Reglas para la prestación de servicios médicos pagados. Pros y contras de la medicina pagada

Cuando surgen problemas de salud, surge la necesidad de consultar a un especialista bueno y competente que pueda escuchar, determinar el diagnóstico exacto y prescribir un tratamiento efectivo. Por alguna razón, muchos pacientes rusos están seguros de que una institución médica remunerada puede proporcionarles una atención de mejor calidad. ¿Cuáles son las ventajas de tales clínicas sobre las estatales? ¿Cuáles son sus desventajas? ¿Cuáles son las reglas para proporcionar servicios médicos pagados?

Antecedentes

En Europa, la medicina paga ha sido popular desde hace mucho tiempo. Los servicios por los cuales necesita dar dinero, recientemente comenzaron a aparecer más en el campo de la medicina doméstica. La población, por su propia experiencia, apreció los beneficios que tienen una clínica paga, una sala de emergencias y una ambulancia privada. Todos están equipados con la última tecnología.

En la época soviética, la existencia de medicina "gratuita" garantizaba a todos los ciudadanos un cierto nivel promedio de calidad. Pocos entendieron que el tratamiento en cualquier caso implica un desperdicio monetario. Toda la pregunta es quién lo paga exactamente: el paciente mismo, el empleador o el estado. Con el colapso de la URSS, los hospitales privados, los centros médicos y las clínicas se convirtieron en un lugar común en el país. La medicina pagada, después de haber pasado su camino específico de desarrollo, se ha establecido firmemente en la vida de los rusos. La provisión de tales servicios ahora está siendo realizada no solo por clínicas médicas privadas, sino también por instituciones municipales y federales. Hay tantos como hongos después de la lluvia.

Sin embargo, la cuestión de la necesidad de medicamentos pagados no permaneció en el pasado. A pesar de la abundancia de instituciones médicas privadas acreditadas, el mercado de tales servicios hoy en día todavía no puede llamarse maduro y civilizado. Hoy en día, el problema de la medicina pagada es más relevante que nunca. Se discute en varios niveles.

Los beneficios de la medicina pagada

En el campo de la medicina paga, como cualquier otro servicio, hay competencia. Y, por lo tanto, existe el deseo de proporcionar al cliente un servicio de la más alta calidad. Ya solo esto soborna a pacientes con servicios médicos pagados.

Las ventajas de tal medicina, por supuesto, son muchas:

1. Respetuoso y educado y tratado por administradores y médicos. Menos papeleo, un mayor salario de especialistas, un ambiente relativamente tranquilo, que distingue a una clínica remunerada, tienen un efecto positivo en el estado de ánimo y el comportamiento del personal.
2. Los especialistas prestan gran atención al paciente. Todas las quejas en una clínica privada serán tratadas con la debida atención obligatoria. El examen y el tratamiento aquí no se prescribirán de acuerdo con el esquema general para todos, sino individualmente, de acuerdo con el diagnóstico y las características del paciente.
3. El tiempo de recepción en la clínica privada no se limita a unos pocos minutos, como suele ser el caso en el municipio. Como regla general, un especialista remunerado tarda entre 20 y 40 minutos en examinar y hablar con el paciente.
4. El cliente puede elegir el médico adecuado para él.
5. Un paciente que acude al centro médico pagado no necesitará sentarse en la fila. Es bien sabido: hacer una cita con las instituciones médicas estatales no garantiza que el médico vea al paciente a tiempo.Por el contrario, en una clínica paga, incluso si la cita previa se retrasa por un corto tiempo, el administrador debe disculparse con el visitante por las molestias.
6. Por lo general, en un hospital privado, el equipamiento y el interior son muy diferentes de lo que estamos acostumbrados en las instituciones estatales. La atmósfera aburrida general de los hospitales municipales y los agujeros en el piso aún podrían tolerarse de alguna manera, pero el uso de electrodomésticos obsoletos es decepcionante. Una clínica privada o una sala de emergencias remunerada, por el contrario, suelen estar equipadas con innovaciones técnicas.
7. Puede hacer una cita con un médico en una institución privada con urgencia. A veces se permite una visita especializada el día de la grabación. En la clínica municipal, puede ingresar a la oficina deseada solo después de muchas horas sentado en la fila. Y la actitud hacia el paciente será como si le hubiera hecho un gran favor.

La presencia de una considerable lista de beneficios de la medicina pagada hace que sea sorprendente que muchos, incluso si tienen la capacidad financiera de recibir servicios médicos pagados, no aprovechen esta oportunidad. Y van a la institución estatal habitual.

Sobre las desventajas de la medicina pagada

Con una considerable cantidad de ventajas significativas, la medicina pagada está lejos de ser ideal. Los montos gastados (a veces significativos, dados los precios de tales servicios) no garantizan recibir un tratamiento de alta calidad. Por cierto, el placer de visitar una clínica privada a menudo también es dudoso. Entonces, las desventajas de la medicina pagada incluyen:

• Interés material en el paciente. El beneficio de la institución, ya sea una policlínica o una sala de emergencias remunerada, así como los ingresos de su personal dependen de la cantidad de pacientes que buscan ayuda. El número de servicios prestados a él también afecta esto. Cuantas más recepciones y exámenes, mayor será la cantidad de dinero en la taquilla. Tenemos que admitir que la enfermedad del paciente es beneficiosa para los médicos. Pueden prescribir la provisión de servicios médicos pagados completamente innecesarios (exámenes, pruebas, etc.), asustar al paciente con un conjunto injustificado de diagnósticos, prescribir métodos de tratamiento más caros que los necesarios en una situación particular.
• El costo del tratamiento no garantiza la profesionalidad y competencia de un especialista. Y a menudo no es tanto una pena por el dinero gastado, sino por el tiempo perdido. Después de todo, a menudo el tratamiento no permite demoras. Y el precio de los servicios en clínicas pagas a menudo es irrazonablemente alto.

Según los resultados de las encuestas de población ...

La encuesta mostró que casi la mitad de los encuestados de los ciudadanos encuestados de varios asentamientos tuvieron que solicitar servicios médicos pagados. Básicamente, los pacientes con clínicas privadas son personas con educación superior, un nivel de ingresos relativamente alto, que a menudo padecen enfermedades crónicas. Las razones para contactar a tales instituciones son: una calidad de servicio más decente, mayor comodidad y servicio. La razón para rechazar los servicios pagos es su costo exorbitante. Alrededor de un tercio de las personas encuestadas se ven obligadas a negarse a comprar medicamentos caros. Uno de cada diez tiene que sacrificar diagnósticos y consultas.

Los servicios pagos satisfacen totalmente solo al 42% de los ciudadanos. Pero la mayoría al mismo tiempo está dispuesta a pagar más: recepción en el hogar o fuera de turno, diagnósticos, consultas, etc. De ellos, las personas mayores representan el 61%.

Reglas para la prestación de servicios médicos pagados: documentos reglamentarios

La prestación de servicios médicos pagados está regulada por documentos reglamentarios. Estos incluyen:

1. Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia "Sobre la aprobación de las Reglas para la prestación de servicios médicos pagados por las organizaciones médicas" (en adelante, las Reglas).
2. Ley Federal "Fundamentos de la legislación de la Federación de Rusia sobre la protección de la salud pública".
3. Ley Federal "Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos".
4. Ley Federal "sobre protección de los derechos del consumidor".

¿Qué dice la ley?

Los servicios médicos pagados se suman a la lista de atención médica gratuita. Está garantizado por un programa de leyes estatales. En consecuencia, prevé la prestación gratuita de este tipo de asistencia a los ciudadanos de la Federación de Rusia:

• ambulatorio
• ambulancia
• hospitalización: en caso de enfermedades agudas, lesiones, envenenamiento, etc.

De acuerdo con las Reglas (Cláusula 7), las organizaciones médicas pueden proporcionar los siguientes tipos de servicios médicos pagos:

• Proporcionar un puesto médico individual en un hospital.
• El uso en el tratamiento de fondos no relacionados con la lista de los medicamentos más importantes y vitales.
• El uso de medicamentos no estándar y nutrición terapéutica.
• La provisión de servicios es anónima.
• Tratamiento de ciudadanos extranjeros sin seguro médico.
• Con uso independiente. Se excluyen los casos de emergencias, emergencias y atención médica de emergencia.

Para evitar violaciones

La prestación de servicios médicos pagados solo es posible con el consentimiento voluntario del paciente. Para evitar violaciones, los consumidores deben estudiar las reglas para proporcionar dicha asistencia. Por ley, una institución médica que brinda servicios debe tener una licencia para cada tipo de actividad. El contratista debe proporcionar al consumidor la siguiente información:

1. El nombre de la entidad legal, la entrada de sus datos en el Registro Unificado que indica la organización por la cual se realizó el registro estatal.
2. Nombre completo empresario, la dirección de su lugar de residencia y actividades médicas.
3. Fecha y número de registro de la licencia, información sobre la lista de servicios que componen el contenido de la actividad, dirección de ubicación y también el número de teléfono de la autoridad que otorga la licencia.
4. Información sobre las condiciones y la forma de atención médica. Lista de servicios, precios para Servicios médicos pagados. Por cierto, el costo se indica en rublos.
5. Datos sobre especialistas que prestan servicios médicos por una tarifa. Información sobre el nivel de sus calificaciones y educación profesional.
6. Horario (modo) del trabajo de la institución y especialistas que prestan servicios médicos pagados.
7. Direcciones y teléfonos de las autoridades reguladoras.

Las reglas para la prestación de servicios médicos pagados establecen la necesidad de publicar la información anterior en el puesto de información en la institución y en el sitio web de la institución en Internet. Debe ubicarse en un lugar accesible para los visitantes. Y haga los arreglos necesarios para una familiarización gratuita con la información publicada.

Sobre el procedimiento de fijación de precios

En las organizaciones médicas presupuestarias, así como en las instituciones públicas de propiedad estatal, el organismo determina el procedimiento para determinar el costo de los servicios médicos pagados. Por lo general, los fundadores establecen la lista y el tamaño de los precios. En las organizaciones médicas no presupuestarias (CJSC, LLC, etc.) las determinan los especialistas de estas instituciones.

Sobre la celebración del contrato

El contratista y el consumidor deben concluir un contrato por escrito para los servicios médicos. El documento se realiza mejor por duplicado. Debe indicar:

• lista de servicios médicos pagados prestados;
• precios, procedimiento y condiciones de pago;
• términos de servicio y términos;
• estipular la responsabilidad de las partes en caso de incumplimiento de los términos del contrato.

El contrato también debe incluir información:

• sobre su ejecutor - entidad legal o empresario individual: detalles de la licencia existente;
• sobre el consumidor: nombre completo, lugar de residencia, teléfono;
• sobre el procedimiento para modificar y rescindir el contrato;
• sobre otras condiciones determinadas por acuerdo de las partes.

A petición del consumidor, se puede elaborar un presupuesto para la prestación de asistencia. El contratista no puede proporcionar servicios médicos adicionales de forma remunerada sin el consentimiento del cliente.En casos urgentes, con el fin de eliminar la amenaza a la vida del consumidor, en caso de desarrollo repentino de enfermedades agudas o exacerbación de enfermedades crónicas, se debe proporcionar atención médica remunerada sin penalización monetaria.

Sobre los derechos y obligaciones de las partes

Antes de concluir el contrato, el contratista debe notificar al consumidor por escrito sobre la naturaleza de las consecuencias del incumplimiento de las recomendaciones de un especialista que brinda servicios médicos pagados, así como el régimen de tratamiento prescrito. Está obligado a informar al cliente sobre la disminución de la calidad del servicio prestado, la imposibilidad de completarlo a tiempo, para advertir sobre el deterioro de la salud del consumidor.

De acuerdo con las Reglas (p. 24), después de proporcionar al paciente servicios médicos pagos, se le deben enviar documentos (extractos) que reflejen su estado de salud. Además, el consumidor está obligado a recibir un documento que confirme el pago realizado por la ayuda: un recibo o un cheque en efectivo. El paciente puede rechazar los servicios prestados después de la conclusión del contrato. Además, debe pagar los gastos incurridos por el contratista.

En caso de incumplimiento de contrato

De acuerdo con la ley de la Federación de Rusia "Sobre la protección de la salud de los ciudadanos", en caso de incumplimiento indebido o incumplimiento de las obligaciones del contrato, el consumidor debe apelar al contratista con una reclamación. Debe expresarse por escrito. Este documento debe contener una indicación de uno de los requisitos estipulados por la Ley Federal "Sobre Protección de los Derechos del Consumidor". Los derechos del paciente están protegidos por la ley. El contratista que violó el contrato debe, a solicitud del consumidor, rectificar las deficiencias en la asistencia provista sin cargo, o reducir el costo, o realizar el trabajo nuevamente, o reembolsar los gastos incurridos para corregir las deficiencias del servicio prestado. Si se violan los derechos del paciente, de conformidad con la Ley Federal "Sobre la Protección de los Derechos del Consumidor", el contratista está obligado a compensar por completo el daño a su vida o salud.

Autoridades supervisoras

Si se violan los derechos del consumidor, puede enviar una queja al Departamento de Salud, que supervisa la calidad y la seguridad de los servicios médicos prestados. Además, se le permite contactar a las autoridades territoriales del FS para la supervisión en el campo médico y la protección del consumidor, monitoreando la calidad y la seguridad de las actividades médicas, así como a los departamentos locales de la administración de Rospotrebnadzor.

Sobre examen médico

Según la legislación de la Federación de Rusia, al solicitar un trabajo, así como periódicamente, los ciudadanos deben someterse a un examen médico pagado. La lista de precios de los servicios que no están incluidos en la lista garantizada de atención médica gratuita debe mostrarse públicamente en el registro de la institución. Debido al hecho de que los exámenes profesionales no están cubiertos por el sistema de seguro de salud, el empleador concluye un acuerdo por adelantado con la institución médica autorizada para realizar los exámenes médicos. El pago de la encuesta es responsabilidad exclusiva del director de la empresa. En caso de pago forzado por parte del solicitante, el costo de los procedimientos aprobados se le devuelve al momento del empleo.

Brindar servicios pagos a las organizaciones.

Los servicios médicos para organizaciones se proporcionan por una tarifa. Estos incluyen un complejo de servicios sanitarios-higiénicos y médicos para un equipo de una empresa:

• realización de exámenes profesionales de empleados;
• asegurar la preparación de un programa de control de producción;
• investigación de laboratorio;
• servicios de desoldadura a empresas.

Un examen médico en una clínica privada (al recibir o cambiar una licencia de conducir, una licencia para un arma, un trabajo, un libro médico) para una persona y para todo el personal de la empresa se lleva a cabo de manera eficiente, rápida y relativamente económica. No se emiten duplicados de certificados médicos a los conductores.El dinero no se reembolsa en caso de negativa a asignar una categoría, negativa de admisión a obtener una licencia para portar un arma.

Las clínicas médicas privadas, de acuerdo con la Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia (12/04/2011), realizan exámenes médicos de los trabajadores que realizan trabajos peligrosos. Al registrar libros médicos-sanitarios personales, las personas reciben toda la gama de servicios adicionales necesarios. En el menor tiempo posible, los empleados de una clínica privada pueden desarrollar un "Programa de Control de Producción medidas sanitarias y antiepidémicas ”. Se llevan a cabo en empresas, de acuerdo con los requisitos de las normas sanitarias.

Cualitativamente y en poco tiempo, las organizaciones privadas también realizan pruebas radiológicas y de laboratorio de aire, agua, suelo, productos, miden factores físicos: ruido, vibración, luz, microclima, etc. Además de servicios de desinfección de acuerdo con el sistema de gestión de calidad definido por los requisitos. GOST

Conclusión

Cada vez más ciudadanos de la Federación de Rusia confían en su salud con medicamentos pagados. La realización de un examen cuidadoso y exhaustivo del paciente, un servicio conveniente, una mayor comodidad del servicio, la posibilidad de establecer una relación de confianza y estrecha entre el paciente y el médico, la alta profesionalidad de los especialistas y el moderno equipo médico de las clínicas privadas hacen que este tratamiento sea cada vez más popular. Las personas necesitan conocer las reglas para proporcionar servicios médicos pagados. Conocerlos ayudará a los pacientes a mantener una buena salud y garantizará la protección de sus derechos.