Pravila pružanja plaćenih medicinskih usluga. Za i protiv plaćene medicine

Kada se pojave zdravstveni problemi, dolazi do izražaja potreba za savjetovanjem dobrog, kompetentnog stručnjaka koji je sposoban slušati, odrediti točnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Iz nekog razloga, mnogi su ruski pacijenti sigurni da im plaćena medicinska ustanova može pružiti kvalitetniju skrb. Koje su prednosti takvih klinika u odnosu na državne? Koji su njihovi nedostaci? Koja su pravila za pružanje plaćenih medicinskih usluga?

dosije

U Europi je plaćena medicina odavno popularna. Usluge za koje trebate dati novac, nedavno su se počele pojavljivati ​​više na domaćem medicinskom polju. Stanovništvo je na vlastitom iskustvu uvažilo dobrobiti koje imaju plaćena poliklinika, hitna pomoć i privatna ambulanta. Svi su opremljeni najnovijom tehnologijom.

U sovjetska vremena, postojanje „besplatnog“ lijeka jamčilo je svim građanima određenu prosječnu razinu kvalitete. Malo je njih tada shvatilo da liječenje u svakom slučaju uključuje novčani otpad. Čitavo je pitanje tko to točno plaća: sam pacijent, poslodavac ili država. Raspadom SSSR-a privatne bolnice, medicinski centri i klinike postali su uobičajena pojava u zemlji. Plaćena medicina, nakon što je prošla svoj specifični put razvoja, prilično se čvrsto utvrdila u životu Rusa. Pružanjem takvih usluga sada se bave ne samo privatne medicinske klinike, već i općinske i savezne ustanove. Nakon kiše ima toliko gljiva.

Ipak, pitanje potrebe za plaćenim lijekom nije ostalo u prošlosti. Unatoč obilju uglednih privatnih medicinskih ustanova, tržište takvih usluga danas se još ne može nazvati zrelim i civiliziranim. Danas je problem plaćene medicine aktualniji nego ikad. Raspravlja se o raznim razinama.

Prednosti plaćenog lijeka

U području plaćene medicine, kao i svih ostalih usluga, postoji konkurencija. Stoga postoji želja da se kupcu pruži najkvalitetnija usluga. Već samo to podmićuje pacijente s plaćenim medicinskim uslugama.

Prednosti takvog lijeka su, naravno, velike:

1. Ugledni i pristojni i tretirani od strane administratora i liječnika. Manje papirologije, veća plaća specijalista, relativno mirna atmosfera, koja razlikuje plaćenu kliniku, pozitivno utječu na raspoloženje i ponašanje osoblja.
2. Stručnjaci veliku pažnju posvećuju pacijentu. Sve pritužbe u privatnoj klinici tretirat će se uz obveznu dužnu pozornost. Ovdje ispitivanje i liječenje neće biti propisani prema općoj shemi za sve, već pojedinačno - u skladu s dijagnozom i karakteristikama pacijenta.
3. Vrijeme prijema u privatnoj klinici nije ograničeno na nekoliko minuta, kao što je to obično slučaj u općini. U pravilu, plaćenom stručnjaku treba oko 20-40 minuta za pregled i razgovor s pacijentom.
4. Klijent može odabrati pravog liječnika za njega.
5. Pacijent koji dođe u plaćeni liječnički centar neće trebati sjediti u redu. Poznato je: zakazivanje sastanka u državnim medicinskim ustanovama ne garantira da će pacijenta liječnik vidjeti na vrijeme.Naprotiv, u plaćenoj klinici, čak i ako se prethodni sastanak odgodi na kratko, administrator mora ispričati se posjetitelju zbog neugodnosti.
6. Obično se u privatnoj bolnici oprema i unutrašnjost vrlo razlikuju od onoga na što smo navikli u državnim institucijama. Općenita sumorna atmosfera općinskih bolnica i rupe u podovima još bi se nekako mogle tolerirati, ali uporaba zastarjelih uređaja je razočaravajuća. Privatna klinika ili hitna pomoć koja je plaćena, naprotiv, obično su opremljena tehničkim inovacijama.
7. Možete hitno zakazati sastanak s liječnikom u privatnoj ustanovi. Ponekad je specijalni posjet dopušten na dan snimanja. U općinskoj klinici možete ući u željeni ured tek nakon više sati sjedenja u redu. A odnos prema pacijentu bit će kao da mu je učinio veliku uslugu.

Prisutnost značajnog popisa prednosti plaćenog lijeka čini iznenađujućim da mnogi, čak i ako imaju financijsku sposobnost primanja plaćenih medicinskih usluga, ovu priliku ne koriste. I oni idu u uobičajenu državnu ustanovu.

O minusima plaćene medicine

Imajući značajan broj značajnih prednosti, plaćeni lijek daleko je od idealnog. Potrošeni iznosi (ponekad značajni, s obzirom na cijene takvih usluga) ne jamče dobivanje visokokvalitetnog liječenja. Usput, zadovoljstvo posjećivanja privatne klinike često je također sumnjivo. Dakle, nedostaci plaćene medicine uključuju:

• Materijalni interes za pacijenta. Zarada ustanove, bilo da je riječ o poliklinici ili plaćenoj hitnoj pomoći, kao i zarada njezinog osoblja ovise o broju pacijenata koji traže pomoć. Na to utječe i broj pruženih usluga. Što više prijema i pregleda, veća količina novca bit će u blagajni. Moramo priznati da je pacijentova bolest liječnicima korisna. Mogu propisati pružanje potpuno nepotrebnih plaćenih medicinskih usluga (pregledi, testovi itd.), Prestrašiti pacijenta neopravdanim setom dijagnoza, propisati skuplje metode liječenja nego što je to potrebno u određenoj situaciji.
• Troškovi liječenja ne jamče profesionalnost i stručnost stručnjaka. A često nije toliko šteta za potrošeni novac, već za izgubljeno vrijeme. Uostalom, često liječenje ne dopušta odgađanje. A cijena usluga u plaćenim klinikama često je nerazumno visoka.

Prema rezultatima istraživanja stanovništva ...

Anketa je pokazala da se gotovo polovica ispitanika iz anketiranih građana raznih naselja morala prijaviti za plaćene medicinske usluge. U osnovi, pacijenti s privatnim klinikama su ljudi visokog obrazovanja, relativno visokog nivoa prihoda, koji često pate od kroničnih bolesti. Razlozi za kontaktiranje takvih institucija su: pristojnija kvaliteta usluge, veća udobnost i usluga. Razlog odbijanja plaćenih usluga je njihov pretjerani trošak. Otprilike trećina ispitanih ljudi prisiljena je odbiti kupnju skupih lijekova. Svaki deseti mora žrtvovati dijagnostiku i savjetovanja.

Plaćene usluge u potpunosti zadovoljavaju samo 42% građana. Ali većina je istovremeno spremna platiti dalje - za prijem kod kuće ili izvan pogona, dijagnostiku, konzultacije itd. Za one koji usluge medicinske ustanove koriste na plaćenoj osnovi - 34%. Od toga, stariji ljudi čine 61%.

Pravila pružanja plaćenih medicinskih usluga: regulatorni dokumenti

Pružanje plaćenih medicinskih usluga regulirano je regulatornim dokumentima. To uključuje:

1. Uredba Vlade Ruske Federacije „O odobravanju Pravilnika za pružanje plaćenih medicinskih usluga od strane medicinskih organizacija“ (u daljnjem tekstu: Pravila).
2. Federalni zakon "Osnove zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti javnog zdravlja".
3. Federalni zakon "O osnovama zaštite zdravlja građana".
4. Federalni zakon "O zaštiti prava potrošača".

Što kaže zakon?

Plaćene medicinske usluge nalaze se uz popis besplatne medicinske skrbi. To je zajamčeno programom državnih zakona. U skladu s tim, predviđa besplatno pružanje takve vrste pomoći građanima Ruske Federacije:

• ambulantno;
• ambulanta;
• bolnički: u slučaju akutnih bolesti, ozljeda, trovanja itd.

U skladu s Pravilima (klauzula 7), medicinske organizacije mogu pružati sljedeće vrste plaćenih medicinskih usluga:

• Održavanje pojedinačnog medicinskog mjesta u bolnici.
• Uporaba u liječenju sredstava koja nisu povezana s popisom najvažnijih i vitalnih lijekova.
• Uporaba nestandardnih lijekova i terapeutska prehrana.
• Pružanje usluga je anonimno.
• Liječenje stranih državljana bez zdravstvenog osiguranja.
• Uz neovisnu upotrebu. Slučajevi hitne, hitne i hitne medicinske pomoći nisu uključeni.

Kako bi se izbjegla kršenja

Pružanje plaćenih medicinskih usluga moguće je samo uz dobrovoljni pristanak pacijenta. Kako bi izbjegli kršenja zakona, potrošači moraju proučiti pravila pružanja takve pomoći. Prema zakonu, medicinska ustanova koja pruža usluge mora imati licencu za svaku vrstu djelatnosti. Izvođač mora potrošaču pružiti sljedeće podatke:

1. Naziv pravne osobe, upis njenih podataka u Jedinstveni registar koji označava organizaciju kod koje je izvršena državna registracija.
2. Puno ime poduzetnik, adresa prebivališta i medicinske djelatnosti.
3. Datum i broj registracije licence, informacije o popisu usluga koje čine sadržaj aktivnosti, adresa lokacije, kao i telefonski broj tijela za licenciranje.
4. Informacije o uvjetima i obliku medicinske skrbi. Popis usluga, cijene za plaćene medicinske usluge. Usput, trošak je označen u rubaljima.
5. Podaci o stručnjacima koji pružaju medicinske usluge uz naknadu. Podaci o razini njihove kvalifikacije i stručnog obrazovanja.
6. Raspored (način rada) ustanove i stručnjaci koji pružaju plaćene medicinske usluge.
7. Adrese i telefoni regulatornih tijela.

Pravila za pružanje plaćenih medicinskih usluga predviđaju potrebu objavljivanja gore navedenih podataka na informativnom štandu u instituciji i na web mjestu ustanove na Internetu. Trebao bi biti smješten na mjestu dostupnom posjetiteljima. I u skladu s tim dogovorite besplatno upoznavanje s informacijama koje su na njima objavljene.

O postupku određivanja cijene

U proračunskim medicinskim organizacijama, kao i u javnim ustanovama u državnom vlasništvu, postupak utvrđivanja troškova plaćenih medicinskih usluga utvrđuju njihova tijela. Popis i veličinu cijena obično utvrđuju osnivači. U izvanproračunskim medicinskim organizacijama (CJSC, LLC, itd.) Određuju ih stručnjaci tih ustanova.

O zaključenju ugovora

Izvođač i potrošač moraju sklopiti pisani ugovor za medicinske usluge. Dokument je najbolje napraviti u dva primjerka. To bi trebalo značiti:

• popis plaćenih medicinskih usluga koje se pružaju;
• cijene, postupak i uvjete plaćanja;
• uvjeti usluge i uvjeti;
• odrediti odgovornost stranaka u slučaju neispunjavanja uvjeta ugovora.

Ugovor također treba sadržavati podatke:

• o svom izvršitelju - pravnoj osobi ili samostalnom poduzetniku: detalji postojeće licence;
• o potrošaču: puno ime, prebivalište, telefon;
• o postupku izmjene i raskida ugovora;
• o drugim uvjetima utvrđenim sporazumom stranaka.

Na zahtjev potrošača može se sastaviti procjena za pružanje pomoći. Izvođač ne može pružiti dodatne medicinske usluge uz plaćanje bez pristanka naručitelja.U hitnim slučajevima, da bi se otklonila prijetnja životu potrošača, u slučaju naglog razvoja akutnih ili pogoršanja kroničnih bolesti, plaćena medicinska njega treba se pružati bez novčane kazne.

O pravima i obvezama stranaka

Prije sklapanja ugovora izvođač mora pismeno obavijestiti potrošača o prirodi posljedica nepoštivanja preporuka stručnjaka koji pruža plaćene medicinske usluge, kao i propisanom režimu liječenja. Dužan je obavijestiti klijenta o padu kvalitete pružene usluge, nemogućnosti njenog izvršavanja na vrijeme, kako bi upozorio na pogoršanje zdravlja potrošača.

Prema Pravilima (str. 24.), nakon što pacijentu pruže plaćene medicinske usluge, treba mu izdati dokumente (izvode) koji odražavaju njegovo zdravstveno stanje. Povrh toga, potrošač je obvezan dobiti dokument kojim potvrđuje plaćanje izvršeno za pomoć: potvrdu o plaćanju ili u gotovini. Pacijent može odbiti pružanje usluga nakon zaključenja ugovora. Štoviše, on mora podmiriti troškove izvođača radova.

U slučaju kršenja ugovora

Prema zakonu Ruske Federacije "O zaštiti zdravlja građana", u slučaju nepropisnog izvršavanja ili neispunjenja obveza iz ugovora, potrošač mora apelirati na izvođača s tužbom. mora se izraziti pismeno. Ovaj dokument treba sadržavati naznaku jednog od zahtjeva propisanih saveznim Zakonom o zaštiti prava potrošača. Prava pacijenata zaštićena su zakonom. Izvođač koji je prekršio ugovor mora na zahtjev potrošača ispraviti nedostatke u pruženoj usluzi bez naknade, ili smanjiti troškove, ili izvršiti posao ponovo, ili nadoknaditi nastale troškove da ispravi nedostatke pružene usluge. Ako su kršena prava pacijenta, u skladu sa saveznim Zakonom o zaštiti prava potrošača, izvođač je dužan u potpunosti nadoknaditi štetu svom životu ili zdravlju.

Nadzorna tijela

Ako su prava potrošača povrijeđena, može uputiti žalbu Ministarstvu zdravlja koje nadgleda kvalitetu i sigurnost pruženih medicinskih usluga. Povrh toga, dozvoljeno mu je kontaktirati teritorijalne službe FS radi nadzora u području medicine i zaštite potrošača, nadzora kvalitete i sigurnosti medicinskih aktivnosti, kao i lokalnih odjela uprave Rospotrebnadzor.

O liječničkom pregledu

Prema zakonodavstvu Ruske Federacije, prilikom prijave za posao, kao i periodično, građani moraju proći plaćeni liječnički pregled. Cjenik usluga koje nisu uvrštene na zajamčeni popis besplatne medicinske njege treba biti javno objavljen u registru ustanove. Zbog činjenice da stručni pregledi nisu obuhvaćeni sustavom zdravstvenog osiguranja, poslodavac unaprijed sklapa ugovor s medicinskom ustanovom ovlaštenom za obavljanje liječničkih pregleda. Plaćanje za anketu u potpunosti je odgovornost direktora poduzeća. U slučaju prisilnog plaćanja od strane podnositelja, trošak provedenih postupaka vraća mu se nakon zaposlenja.

Pružanje plaćenih usluga organizacijama

Medicinske usluge za organizacije pružaju se uz naknadu. To uključuje kompleks za sanitarno-higijenske i medicinske usluge za tim poduzeća:

• provođenje stručnih ispitivanja zaposlenika;
• osiguravanje sastavljanja programa kontrole proizvodnje;
• laboratorijska istraživanja;
• usluge odmašćivanja za poduzeća.

Liječnički pregled u privatnoj klinici (po primanju ili promjeni vozačke dozvole, dozvole za oružje, posao, medicinsku knjižicu) i za jednu osobu i za cijelo osoblje poduzeća provodi se učinkovito, brzo i relativno jeftino. Duplikat liječničkih potvrda vozačima se ne izdaje.Novac se ne vraća u slučaju odbijanja dodjele kategorije, odbijanja odobrenja za dobivanje dozvole za nošenje oružja.

Privatne medicinske klinike, u skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije (04.12.2011.), Provode medicinske preglede radnika koji se bave opasnim radom. Prilikom registracije osobnih sanitarno-medicinskih knjiga, ljudi se primaju s cijelim nizom potrebnih dodatnih usluga. U najkraćem mogućem roku zaposlenici privatne klinike mogu razviti „Program kontrole proizvodnje sanitarne i protuepidemijske mjere ”. Obavljaju se u poduzećima, u skladu sa zahtjevima sanitarnih standarda.

Kvalitativno i u kratkom vremenu privatne organizacije provode i radiološka i laboratorijska ispitivanja zraka, vode, tla, proizvoda, mjere fizičke faktore: buku, vibracije, svjetlost, mikroklimu itd. Kao i usluge dezinfekcije u skladu sa sustavom upravljanja kvalitetom definiranim zahtjevima GOST.

zaključak

Sve više i više građana Ruske Federacije vjeruje svoje zdravlje plaćenim lijekovima. Provođenjem pažljivog i temeljitog pregleda pacijenta, prikladne usluge, povećane udobnosti usluge, mogućnosti uspostavljanja povjerljivog i bliskog odnosa između pacijenta i liječnika, visoke profesionalnosti stručnjaka i moderne medicinske opreme privatnih klinika čine ovaj tretman sve popularnijim. Ljudi moraju znati pravila pružanja plaćenih medicinskih usluga. Poznavanje s njima pomoći će pacijentima da očuvaju dobro zdravlje i zajamčeno će zaštititi njihova prava.