Όχι κάθε σοβαρό τραυματισμό συνοδεύεται από αφόρητο πόνο, όπως και κάθε ελαφρός τραυματισμός είναι ανώδυνος. Οι προκύπτουσες σωματικές βλάβες δεν αξιολογούνται από τον βαθμό του πόνου, αλλά από τις συνέπειες και την αντίδραση του σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για την ανάπτυξη μιας αρμόδιας έρευνας ταξινόμηση ατυχημάτων στην παραγωγή.
Ορολογία
Προκειμένου να διενεργηθεί έρευνα με τον κατάλληλο τρόπο, πρέπει να αναφερθεί η εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 160 του 2005. Σύμφωνα με τις διατάξεις της, όλες οι σωματικές βλάβες, ανεξάρτητα από την αιτία ενός εργατικού ατυχήματος, ταξινομούνται σε ελαφρύ και σοβαρό. Και διακρίνονται από την πολυπλοκότητα της ζημίας, καθώς και από τη διάρκεια της ανικανότητας προς εργασία στο χρόνο.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εγκληματολογική εξέταση διαπιστώνει ότι η ζημία είναι 100% σοβαρή εάν το θύμα αναπτύξει τις συνέπειές του, την εμφάνιση χρόνιων ασθενειών στο πλαίσιο αυτό, μόνιμης αναπηρίας ή θανάτου. Οι σοβαρές τραυματισμοί έχουν 3 βαθμούς σοβαρότητας.
Επίσης, με αυτή τη σειρά, ορίζεται η έννοια της "ταξινόμησης των βιομηχανικών ατυχημάτων" και παρέχεται ένα σύστημα τριών σταδίων, στο οποίο αναφέρονται πιθανές σωματικές βλάβες και αναφέρονται οι σχέσεις τους με τους βαθμούς σοβαρότητας.
Πρώτη σοβαρότητα
Το πρώτο στάδιο του προγράμματος χαρακτηρίζεται από βλάβη στην υγεία που συνοδεύτηκε αρχικά από έναν ασθενή με μεγάλη απώλεια αίματος, σοκ, προβλήματα με τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, του κεντρικού νευρικού συστήματος, των νεφρών, του ήπατος και των πνευμόνων. Ακόμη και με τη βραχυπρόθεσμη ύπαρξη αυτών των προβλημάτων υγείας όταν τραυματίστηκαν, αυτά θα θεωρούνται πάντοτε σοβαρά.
Δεύτερος βαθμός σοβαρότητας
Το δεύτερο στάδιο, σε αντίθεση με το πρώτο, μπορεί να μην εμφανιστεί αμέσως, αλλά μετά την εισαγωγή στην αρχική εξέταση κατά την άφιξη στον οργανισμό υγειονομικής περίθαλψης (συνήθως αίθουσα έκτακτης ανάγκης ή μονάδα εντατικής θεραπείας). Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την ύπαρξη της ακόλουθης βλάβης κατά τη διάρκεια ειδικής εξέτασης χρησιμοποιώντας ιατρικό εξοπλισμό.
Η ταξινόμηση βιομηχανικών ατυχημάτων προβλέπει την ταξινόμηση της βλάβης στο δεύτερο βαθμό σοβαρότητας, εάν αποκαλυφθεί η ακόλουθη ζημία κατά την εξέταση:
- διεισδυτική πληγή του κρανίου ·
- καταγμάτων των οστών του προσώπου και του κρανίου ·
- εγκεφαλικοί τραυματισμοί.
- διεισδυτικά τραύματα στον φάρυγγα, την τραχεία, τον οισοφάγο, τον θυρεοειδή αδένα,
- τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης (εξάρσεις και κατάγματα των σπονδύλων) ·
- τραυματίζοντας το στήθος με βλάβη στην υπεζωκοτική κοιλότητα, μυς της καρδιάς ή χωρίς αυτές.
- διεισδυτική πληγή της κοιλίας με βλάβη στα όργανα της γαστρεντερικής οδού, ουρογεννητικό σύστημα ·
- ρήξη οργάνων.
- καταγμάτων των οστών της πυέλου, του βραχιονίου, του μηρού, της κνήμης,
- ανοικτού τραυματισμού των αρθρώσεων
- τραυματισμοί μεγάλων αιμοφόρων αγγείων.
- εγκαύματα θερμικής και χημικής φύσης με περιοχή βλάβης άνω του 15% του σώματος, καθώς και εγκαύματα στο πρόσωπο, αναπνευστική οδό, βουβωνική περιοχή,
- αυθόρμητη άμβλωση (αποβολή).
Τρίτη σοβαρότητα
Η ταξινόμηση των βιομηχανικών ατυχημάτων διακρίνει μια ξεχωριστή ομάδα της σοβαρότητας των τραυματισμών που δεν μπορούν να απειλήσουν τη ζωή του θύματος, αλλά αναγνωρίζονται ως σοβαρές συνέπειες:
- απώλεια όρασης (σε ένα ή και στα δύο μάτια).
- απώλεια της ικανότητας να μιλά και να ακούει?
- απώλεια οργάνου ή διακοπή της λειτουργίας του ·
- ψυχικές διαταραχές.
- παραμόρφωση του προσώπου.
Ειδικές περιπτώσεις
Το Υπουργείο Υγείας κατατάσσει ορισμένα είδη βιομηχανικών ατυχημάτων τόσο σοβαρά, όχι επειδή ο τραυματισμός βρίσκεται σε έναν από τους καταλόγους, αλλά επειδή μπορεί να επιδεινώσει την πορεία χρόνιων ασθενειών και μερικές φορές να γίνει καταλύτης για μη αναστρέψιμες διαδικασίες που οδηγούν σε θάνατο.
Μία από αυτές τις ειδικές περιπτώσεις ήταν το τραύμα της Άννας Γερμανίας, μιας σοβιετικής τραγουδίστριας. Το 1967, είχε αυτοκινητιστικό ατύχημα, έχοντας λάβει πολλαπλά κατάγματα οστών. Επί δεκαπέντε χρόνια, ο τραγουδιστής πήρε ισχυρά παυσίπονα και αγωνίστηκε με θρομβοφλεβίτιδα και σάρκωμα - μια ογκολογική οστική ασθένεια. Όλα αυτά τα θανατηφόρα τραύματα εμφανίστηκαν μετά το ατύχημα. Μια εγκληματολογική εξέταση έχει αποδείξει ότι ο πόνος, οι εκδηλώσεις νέων ασθενειών και η επιπλοκή των χρόνιων είναι σίγουρα ενδείξεις σοβαρού τραυματισμού.
Συχνά υπάρχουν καταστάσεις όπου το συμπέρασμα δείχνει ότι ο τραυματισμός είναι ήπιος, αλλά οι επακόλουθες ιατρικές εξετάσεις και η παρακολούθηση της κατάστασης του θύματος απαιτούν την επανεκπαίδευση του σε σοβαρή. Εδώ, η έρευνα διεξάγεται απευθείας από εκπροσώπους της Επιθεώρησης Εργασίας.
Για παράδειγμα, ο συγκολλητής τραυματίζεται κατά τη λειτουργία από ηλεκτρικό τόξο. Μετά από αρκετές ημέρες στο νοσοκομείο, αισθάνεται βελτίωση και ενημερώνει τον γιατρό για την αποκατάσταση της αναπηρίας. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αποδεικνύεται ότι μετά την παραλαβή ενός τραυματισμού, το αναπαραγωγικό σύστημα του συγκολλητή έχει υποφέρει τόσο πολύ που δεν θα λειτουργεί πλέον. Ένα τέτοιο ατύχημα πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στην κατηγορία των σοβαρών.
Μερικές φορές οι μικροί τραυματισμοί μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο, γεγονός που προειδοποιεί το διάταγμα του Υπουργείου Υγείας αριθ. 160. Σε τέτοιες περιπτώσεις, όχι μόνο μια γενική ταξινόμηση έρχεται στη διάσωση. Η διερεύνηση βιομηχανικών ατυχημάτων σε αυτή την κατάσταση διεξάγεται από κοινού από την Επιθεώρηση Εργασίας και την Εισαγγελία.
Για παράδειγμα, ένας εργαζόμενος έχει σπασμένο πόδι, ένας γιατρός προ-θεραπείας εκδίδει πιστοποιητικό ήπιας βλάβης. Στη διαδικασία του κατάγματος, ο λιπώδης ιστός από το μυελό των οστών εισέρχεται στο ρεύμα του αίματος, αναπτύσσεται το λίπος εμβολισμού. Ο θάνατος συμβαίνει εντός δύο ημερών. Φαίνεται ένα ελαφρύ τραυματισμό, αλλά οι συνέπειές του είναι θανατηφόρες.
Γενική ταξινόμηση όλων των ΝΑ
Πριν από τη διεξαγωγή της έρευνας, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι ο τραυματισμός σχετίζεται άμεσα με τη διαδικασία παραγωγής και όταν έρχεται σε επαφή με ένα ιατρικό ίδρυμα, ο ασθενής το ανέφερε και ο γιατρός έβαλε τον κωδικό "04" στην άδεια ασθενείας - έναν τραυματισμό στην εργασία.
Όλα τα NS μπορούν να χωριστούν σε βιομηχανικά και οικιακά (αυτά που δεν εμπίπτουν στον ορισμό της παραγωγής).
Παραγωγή NS
Ο Κώδικας Εργασίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας παρέχει μια ταξινόμηση των βιομηχανικών ατυχημάτων. Έτσι, αυτές περιλαμβάνουν τραυματισμούς που υφίστανται οι εργαζόμενοι κατά τη διάρκεια των ωρών εργασίας στο έδαφος του εργοδότη ή εκτός της, κατά την εκτέλεση υπηρεσιακών καθηκόντων, καθώς και κατά τη μεταφορά στο χώρο εργασίας και από τον τόπο εργασίας στα επίσημα οχήματα. Επίσης, συμπεριλαμβάνονται σε αυτή την κατηγορία οι τραυματισμοί που υφίσταται ένας υπάλληλος όταν εκτελεί υπερωριακή εργασία κατά την αντιμετώπιση έκτακτης ανάγκης.
Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση των αιτιών των βιομηχανικών ατυχημάτων. Ορίζει το διάταγμα του Rostrud αριθ. 21 του 2005:
- Από την πηγή της ζημίας: περιλαμβάνει 19 λόγους, ορισμένοι από τους οποίους σχετίζονται με τον εργοδότη και ο άλλος με τον εργαζόμενο. Κάθε λόγος αποδίδεται ένας μοναδικός κωδικός.
- Ανάλογα με τον τύπο του συμβάντος, όλες οι αιτίες χωρίζονται σε διάφορες ομάδες και υποομάδες:
2.1. Με μεταφορά (8 υποομάδες).
2.2. Πτώση από ύψος (4 υποομάδες).
2.3. Σύμπτυξη (4 υποομάδες).
2.4. Τραυματισμός με κίνηση, περιστροφή ή σκέδαση εξαρτημάτων, στοιχείων, υλικών (5 υποομάδες).
2.5. Ξένα σώματα (3 υποομάδες).
2.6. Φυσική υπερφόρτωση (3 υποομάδες).
2.7. Ηλεκτροπληξία (1 υποομάδα).
2.8. Ακτινοβολία (5 υποομάδες).
2.9. Εξαιρετικές θερμοκρασίες και φυσικοί παράγοντες (5 υποομάδες).
2.10. Φωτιά και καπνός (4 υποομάδες).
2.11. Επιβλαβείς ουσίες (2 υποομάδες).
2.12. Νευρική υπερφόρτωση.
2.13.Επαφή με επικίνδυνα ζώα και φυτά (3 υποομάδες).
2.14. Επαφή με το νερό (2 υποομάδες).
2.15. Παράνομες ενέργειες τρίτων.
2.16. Εσκεμμένη αυτοτραυματισμός.
2.17. Έκτακτη ανάγκη (4 υποομάδες).
2.18. Άλλοι λόγοι.
Νοικοκυριό NS
Εάν το ατύχημα συνέβη με έναν υπάλληλο εκτός του εδάφους του εργοδότη κατά τη διάρκεια των ωρών λειτουργίας του, στο έδαφος του εργοδότη, αλλά όχι στη γραμμή εργασίας (για παράδειγμα, ο περιστρεφόμενος τραυματίζεται στη διαδικασία μετατροπής εξαρτημάτων για προσωπική χρήση), αν ο εργαζόμενος ήταν σε κατάσταση οινοπνεύματος, άλλη τοξική δηλητηρίαση, η ζημία αναγνωρίζεται ως μη σχετιζόμενη με την παραγωγή - νοικοκυριό.
Έτσι, η επίσημη κατάταξη των βιομηχανικών ατυχημάτων μας επιτρέπει να καθορίσουμε όχι μόνο την αιτία της ζημίας αλλά και την πηγή της.