DLO u medicini - što je to? Ovo je pomoć u vezi s drogama, koja se pojedincima koji imaju pravo na državnu potporu pruža u vidu određenog niza socijalnih usluga. Glavni zadatak preferencijalne nabave lijekova je organiziranje pravovremene opskrbe potrebnim lijekovima pacijentima u skladu s medicinskim receptima, a osim toga poboljšati kvalitetu i životni standard građana s niskim primanjima. Poliklinike i ljekarničke ustanove sudjeluju u provedbi preferencijalnog pružanja lijekova.
Malo povijesti
U 2004. godini, uneseni su amandmani i izmjene u Federalni zakon "O socijalnoj zaštiti stanovništva", a od siječnja 2005. u zemlji je pokrenut savezni program DLO. Dešifriranje kratice dodatna je odredba lijeka. Od 2006. godine uvode se standardi za financijske troškove po osobi koja mjesečno prima skup socijalnih usluga. Preispituju se godišnje prema gore. Iste godine pacijenti su dobili pravo na odbijanje naknada u naravi u korist novčanih plaćanja.
Nažalost, većina stanovništva je iskoristila to pravo i odbila primati beneficije u naravi, birajući novac. A kako se opskrba povlaštenim lijekovima provodi prema načelu osiguranja, sredstva u regijama za kupnju lijekova postala su nedovoljna. Što više građana odabere beneficije u naturi, to će veći iznos sredstava ići u regionalni proračun za nabavku lijekova.
DLO u medicini - što je to? U 2008, ovaj program je podijeljen u dva, koja vrijede do danas:
- ONLS (pružanje osnovnih lijekova);
- "Sedam visokokorisnih nozologija."
Financiraju se iz saveznog proračuna.
Državna socijalna pomoć pruža se u obliku skupa socijalnih usluga
Unatoč činjenici da sustav pružanja besplatnih lijekova određenim kategorijama građana postoji već više od deset godina, mnogi su zainteresirani o tome što je skup socijalnih usluga i kome se pruža, kako se DLO u medicini dešifrira u praksi? Zakonom su definirani pojedinci koji se mogu prijaviti za državnu pomoć u obliku paketa socijalnih usluga (ili se također naziva skup). To uključuje:
- osobe s invaliditetom, uključujući djecu;
- osobe određene u saveznom zakonu "O braniteljima".
Skup uključuje takve usluge kao što su:
- Besplatna nabavka lijekova, medicinskih sredstava i nekih prehrambenih proizvoda u ljekarničkoj ustanovi prema posebnom receptu liječnika. Drugim riječima, ovo je dodatna podrška drogama, tj. DLO.
- Putujte bez plaćanja do mjesta liječenja i natrag.
- Sanatorijsko liječenje u odmaralištu.
Socijalne usluge pružaju se za kalendarsku godinu. Od 2006. godine, pojedinac ima pravo djelomično ili u potpunosti odbiti ih pisanjem izjave u mirovinski fond prije 1. listopada tekuće godine. U tom će slučaju od iduće godine, umjesto besplatnih usluga, dobiti novčanu isplatu. Zahtjev za nastavak usluga u naturi također se izdaje prije 1. listopada ove godine. Norma financijskih troškova po građaninu mjesečno odobrava se godišnje. Prethodno ga je utvrdio savezni zakon, a od 2017. - vlada.
Nabava lijekova za osiguranje preferencijalne kategorije građana
DLO u medicini je i sastavljanje aplikacija za lijekove, koje se formiraju u svakoj klinici za određeno razdoblje: mjesec, tromjesečje, godinu. Pri njihovoj sastavljanju uzima se u obzir broj osoba koje imaju pravo na dodatnu nabavku lijekova. Osim toga, prilikom utvrđivanja potrebe liječnici se usredotočuju na odobreni popis lijekova.
Kupovina lijekova vrši se na zahtjev medicinskih ustanova i u skladu sa zahtjevima koji su odobreni od strane Saveznog zakona „O ugovornom sustavu u oblasti nabavke dobara, rada, usluga radi zadovoljavanja državnih i općinskih potreba“. Pripreme za lijekove obavljaju se prema međunarodnim nelastničkim, a u njihovom odsustvu - prema nazivima skupina. Ljekarničke ustanove primaju lijekove koji su već pod određenim trgovačkim imenima kupljenim kao rezultat natječajnih postupaka. Pobjednik dobavljača koji ponudi najnižu cijenu. Prednost u nabavi imaju domaći proizvođači lijekova.
Popisi droga
Popis DLO-a je popis lijekova koji pružaju određenim kategorijama građana koji dobivaju ambulantno liječenje. Pojedinci primaju sve lijekove na ovom popisu predajući recept u ljekarni. Popise lijekova za osiguranje preferencijalne kategorije stanovništva odobrava Vlada Ruske Federacije. Svi lijekovi u njima naznačeni su u skladu s međunarodnim ne-vlasničkim imenima, kao i u skladu s anatomskom, terapijskom i kemijskom klasifikacijom. Uz to, u svakom imenu lijeka nalazi se oblici doziranja koje pacijent može dobiti besplatno. Neki lijekovi su na popisu označeni zvjezdicom, a to znači da se njihovo propisivanje i propisivanje provodi odlukom liječničke komisije zdravstvene ustanove. Trenutno postoje dva DLO popisa. U medicini, to znači da su navedeni lijekovi za opskrbu pacijenata:
- neoplazme hematopoetskih, limfoidnih i srodnih tkiva maligne prirode;
- cistična fibroza;
- oštećenje faktora koagulacije plazme;
- sfingolipidozom;
- multipla skleroza;
- nakon transplantacije tkiva i organa;
- patuljastog rasta.
Ukupno je na ovaj popis uvršteno 25 imena. Za svaku bolest naznačeni su posebni pripravci prema međunarodnom vlasništvu. Drugi popis, koji je mnogo širi, uključuje više od četiri stotine lijekova, namijenjen je propisivanju ljudima koji nisu odbili paket socijalnih usluga u vezi s pružanjem lijekova.
Po dogovoru liječnika, pacijente zanima kako besplatno dobiti lijek ako nije uključen na popis DLO-a? U medicini se takva pitanja razmatraju na sastancima liječničkih komisija koje se nalaze u bilo kojoj ambulantnoj ustanovi. Ako se donese pozitivna odluka, tada se pacijentu izdaje besplatni recept, u protivnom se liječenje prilagođava i drugi lijek se uključuje na odobreni popis. Slučajevi propisivanja lijekova pod određenim trgovačkim imenima također se preispituju u tim komisijama. Popis povlaštenih droga pregledava se preferencijalnom kategorijom osoba godišnje.
DLO u medicini za dijabetes. Što je ovo?
To znači da ljudi s dijabetesom koji imaju pravo na određene pogodnosti, posebno paket socijalnih usluga, a koji to nisu odbili zbog novčane isplate, mogu dobiti besplatne lijekove i medicinske uređaje. Postupak prijave u medicinsku ustanovu i izdvajanje recepata isti je kao i za ostale povlaštene kategorije. Medicinski proizvodi, kao i lijekovi za liječenje dijabetesa propisani su u skladu s popisima koje je odobrila Vlada Ruske Federacije. Popisi uključuju:
- širok spektar pripravaka inzulina;
- tablete za snižavanje šećera;
- lijekovi za liječenje komplikacija dijabetesa;
- vrh za olovku;
- sustav praćenja glukoze u krvi za kućnu upotrebu;
- automatska igla za scarifier;
- standardni autoinjektor inzulina;
- glukozni reagens.
Kako doći do besplatnih lijekova za nerezidente?
Što je DLO u medicini? Ovo je prilika da se dobije besplatni lijek za liječenje postojeće bolesti u svim regijama zemlje, a ne samo na teritoriju stalnog boravka.
Ako postoje dokazi, pacijentu se propisuje besplatni recept, s kojim odlazi u ljekarnu. Ako je pacijent izvan svog područja, također ima pravo obratiti se bilo kojoj zdravstvenoj ustanovi ambulante kako bi napisao besplatne recepte. Popis dokumenata koji će se morati predstaviti:
- snils;
- MHI politika;
- dokument pomoću kojeg možete potvrditi svoj identitet;
- dokument koji daje pravo na beneficije (na primjer, invaliditet);
- odluka o imenovanju jednokratne gotovinske isplate;
- izvadak iz ambulantne karte ili djetetove razvojne povijesti.
Dešifriranje DLO-a. Izjava o drogama
Dopunska opskrba lijekovima, skraćeno DLO, program je usmjeren na:
- učiniti medicinsku njegu pristupačnijom;
- osigurati besplatne visokokvalitetne lijekove ranjivim skupinama.
Pravo na besplatne lijekove imaju ljudi koji nisu odbili paket socijalnih usluga. Da biste napisali recept, trebali biste se obratiti poliklinici na koju je osoba priključena radi medicinske skrbi. Ako ne postoji mogućnost neovisnog posjeta medicinskoj ustanovi, tada se liječnik mora pozvati u kuću. Kada prvi put kontaktirate zdravstvenu ustanovu, morate predočiti:
- dokument pomoću kojeg možete potvrditi svoj identitet;
- MHI politika;
- snils;
- dokument koji daje pravo na beneficije (na primjer, invaliditet);
- odluka o imenovanju jednokratne novčane isplate.
Liječnik piše besplatne recepte za lijekove u skladu s popisom DLO-a. Što to znači? Liječnik, na temelju pritužbi, težine pacijentovog stanja i prema standardima medicinske skrbi, propisuje lijekove koji su na popisu za pojedine osobe s određenim prednostima. Zatim se pišu recepti prema kojima pacijent besplatno prima lijekove u ljekarni. Svi lijekovi su propisani od strane medicinskih radnika u skladu s međunarodnim ne-vlasničkim, a u slučaju nedostatka prema nazivima skupina. U medicinsku ambulantnu karticu unose se podaci o tome koji je lijek propisan, pojedinačna doza, učestalost, način primjene, tijek liječenja, kao i obrazloženje njegovog imenovanja. Ako pacijent istodobno mora propisati više od pet lijekova ili više od deset u roku od mjesec dana, tada odluka o propisivanju takve količine lijekova razmatra medicinsko povjerenstvo. Osim toga, odlukom ovog povjerenstva propisani su psihotropni i opojni lijekovi. Važno je zapamtiti da su besplatni propisi propisani samo građanima koji se liječe na ambulantnoj osnovi.
Dizajn recepta
DLO u medicini - što je to? Na ovaj način se besplatnim lijekovima na recept daju određene kategorije građana. Ako postoje dokazi, liječnik sastavlja recept za potrebne lijekove popunjavajući poseban obrazac. Razlika između obrasca na recept za propisivanje lijekova preferencijalnoj kategoriji građana je sljedeća:
- maksimalno razdoblje valjanosti je tri mjeseca od datuma ispuštanja;
- otpisuju se dvije kopije recepta, jedan za pojedinca, a drugi se unosi u medicinski karton;
- prilikom popunjavanja treba navesti broj police i broj medicinske iskaznice, SNILS, oznaku kategorije povlastica i šifru bolesti u skladu s ICD-10.
Uz formalizirani recept, pojedinac se obraća ljekarničkoj ustanovi.
Problemi
DLO u medicini su neki od problema koji su do danas ostali neriješeni:
- Deficit saveznih sredstava. Problem nedovoljnog financiranja preferencijalnog programa je sistemski i postoji dugo razdoblje.
- Popisi lijekova koji pojedincima omogućuju saveznu odgovornost su ograničeni. Trenutno ljudi koji primaju lijekove iz saveznog proračuna također trebaju liječenje vitalnim lijekovima koji nisu na odobrenim popisima. Kako bi se zadovoljile ove potrebe, sredstva se godišnje dodjeljuju iz regionalnih proračuna.
- Postojeći postupak formiranja aplikacija i nabave lijekova dovodi do toga da u ljekarnama primaju lijekove pod različitim trgovačkim imenima. Prema uvježbavanju liječnika, to krši pojedinačno odabranu terapiju i također stvara određeni negativan utjecaj na pacijente.
- Zbog dugog razdoblja postupka nabave nije moguće brzo kupiti potrebne lijekove. Kad se pojave novootkriveni pacijenti, uključujući rezultate liječničkog pregleda koji trebaju lijekove koji nisu uzeti u obzir u trenutnoj prijavi, formira se određeno razdoblje čekanja. Razlog je sljedeći. Zbog nedostatka sredstava nemoguće je imati stalnu pričuvu lijekova na cijelom popisu.
zaključak
DLO - kako se dešifrira nomenklatura? Ovo je program preferencijalne nabave lijekova čiji je cilj uklanjanje razlika u opskrbi lijekovima za neke građane u različitim regijama zemlje.
Pa što DLO znači u medicini? To znači da najosjetljiviji slojevi stanovništva mogu besplatno primati skupe i vrlo učinkovite lijekove na recept za liječenje postojećih patologija. Propisuju ih liječnici zdravstvenih ustanova koje rade u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja. Liječnicima koji sudjeluju u sustavu povlaštenog liječenja dodjeljuje se šifra koja se navodi prilikom popunjavanja obrasca za recept. Pacijent ili osoba kojoj je pacijent to prenio može u ljekarni dobiti lijek na recept.
Ako propisani lijek nije dostupan u ljekarničkoj ustanovi u vrijeme liječenja pacijenta, tada se provodi odgođena usluga koja ne smije biti veća od deset dana.