основа на лични нужди са предмет на закони за защита на потребителите, така че не е необходимо да се плащат държавни такси.
Съдебните спорове, свързани с нараняване на здравето или живота, също не се плащат от джобовете на гражданите. Така при събиране на застрахователно обезщетение държавното мито от гражданите почти никога не се плаща. Когато се подаде жалба, касация и надзор, облагата престава да се прилага.
Част от делата продължават да се изплащат и оставянето на съда без предложение поради липса на информация за плащането на държавното мито е напълно оправдано.
Характеристики на разглеждането на делото
Заявлението за възстановяване на застрахователно обезщетение се разглежда въз основа на приложените към него документи.
Задачата на ищеца е да докаже, че действията му са напълно съобразени със закона. Например, всички необходими документи бяха приложени към заявлението към компанията. Изпраща се съобщение за времето и мястото на оглед на автомобила, като се използват средствата за регистриране на факта на заминаване.
Фактът за нарушението, причинило вредата, се записва или по наказателно дело, или в административни материали.
Ако по някаква причина не е взето материално решение по административното дело, съдията установява факта на вината въз основа на протокола и други материали, издадени от полицията.
Застрахованите страни при липса на вреда за здравето имат право да уведомяват компанията за злополуката, като попълнят формуляр за уведомяване на компанията за застрахователното събитие. Полицейските служители не участват. Максималната сума в рамките на опростената процедура за възстановяване е не повече от 100 хиляди рубли. Проучването на обстоятелствата по случая се осигурява с помощта на снимки, снимки, направени от участниците в произшествието.
Пострадалият има право да поиска от съда възстановяване на допълнителни суми, ако последствията от произшествието се проявят в бъдеще и тяхното настъпване не може да се предвиди веднага след произшествието.
В съдебната практика има решения за отхвърляне на възстановяване на застрахователно обезщетение поради ремонт преди превозното средство да бъде проверено от представител на фирма. Причината е липсата на шанс да се възстанови пълната картина на инцидента.
Решение на съда
В съдебен акт съдия описва доводите на страните, представените от тях доказателства, оценката, която той им е дал. Документът присъжда размера на обезщетението, разходите на печелившия от губещата страна се възстановяват или се разделят в зависимост от обема на удовлетворяване на исковете.
Ако повече от едно лице участва в делото за всяка от страните, в решението се разпределят индивидуалните задължения на ответниците и дължимите суми за всеки от ищците.
Законът, както бе споменато по-горе, не изключва налагането на задължения в натура - да се издаде указание за ремонт на автомобили.
Обжалване се дава един месец от момента, в който получите пълното решение въз основа на мотивите.
Ако процесът се е състоял с правосъдието на мира, се подава молба за съставяне на пълно решение в рамките на 3 дни от датата на съобщаването му от присъстващите на съобщението лица. На тези, които не са били на срещата, се дава 15 дни да напишат и подадат заявление.
Етап на събиране
Издаването на съдебно решение за възстановяване на застрахователно обезщетение не означава получаване на пари в брой. Търсещият има два начина:
- свържете се със съдебен изпълнител;
- кандидатстват за банката или кредитната организация, поддържаща сметките на застрахователната компания.
За съдебния изпълнител или банка основата е изпълнителен лист, издаден от съда. Той се освобождава по искане на гражданите. Можете да поискате от съда да изпрати листа директно на съдебните изпълнители.
Трябва да се отбележи, че действието на изпълнителния лист е ограничено до 3-годишен период.
По-приемлив вариант за гражданите е да се свържат с банката. На всички документи на компанията са посочени данни за техните уебсайтове и имена на банки. Лесно е да намерите къде да отидете.
Ако няма информация за сметките или те са остарели, заявителят, имайки в ръцете си изпълнителен лист, чиято валидност все още не е изтекла, има право да се свърже с данъчната служба. На нейно разположение са сметките на всички организации и отделни предприемачи, извършващи дейности, използващи сметки.
Обжалване до банката
Тези, които искат да възстановят пари с помощта на банка, предоставят заявление и оригинала на изпълнителен лист.
В декларацията се посочват:
- информация за банковата сметка на кандидата;
- Пълно име, гражданство на ищеца;
- номер на паспорт, дата на издаване, орган, който го е издал;
- данни за друг документ за самоличност;
- място на пребиваване или пребиваване на човек;
- TIN, ако е издаден.
Ако заявлението е подадено от представител, той посочва еднакъв обем информация за себе си и за колектора. Приложено е копие от пълномощното.Препоръчително е да подадете заявление директно в банката, там те ще помогнат да го коригирате, ако е необходимо.
При приемане на документи се прилагат общите правила: върху копието се поставя маркировка за приемането и подписа на съответния служител.