V článku se zabýváme strukturou dětské kliniky, jejími funkcemi, úkoly, hlavními a pomocnými jednotkami.
Rodiče musí často řešit různé nemoci svého dítěte, které ho doprovázejí v období dospívání, a proto je častou a nevyhnutelnou událostí pro ně návštěva odborníků zdravotnického zařízení. Organizační systém a struktura dětské kliniky nejsou každému jasné.
Klinika (od z řeckých slov polys je město a klinika je léčivé umění) je vysoce specializované zdravotnické zařízení určené k poskytování lékařské péče zdravým, nemocným dětem a dospívajícím až do dospělosti a k provádění řady lékařských a preventivních opatření zaměřených na léčbu a prevenci vývoje nemocí a jejich komplikací.
Definice zdravotnického zařízení
Co je dětská klinika? Organizační struktura dětské kliniky, úkoly a rysy této ambulantní profylaktické jednotky státního zdravotnictví zahrnují poskytování lékařské pomoci dětem od narození do dospělosti. V tomto případě by hlavní práce neměla být zaměřena na terapii dítěte, ale na prevenci jeho chorob a včasné lékařské vyšetření.
Struktura dětské kliniky neumožňuje aktivní manipulaci s malými pacienty. Tam je z velké části poskytována konzultační a diagnostická pomoc. V některých případech je ambulantní terapie na klinice možná také tehdy, pokud vám systém předepsaný specialistou umožňuje poskytovat lékařskou a jinou péči, pokud jsou děti v denní nemocnici a nevyžadují nepřetržité sledování stavu pacienta.
Instituce je upravena vyhláškou Ministerstva zdravotnictví SR Ruské federace č. 56 ze dne 23. ledna 2007 „O schválení přibližného postupu při organizování činnosti a struktury dětské kliniky“ (pořadí se změnami).
Klinické funkce
Hlavní funkcí této vládní agentury je služba dětem, které nepotřebují okamžitou hospitalizaci. V tomto případě je poskytování služeb zdravotnickým personálem prováděno nejen v podmínkách dětských klinik. Struktura a organizace práce dětské kliniky zaručuje odchod sponzorských sester a pediatrů doma.
Seznam základních funkcí navíc zahrnuje provádění preventivních opatření, jejichž cílem je snížit výskyt mladých pacientů. Toho lze dosáhnout uspořádáním organizace plánovaných pravidelných vyšetření dětí všech věkových kategorií. V tomto případě je zvláštní pozornost věnována dětem do jednoho roku. Propagace zdravého životního stylu a včasné antiepidemické postupy snižují riziko morbidity u dětí. Hromadné očkování proti infekčním chorobám je povinné v souladu s normami a směrnicemi WHO.
Součástí struktury dětské kliniky jsou i zaměstnanci specializovaných specializací, kteří jsou schopni poskytovat pacientům primární diagnostickou a poradenskou péči. Tito lékaři jsou bezpochyby ortoped, chirurg, neurolog, oftalmolog a ORL specialista. Pro velké organizace 1. a 2. kategorie jsou přiděleni specializovaní specialisté jako specialista na infekční choroby, kardiolog, zubař, logopéd, psycholog a další.Funkční odpovědnost zdravotnického personálu zaměstnaného na dětských klinikách navíc navrhuje organizaci akcí, jejichž cílem je připravit děti na přijetí do mateřských škol a škol.
Cíle instituce
Kromě přímého ošetření pacientů a provádění opatření k prevenci rozvoje nemocí u dětí se poliklinické služby snaží poskytovat odborné a klinické zprávy. V této instituci se provádí vyšetření postižení adolescentů a dětí (perzistentních a dočasných). Dalším důležitým úkolem je správné provedení účetní, statistické a výkaznické dokumentace. K dnešnímu dni má každá klinika zvláštní obytnou oblast. Pediatrové, kteří odpovídají za svěřené území, musí sledovat situaci s mentálním a fyzickým vývojem dětí v jejich oblasti, vést záznamy o ohrožených dětech.
Kategorizace
Struktura dětské kliniky, zásady práce a úkoly každé takové instituce přímo závisí na tom, která kategorie je jí přiřazena. Tato zařízení jsou rozdělena do pěti hlavních kategorií. Takové rozdělení závisí na počtu pacientů přidělených do ústavu, kterému konkrétní klinika poskytuje své služby. Ve velkých městech se jedná o kliniky 1. a 2. kategorie, které mohou přijímat až 800 pacientů denně. Současně organizace a struktura polikliniky první kategorie leží na bedrech asi 70 lékařů a méně časté zdravotnické zařízení může obsahovat až 50 pracovních míst. Tyto polikliniky jsou obvykle dobře vybavené a mají sekundární služby ve struktuře: fyzikální terapie, klinická laboratoř, zubní, radiologická, masáže, fyzioterapeutické místnosti, jakož i jednotka, která pracuje v oblasti psychologické rehabilitace kojenců.
Malé instituce 4. a 3. kategorie mohou přijímat až 500 dětí denně, v jejich personálu pracuje více než 40 lékařů. Nejmenší zátěž je přidělena institucím 5. kategorie, do kterých nepřijde více než 150 lidí. Nejčastěji se jedná o kliniky, které se nacházejí v osadách s malou populací. Takové lékařské organizace mají malého personálu, zastoupeného hlavně specialisty v obecné klinické praxi (například pediatr).
Pokračujeme v seznámení se strukturou dětské kliniky.
Organizace práce
Bez ohledu na kategorii musí poliklinika pro děti vyhovovat státním normám. Struktura dětské kliniky zahrnuje následující oddělení:
- Vedení (hlavní lékař). Administrativní a ekonomická část organizace je mu podřízena.
- Informační kancelář, která zahrnuje metodickou místnost a registr.
- Pediatrické oddělení, které se zabývá lékařskou a preventivní prací (kabinet zdravého dítěte, okresní pediatři, ošetřovna, vakcinační místnost).
- Oddělení diagnostiky a poradenství (úzkoprofiloví specialisté i zařízení, kde děti podstupují fyzikální výkony a diagnostická opatření).
- Laboratoř
- Kabinet pro práci s předškolními a školskými zařízeními.
- První pomoc.
- Denní nemocnice.
Dispozice kliniky zahrnuje vytvoření samostatných vstupů (nejméně dvou) do zdravotnického zařízení tak, aby nemocné a zdravé děti nepřicházely do vzájemného styku.
Zdravotnický personál
Dětská klinika je založena na pediatrech. Podle standardů přibližně 800 pacientů na specialistu. V praxi je toto číslo mnohem větší, protože vždy není dostatek kvalifikovaných odborníků (zejména ve vesnicích a malých městech). Do jedné hodiny od přijetí musí pediatr vyšetřit přibližně 6 dětí, to znamená, že doba, kterou je schopen každému z nich, není delší než 15 minut.Při odchodu z domu může na jedno dítě strávit maximálně 30 minut.
Při provádění odborné zkoušky se zvyšuje zatížení specialisty. Za hodinu tedy potřebuje přijmout sedm pacientů. Podle tabulky personálu je míra pediatru jedna a půl ošetřovatelské sazby. Pracovníci středního personálu provádějí recepci společně s lékaři, v manipulačních místnostech provádějí předepsané postupy. Patronické sestry chodí k novorozencům, aby poskytovaly pomoc, poradenství mladým matkám a registraci kojenců.
Úkoly a struktura dětské kliniky jsou zaměřeny na poskytování služeb dětem v prvním roce života. Před tímto věkem přichází k dítěti týdně zdravotní sestra a pediatr (střídavě). Taková opatření pomáhají významně snížit výskyt a úmrtnost dětí.
Co jiného naznačuje struktura dětské dětské kliniky?
Specializovaná pomoc
Počet specialistů v úzkých specializacích přímo závisí na kategorii konkrétní kliniky. Ve věku jednoho měsíce je dítě podrobeno vyšetření těmito lékaři: neurologem, chirurgem, ortopedem a oftalmologem. Tito odborníci s úzkým profilem pomáhají v raném věku odhalit možné zdravotní problémy dětí, včetně zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji.
Kromě toho může dětský lékař předat dítě k vyšetření kardiologovi, hematologovi, specialistovi na infekční choroby, dermatologovi, gastroenterologovi nebo endokrinologovi. Před zahájením průzkumu s těmito odborníky bude nutné provést komplexní diagnózu a rodiče budou upozorněni místním pediatrem. Měl by zahrnovat krevní testy, stolici, moč, rentgen, neurosonografii a ultrazvuk břišní dutiny (poslední tři studie se provádějí pouze v případě potřeby). Ne vždy funkce kliniky vám umožňují provádět všechny tyto postupy na základě jednoho zdravotnického zařízení, takže pediatr může poskytnout doporučení městské nebo okresní nemocnici.
Očkování dětí
Hromadné očkování dětí proti určitým infekčním onemocněním je jedním z hlavních úkolů lékařských organizací. Vakcinační postup je naprosto jednoduchý. Pediatr nejprve zkoumá svého pacienta a činí závěr o jeho zdravotním stavu. Zdravé děti, u nichž není důvod odkládat očkování, jsou očkovány podle konkrétního času a věku. Manipulace se provádí ve speciální místnosti.
Struktura očkovací místnosti dětské kliniky je samostatnou službou vzhledem k tomu, že se zde organizují činnosti týkající se skladování, dodávky a používání odpovědných léků. V této místnosti je udržována určitá teplota vzduchu a zde je také k dispozici speciální vybavení.
Pracují v ordinaci sestry, proškolili se v očkovacích technikách, technikách první pomoci pro možné komplikace, pro které je v kancelářích stanovena řada léků. Dokumentace vakcinačního kabinetu:
- cenzurní deník (až 18 let) v souladu se spiknutím;
- roční očkovací plán;
- měsíční očkovací plán (příjmení) ve všech oblastech se známkami očkování;
- zvláštní registr (s obratem vzorků tuberkulinu, nevakcinovanými dětmi, jakož i těmi, kteří mají kontraindikace pro očkování);
- registr bakteriálních léčiv;
- nouzová hlášení o výskytu akutní infekční choroby, otravy, neobvyklé reakce atd .;
- očkovací záznamy pro každé dítě.
Denní nemocnice a manipulace
V podmínkách dětských klinik jsou pacientům k dispozici nejen diagnostická a poradenská pomoc, ale také některá terapeutická opatření, rehabilitační postupy, které zahrnují:
- balneoterapie;
- úprava vody;
- bahenní terapie;
- terapeutické masáže, cvičení terapie;
- UHF, inhalace, trubice;
- parafinové oteplování atd.
Všechny tyto lékařské postupy jsou prováděny až po jmenování ošetřujícího specialisty. Ošetřovatelský personál nemůže manipulovat s dítětem na základě vlastního rozhodnutí.
Práce doma
Organizace a struktura dětských klinik umožňuje návštěvu dětí doma. Odjezd pediatra se provádí v souladu s harmonogramem: každý specialista na svém pracovišti. Volání pediatra doma by mělo být provedeno telefonicky a kontaktujte registr. Současně doma může lékař vyšetření dítěte nejen v počátečních stádiích nemoci. Opakovaná léčba je možná, pokud se stav dítěte nezlepší nebo nezhorší.
Papírování (doporučení pro testy, předpis, rentgen nebo ultrazvuk, kontaktování specialisty) je také možné doma.
Věk klinického pacienta
Můžete kontaktovat kliniku s dětmi od narození do 18 let. Současně s tím pomáhají těhotné ženy, kterým byly diagnostikovány komplikace vývoje plodu. Plánuje se také návštěva pediatra pro nastávající matky zdravých dětí. Lékař by měl se ženou provádět vysvětlující postupy při péči o novorozence a radit jí o přirozeném krmení. Po dosažení věku většiny pacienta jej pediatr převede na terapeuta, připraví veškerou potřebnou lékařskou dokumentaci.
Prověřili jsme strukturu a funkce dětské kliniky.