Una dita popular que prevenir una malaltia és més fàcil i més barata que tractar-la posteriorment té proves científiques racionals. Per tal de diagnosticar puntualment les condicions patològiques i mantenir alts nivells de salut pública a nivell estatal, es va crear un concepte com l'examen mèdic. Què s’hi inclou, per què es porta a terme, així com altres qüestions rellevants sobre aquest tema - en aquest material.
Examen clínic: què és?
Primer de tot, heu d’entendre què és un examen mèdic. Segons un diccionari mèdic especialitzat, aquest terme fa referència a un sistema específic treballs preventius a les institucions mèdiques. Aquestes activitats estan regulades per documents normatius que determinen la quantitat d’assessorament i investigació mèdica, el moment de la seva conducta. A més, les empreses escriuen una comanda d’examen mèdic per als empleats que necessiten l’examen mèdic especificat.
Es realitza a la clínica del lloc de residència del pacient. Una persona té dret a rebutjar un examen complet o parcialment escrivint una denegació escrita segons el model establert i presentant un document a un terapeuta local (metge de família).
Examen clínic al nostre país: història de la formació
Què és l'examen mèdic, com es va formar aquest concepte al nostre país? Per primera vegada, el 1986 es va introduir una inspecció rutinària dels treballadors al sistema d’atenció mèdica de la població. Va ser durant aquest període quan es va emetre una ordre de l’URSS, segons la qual les dotacions preventives estaven equipades a les clíniques. L’essència de l’activitat dels departaments d’examen mèdic de la clínica era l’examen normalitzat anual de ciutadans treballadors.
Malauradament, l'organització d'aquest treball no va estar a l'altura, la qual cosa va comportar grans despeses en diners del pressupost i el seu ús irracional. Com a resultat de la gran ocupació de terapeutes locals, la tasca de la policlínica en general es va veure dificultada per la realització d’exàmens de rutina. També és important tenir en compte que l'objectiu principal d'aquestes mesures es va considerar exclusivament el diagnòstic de malalties. L’elaboració d’un règim de tractament i el seguiment de l’estat del pacient no formaven part dels deures de les sales de prevenció.
Per tant, el sistema especificat era ineficaç i costós. En aquest sentit, calia desenvolupar una forma moderna de prevenció de malalties de la població. El 2006 es va iniciar una nova era de reconeixement mèdic, i es va començar a desenvolupar una nova estructura i mètodes innovadors de treball per a l'examen mèdic dels ciutadans.
L’objectiu de l’examen mèdic
Com s'ha esmentat anteriorment, l'objectiu principal de l'examen mèdic de la població és preservar la salut de la nació. A partir d’això, es poden distingir les tasques següents d’un esdeveniment mèdic preventiu:
- diagnòstic de malalties en una fase inicial, identificació dels principals factors de risc per al desenvolupament de trastorns de salut;
- identificació de fets de l’ús de substàncies estupefaents i psicotròpiques per part de ciutadans sense proves i metges
- consulta professional de pacients;
- determinació del grup d’observació del pacient quan es detecten trastorns de salut o la presència de factors de risc per al seu desenvolupament.
Funcions de l’organització
En la nova estructura moderna de l'organització de l'examen mèdic, hi ha aquestes característiques:
- Un ciutadà de la Federació Russa que tingui una assegurança mèdica té dret a sotmetre’s a un examen gratuït.
- Es realitza un examen clínic al lloc de residència un cop cada tres anys (els anys que s’assignen a un pacient individual per sotmetre’s a aquest examen, podeu posar-se en contacte amb el terapeuta). A més, es pot fer un examen preventiu anualment, que es caracteritza per un volum més reduït d’estudis.
- La responsabilitat d’organitzar i dur a terme un examen mèdic s’assigna al metge de capçalera o al metge de família local.
- L’examen es realitza en dues etapes: estàndard i en profunditat.
- S’han elaborat i especificat els criteris per determinar el concepte de “factors de risc per al desenvolupament de malalties”. Aquest grup inclou ciutadans que presenten les següents desviacions sanitàries: desnutrició, abús d'alcohol, pressió arterial alta, evidència d'ús de tabac, hiperglicèmia, baixa activitat física, sobrepès o obesitat.
- Ampliació dels mètodes d’investigació de laboratori que formen part del programa d’examen mèdic gratuït de la població.
- El nombre de grups sanitaris es va reduir a la meitat. Actualment, els pacients es divideixen en 3 grups en lloc de 6, a saber: el primer grup inclou persones amb un factor de risc baix o mitjà per al desenvolupament de malalties cardiovasculars, el segon amb un nivell alt, el tercer amb malalties provades que requereixen atenció mèdica. A cada grup de pacients se’ls ofereix la quantitat d’atenció mèdica necessària.
Com es fa l’examen?
L’examen clínic dels adults té 2 etapes. Un ciutadà enviat a examen ha de tenir amb ell un passaport i una assegurança mèdica. També es recomana prendre els resultats d’estudis obtinguts durant l’examen previ.
L'examen clínic comença a l'oficina del terapeuta local. Què inclou? Aleshores, el metge demanarà al pacient que respongui a algunes preguntes generals, els resultats es registren al qüestionari. A continuació, l’especialista mesurarà les dades antropomètriques bàsiques (alçada, pes, cintura, càlcul de l’índex de massa corporal). Després d’això, se li lliura al pacient l’anomenada fitxa d’encaminament, que conté informació sobre les proves i exàmens que hauran d’especialitzar els especialistes. Així, es produeix la primera etapa de l’examen mèdic. Quin és l’examen mèdic principal, quina mena d’investigació haurà de realitzar el pacient en aquesta fase de l’examen es descriu amb més detall al següent paràgraf.
La primera etapa de l’examen mèdic
L’objectiu de la primera etapa és el diagnòstic de malalties no transmissibles, com ara trastorns del sistema cardiovascular, diabetis, glaucoma, neoplàsies malignes i altres. A més, la identificació de factors de risc per a la salut del pacient, així com l’ús d’estupefaents i psicotròpics sense prescriure un metge, és una tasca important.
Es necessitarà almenys dues visites a la clínica per passar per la primera fase de l’examen. Per a la primera visita, necessiteu de 2 a 6 hores de temps lliure. Tot i que, si es fa una derivació per a l'examen mèdic, no cal que estiguin a l'altura, els metges necessitaran molt de temps. Quins especialistes fan un examen mèdic? Els metges dels perfils següents examinen al pacient en la primera fase d'un examen rutinari:
- metge general (metge del districte);
- obstetricista-ginecòleg;
- cirurgià
- neuròleg;
- oftalmòleg.
Estudis de laboratori i instrumentals
Què és l'examen mèdic primari, quins estudis de laboratori i instrumentals es realitzen en aquesta fase de l'examen? La llista exacta dels procediments mèdics necessaris s’indica al full de bypass del pacient. Com que aquesta llista es desenvolupa individualment, tenint en compte l’edat del subjecte i la seva anamnesi. Els exàmens estàndard per a l’examen clínic són els següents:
- mesura de la pressió arterial;
- determinació de glucosa i colesterol a la sang per mètodes expressos;
- recompte de sang clínic i detallat;
- anàlisi general d’orina;
- determinació del risc de desenvolupar malalties cardiovasculars;
- coprograma;
- anàlisi de raspades del coll uterí i del conducte cervical de les dones;
- fluorografia;
- mamografia;
- Ecografia dels òrgans pèlvics i cavitat abdominal;
- mesura de la pressió intraocular.
Sovint es planteja la qüestió de si es requereix una visita addicional a un ginecòleg si una dona s’ha sotmès a un examen mèdic de la primera etapa? Un examen addicional només serà necessari si es troben anomalies en els resultats de raspat.
La segona etapa de l’examen clínic
Si durant l'examen inicial es van detectar violacions en l'estat de salut del pacient, se li assignarà una segona etapa addicional. Què és l’examen mèdic secundari, què s’hi inclou? Aquest examen inclou la consulta d’especialistes estrets i la realització de les proves necessàries per confirmar el diagnòstic previ i decidir sobre el tractament addicional del pacient. És a dir, es convida al subjecte a utilitzar els següents serveis mèdics gratuïts (la llista està determinada pel testimoni en funció dels resultats dels estudis durant l'examen mèdic inicial):
- consulta d’un neuròleg, uròleg, ginecòleg, otorinolaringòleg, oftalmòleg o cirurgià;
- estudis addicionals necessaris de laboratori i instrumentals.
Un cop finalitzat l’examen, el metge general emplena una “targeta sanitària”.
Examen clínic dels nens
Els exàmens preventius dels nounats són realitzats pel pediatre local en els primers tres dies després de l'alta del nadó a l'hospital, els dies 14 i 20. Aleshores, durant el primer any de vida, els pares han de portar el fill al metge per avaluar el creixement i desenvolupament del nadó.
Els nens majors d’un any s’haurien de sotmetre a un examen mèdic un cop a l’any. Cal obtenir assessorament de metges de nens com a neuròleg, ortopèdic (cirurgià), oftalmòleg, otorinolaringòleg, dentista i logopeda segons el calendari d’exàmens preventius segons l’edat del nen.
Les dades obtingudes dels exàmens i anàlisis s'inscriuen al registre mèdic del nadó, si és necessari (per exemple, per a l'ingrés a la institució d'educació preescolar), s'emplena un formulari mèdic especial.
Així, vam aclarir què és l’examen mèdic i per què es realitza. Aquestes mesures preventives ajudaran a mantenir la salut i a augmentar l’esperança de vida de la població del nostre país.
