Az élet annyira átmeneti és kiszámíthatatlan, hogy egészségi állapotának folyamatos figyelemmel kísérésekor egyszer kórházi ágyban felébredhet. A balesetek még azt sem „választják”, hogy az ember egészséges-e vagy sem. Ezért a balesetek és betegségek elleni biztosítás természetesen nem csodaszer, hanem garancia arra, hogy a kapott kifizetések elegendőek lesznek a kezeléshez.
terminológia
A biztosításra, a balesetre vonatkozó szabályokat olyan balesetként kell értelmezni, amely hirtelen és a biztosított akarata ellenére történt. A biztosítási esemény eredményeként átmeneti munkaképtelenség vagy testi sérülés léphet fel, szélsőséges esetekben halálos kimenetelű lehet. A legfontosabb dolog az ilyen típusú biztosításban a meglepetés. Ezért ha valaki krónikus betegséggel rendelkezik, amely az egészség tartós romlásához vezet, és baleset következtében, biztosítási kártalanítást soha nem fizetnek. Ha a balesetet káros környezeti tényezők vagy a biztosított személy munkakörülményeinek negatív következményei okozták, akkor a kifizetések szintén nem kaphatók.
A baleset egy külső tényezőktől való váratlan és rövid távú esemény. Ilyen eset nem vezethet az egészségügyi személyzet krónikus betegségének vagy jogellenes manipulációjának a következménye, amely korábban, a biztosítási kötvény kiadása előtt történt. A baleset magában foglalja a fogyatékosságot okozó, vagy akár átmeneti fogyatékosságot okozó orvosi intézkedéseket. A mérgezés balesetre is utal, lehet gázmérgezés vagy „rossz” ételek, gyógyszerek, gombák vagy növények. A biztosítás magában foglalhatja a háztartási vegyi mérgezést is.
A biztosítás fizetésének másik feltétele a kontingencia, vagyis az egészségi állapot romlásához vagy halálához vezető tényezők nem vonhatják maguk után a biztosított személy szándékos fellépését.
Kockázatok, amelyeket a biztosítási kötvény fedezhet
A baleseti és betegségbiztosítás nemcsak terrorista cselekmények vagy mérgezés után nyújt segítséget, hanem olyan helyzetben is, amikor:
- teljes vagy részleges fogyatékosság elvesztése, amely fogyatékosság csoporthoz vezetett;
- részleges fogyatékosság, a választott biztosítási programtól függően;
- baleseti halálos kimenetel;
- szakmai képesség elvesztése baleset miatt;
- végtagok amputálása;
- szemvesztés.
A biztosítási kötvény előírhatja a kifizetést természetes okokból bekövetkező halál esetén is.
Biztosítási kötvény
A jogalkotó megengedte a biztosítótársaságoknak, hogy bizonyos korlátozásokkal függetlenül meghatározzák a biztosítási kötvény kiadásának szabályait és feltételeit. Általában véve, az összes társaságra vonatkozó szabályok nagyjából azonosak.
Általános rendelkezések
A szabályzat e pontja a Biztosított és a Biztosított közötti jogviszonyok alapjait írja le. Leírjuk az összes olyan kifejezés értelmezését, amelyeket a szabályokban használtak, hivatkozva a meglévő rendeletekre.
Biztosítási tárgyak
A baleset- és betegségbiztosítási szabályok egyértelműen meghatározzák az egészségkárosodással, személyi sérülésekkel vagy halállal kapcsolatos vagyoni érdekeket. Külön meg kell jelölni, hogy kinek fizetik meg az adott esetet.
Biztosítási kockázatok és esetek
A dokumentum ebben a bekezdésében azokra az eseményekre számítunk, amelyek bekövetkezésekor egy biztosítási esemény bekövetkezik, és a kifizetéseket megtörténik. Leírják azokat az eseteket, amikor a Biztosító mentesül a biztosítási kompenzáció fizetési kötelezettségétől, például nem fizetik ki a kifizetést, ha halál az önkárosodás következtében következett be, ami halált okozott. Ide tartozik a vis maior, a polgárháború vagy a sztrájk kitörése.
Biztosítási összeg
A biztosítási összeget a felek megállapodásával állapítják meg. Ebből az összegből számítják ki a Biztosítónak fizetendő díjat. A biztosítási ellentételezés, a díjak és a kifizetések növelése csak egy kiegészítő megállapodás megkötésekor lehetséges, amelyet a szerződés mindkét fele aláír.
Ez a bekezdés a biztosítási díj befizetésének lehetséges lehetőségeit is meghatározza, lehet egyszeri kifizetés, vagy havi, negyedéves bontásban, vagyis ténylegesen részletekben.
A biztosítási megállapodás megkötésének eljárása
Baleset- és betegségbiztosítási szerződés megköthető bármilyen időtartamra, 2 napra vagy legalább egy évre. A szerződés megköthető egy bizonyos esemény időtartamára, például egy turisztikai utazás időtartamára vagy a verseny indulásának időszakára.
A biztosítási szerződést írásban kell elkészíteni. A bekezdés leírja a dokumentum kötelező kikötéseit, a biztosítási kifizetések és a díjak összegét. A szabályoknak fel kell tüntetniük az értékpapírok listáját, amelyeket a biztosítási kötvényt megvásárolni szándékozó személynek be kell nyújtania a Biztosítónak. A követelményt, ha van ilyen, feltüntetik, hogy az a személy, aki a biztosítás megvásárlása mellett döntött, orvosi vizsgálaton esik át, és melyik fél fizeti az eseményt. Megjelenik a biztosítási szerződés hatálybalépésének pillanata.
A szerződés felmondása
A baleset- és betegségbiztosítás szabályainak szükségszerűen tartalmazniuk kell azokat az okokat, amelyek a megállapodás idő előtti felmondását eredményezhetik.
Ez nemcsak a szerződéskötési időszak lejártát jelenti, hanem az is, hogy a biztosított nem fizeti meg a biztosítási díjat a biztosítónak, a felek nem teljesítették kötelezettségeiket, a biztosítótársaságok felszámolása és egyéb okok.
A kockázatok megváltozásának okai
A biztosított (vagy kedvezményezett) köteles tájékoztatni az Egyesült Királyságot azokról a változásokról, amelyek drasztikusan növelik a biztosítási kifizetéseket. Ha a biztosított ezt nem teszi meg, akkor a Biztosítónak joga van követelni a szerződés felmondását, amikor az ilyen körülményekre tudomást szerez.
A felek jogai és kötelezettségei
A szabályoknak ez a bekezdése talán a legerőteljesebb, mivel részletesen leírja, hogy melyik felek jogosultak és mely felelősségekre. Attól a pillanattól kezdve, amikor a biztosított ellenőrzi a megadott adatokat, egészen a biztosítási kötvény másolatának kézhezvételéig veszteség esetén. Éppen ezt a bekezdést javasolja a szabályokban és a szerződésben a legbiztosabban alaposan megvizsgálni, hogy egyértelmű legyen, mit kell tenni egy adott helyzetben.
A biztosítási kifizetések eljárása
Ez a szakasz leírja a biztosítási kifizetés fogalmát, a fizetés módját a biztosítottnak. Milyen érvekkel igazolható a biztosítási esemény bekövetkezése, hogyan kell ezt megerősíteni papíron vagy tanúval, vagy egyéb bizonyítékokkal. Leírja az örökösök vagy kedvezményezettek által biztosítási kifizetések beszerzésének eljárását.
Záró rendelkezések és függelékek
A baleset- és egészségbiztosítási programokat a záró rendelkezésekben vagy a szabályok különálló függelékeiben lehet meghatározni. Például egy biztosítási program 0 évtől 70 évig, turisták, sportolók vagy utasok számára.
A bekezdés információkat tartalmazhat az elévülési időről és arról, hogy a vitatott kérdések hogyan oldhatók meg.
Ez csak egy biztosítási szabályok példájának leírása, amelyeket egy adott biztosítótársaság önmagában fogad el, mindazonáltal feltétlenül olvassa el a baleset- és betegségbiztosítási szerződést, foglalkozzon az egyes tételekkel és tegyen fel kérdéseket az IC szakembereinek, ha az egyes tételek értelmezése a szabályokban vagy a szerződésben nem egyértelmű .
A kötelező és önkéntes biztosítás megkülönböztető jellemzői és általános jellemzői
A kötelező baleseti és betegségbiztosítás szerves része az országos állami programnak. Ez a politika lehetővé teszi a biztosított számára, hogy számít az orvosi ellátás és a gyógyszeres kezelés igénybevételére, de az alkalmazandó jogszabályok által biztosított kereteken belül. Egyszerűen fogalmazva, hogy a kötelező biztosítás plasztikai műtétje nem működik.
Az önkéntes biztosítás viszont lehetővé teszi, hogy maximalizálja az egészségügyi szolgáltatások listáját, amelyre a biztosított számíthat.
Megkülönböztető jellemzők
Az alábbi táblázatban megértheti, hogyan különböznek az ilyen típusú biztosítások.
Önkéntes biztosítás | Kötelező biztosítás |
A biztosítási kötvényt kizárólag annak a személynek a kérésére vásárolják meg, aki biztosítani akarja | Az alkalmazandó jog biztosítja, és része a polgárok szociális védelmének |
Lehetőség további szolgáltatások igénybevételére, amelyek nem tartoznak az állam által nyújtott szolgáltatások közé | Minimális orvosi ellátás |
A fizetést a szerződés rögzíti, és a fedezett kockázatok számától függ, a biztosított pénzeszközeiből | A biztosítási díjakat az adófizetők rovására fizetik, vagyis ingyenes |
A biztosítottnak joga van önállóan kiválasztani azt az intézményt, ahol azt kézbesítik | Az egészségügyi intézményt az FB választja el függetlenül |
Az első dolog, amely egyesíti az önkéntes és a kötelező biztosítást, a felek közötti szerződéses alap.
A biztosítási kötvényre vonatkozó bankkövetelmények
Nagyon gyakran egy bankhoz, különösen nagy összegű kölcsönhöz fordulva, a potenciális hitelfelvevő rájön, hogy továbbra is biztosítani kell. A hitelfelvevők balesetekkel és betegségekkel szembeni biztosítása további garancia a bank számára abban, hogy ha valami történik az emberrel, akkor az adósság fennmaradó összege visszafizetésre kerül.
A biztosítási kockázatok általában a hitelfelvevő halálát, a tartós rokkantságot és másokat érintik.
A kölcsönt kibocsátó bank meghatározhatja a biztosítótársaságok körét, amelyben lehetőség van életbiztosítási szerződés megkötésére balesetek és betegségek ellen. A kötvény kiválasztásakor próbálja nemcsak az adósság fő összegét fedezni, hanem további pénzügyi támogatást is nyújthat a rokonok számára. Ez a fajta szolgáltatás meglehetősen drága, ezért jobb a szerződésben meghatározni a kockázatok maximális számát.
Érdekes jelenlegi biztosítási programok
A VTB baleset- és betegségbiztosítása az alábbiakat kínálja.
A „kiváló védelem // Család” olyan program, amely fedezi a balesetekkel járó kockázatokat, és az egész család számára készült. A felnőtt családtagok 18 és 55 év között biztosítani tudják, a gyermekeket 3 és 17 év között biztosítják. Az egyik kötvény tartalmazhat 2 szülő és 3 gyermek egyszeri biztosítását. A fő kockázatok:
- balesetek vagy sportolás után bekövetkezett sérülések;
- fogyatékosság
- a sérült biztosított gondozása.
Ennek a programnak a fő kényelme az, hogy minden családtag egyszerre biztosítható.
Az ország határain kívüli tartózkodás érdekében a VTB érdekes programokat is kínál.A VTB önkéntes balesetek és betegségek elleni biztosítása a világ legtöbb országára vonatkozik, ideértve a volt szovjet köztársaságokat is. A biztosítás tranzitországokban is érvényes lesz. Általános szabály, hogy az utazók váratlan betegség esetén, vagy fogorvoshoz kell fordulniuk. Ajánlott, hogy a politika ne csak a sürgősségi ellátást, hanem a teljes kórházi ápolást, szállítást és hazatelepítést is magában foglalja.
"Sogaz" társaság
A társaság baleset- és egészségbiztosítást nyújt. A Sogaz talán a legnépszerűbb cég, és polgáraink körében bizonyos bizalmat szerzett. A statisztikák szerint országunk minden tíz polgára itt biztosított.
A cég biztosítási termékek hatalmas választékát kínálja: a kötelező egészségbiztosítástól az önkéntes biztosítási kötvények és egyéb termékek értékesítéséig. A Sogaz egyszerűen és egyértelműen kapcsolatot épít ki ügyfeleivel, a visszatérítés megkönnyítése a lehető legegyszerűbb.