על מנת לקבל שירותים רפואיים זה נדרש פוליסת ביטוח בריאות חובה. הוא עומד במלואו בכל הדרישות של האדם הממוצע. אבל אם כל מה שצריך ניתן לעשות עם ביטוח חובה כזה, מדוע לשלם כסף עבור פוליסת ה- VHI? התשובה הטובה ביותר היא: לאיכותם, המהירות והאמינות של השירותים שאינם תמיד ברמה הנכונה בעת קבלת שירותי רפואה בחינם.
מה זה VHI?
הדבר הראשון שאתה צריך להבין זה VHI ביטוח בריאות מרצון. איש אינו נדרש להנפיקו מבלי להיכשל. רק שהמדינה מציעה לכל אדם את האפשרות לדאוג לבריאותם באופן עצמאי, מבלי לבדוק מה זמין בחינם ומה לא. מכיוון שאזרחים רבים זועמים על כך שעכשיו יש לשלם עבור הטיפול, יש להזכיר שוב כי ניתן לבצע בהצלחה טיפול באדם ממוצע גם במסגרת פוליסת ביטוח בריאות חינמית. VHI מציעה רק לשלם לרופאים באופן רשמי (דבר שרבים בעבר, בלי לחשוב, עשו באופן פורמלי ובהיקפים גדולים בהרבה) עבור רמת שירות גבוהה יותר.
יש לזכור כי VHI אינו מבטח באופן ישיר את בריאותו של אדם, אלא משלם עבור עלויות הטיפול שלו, אם בכלל. ביטוח VHI מאפשר לך גם להשתמש בשירותים רפואיים שאינם חובה ואינם חלק מהטיפול הרפואי הרגיל. באופן טבעי, לא כולם זקוקים להם, אך במידת הצורך, אדם לא ייאלץ לחפש בדחיפות כספים תמורת שכר לרופאים - הכל כבר שילם עבורם ומובטח על ידי פוליסת ביטוח זו.
אילו שירותים זמינים אם מונפקת מדיניות VHI?
עדיף לענות על השאלה: "מה זה VHI?" - זה אפשרי על ידי רשימת שירותי הרפואה שיכולים לשמש את האדם שיש לו את זה. אם כן, שירותים בתשלום (כלומר אלה המשולמים באמצעות ביטוח רפואי מרצון) כוללים סוגים של טיפול רפואי שאינם כלולים ברשימת הערבויות המובטחת על ידי המדינה, שירותים שהאזרחים רוצים להשתמש בהם מעבר לנורמות המפורטות בחקיקה, וטיפול רפואי הניתן ליחידים לא זכאי לקבל אותו בחינם.
כלומר, אם אזרח אינדיבידואלי לא משתמש בשירותים רפואיים ובריאותו מצוינת, יתכן שהוא לא יזדקק למדיניות (אם כי דבר שקורה בחיים). אם יש בעיות חמורות בגוף, לאחר שתפרסם מדיניות VHI, אתה יכול לקבל טיפול רפואי טוב יותר וגם מהיר יותר בהרבה. יש לזכור כי ברוב המקרים ביטוח מסוג זה אינו נכנס לתוקף מיד לאחר כריתת החוזה, אולם לאחר מספר ימים, לכן עליכם לדאוג לזמינותו מראש.
אינדיבידואלי או תאגידי?
כמו כל סוגי הביטוחים האחרים, בין אם מדובר בביטוח רכב או נדל"ן, ביטוח VHI מחולק לשני סוגים. הראשון הוא אינדיבידואלי. כלומר, אדם מקבל באופן עצמאי החלטה על הצורך להסדיר ביטוח מסוג זה, בוחר את הארגון שידאג לביטוח, ואת סוג ה- VHI. חברות הביטוח מציעות אפשרויות שונות ומגוונות לפוליסות מסוג זה, ונבדלות בעיקר ברשימת השירותים ובסכום התשלום שיידרש לשלם עם כריתת החוזה.
ביטוח בריאות מרצון תאגידי הוא חוזה שנחתם בין ארגון לחברת ביטוח, לפיו כל עובדי המיזם נחשבים למבוטחים בכל היתרונות שבעקבותיהם. עבור גורמים משפטיים ההטבה מורכבת בהגברת היעילות (עובדים מתאוששים מהר יותר על ידי קבלת הסיוע הרפואי המוסמך ביותר) ושיפור היוקרה של החברה. בנוסף, כל דמי הביטוח שישולמו על ידי החברה (עד 6% מכלל השכר) מנוכים מסכום המס שיש לשלם. כך, מבלי לאבד דבר, הישות המשפטית משפרת את תנאי העבודה והופכת את העבודה ליוקרתית יותר.
תושבי חוץ
בקשר לשינויים האחרונים בחקיקה, כל הלא-תושבים נדרשים להוציא ביטוח VHI אם הם רוצים לקבל עבודה. מצד אחד, מבחינתם זו עלות נוספת שאני רוצה להימנע ממנה, מצד שני, עכשיו במקרה של מחלה, תושב שאינו תושב יקבל טיפול רפואי ברמה הגבוהה ביותר, לא על חשבון האזרחים, אלא בכספו. מדיניות VHI עבור תושבים שאינם תושבים הנדרשים להגיש מועמדות למשרה אינה יקרה במיוחד. זה כמובן יתרון מוחלט בזה. במקביל, חברות ביטוח רבות משתמשות בכך. VHI, שהם מציעים להנפיק, עשוי לכלול רק ספציפיות סוגי שירותים חובה לרישום ברמה החקיקתית, או להיפך, להציע רשימה מלאה של כל מה שאפשר, תלוי במה שצריך אותו אדם מסוים.
מקצוענים
הבונוסים העיקריים הם מהירות השירות, כשירות גבוהה יותר של אנשי רפואה, גישה למגוון שירותים שהצורך בהם עשוי להיווצר, אך אשר אינם מובטחים על ידי המדינה לאוכלוסייה. בנוסף, מעמדם "המיוחס" יותר של מבוטחים מעניק להם תשומת לב מוגברת מצד הרופאים, היעדר הצורך בתור כדי לקבל פגישה ועוד דברים רבים ונעימים שאינם משפיעים ישירות על הטיפול, אך מגדילים משמעותית את הנוחות שלו. אם אדם עובד, ונערך הסכם בין מעסיקו לבין הביטוח, הרי שכל שירותי הרפואה הנוספים לא יעלו לו אגורה בכלל. כל זה מאפשר להבין מה זה VHI.
חסרונות
העיקרי והשלילי היחיד הוא העלות. בהתאם לרשימת השירותים הנחוצים, זה יכול לנוע בין 1-2 אלף רובל לשנה (שירות בסיסי, לא שונה בהרבה מרפואה בחינם). הסרגל המקסימלי אינו קיים באופן עקרוני, מכיוון שככל שהתשלום גדול יותר כך השירותים יהיו זמינים בכל עיר במדינה. יש לציין כי חברות ביטוח מסוימות מתקשרות ביניהן הסכם המאפשר העברת VHI מאחת לשנייה, תלוי באזור בו נדרש סיוע רפואי למבוטח. יש לזכור שתכונה שלילית זו אופיינית רק לביטוח אינדיבידואלי, ובביטוח חברות, המבוטח לא רק אינו משלם דבר, אלא גם מקבל את המקסימום האפשרי.
סיכום
בהתבסס על האמור לעיל, אנו יכולים לענות בביטחון על השאלה: "מה זה VHI?" זו הזדמנות לקבל טיפול רפואי ומקסימום נוחות תמורת מעט כסף יחסית. זה לא סוד שאי אפשר לחסוך בבריאות, ואם היית צריך לשלם הרבה כסף כדי לקבל סיוע איכותי, כעת, בהיותו מבוטח, אדם מקבל אותו באופן אוטומטי ללא עלות נוספת. התועלת המרבית מושגת כאשר VHI משולם על ידי החברה כסוג ביטוח תאגידי. באופציה זו המעביד יכול להיות בטוח שעובדו יסופק למקסימום השירותים הרפואיים, כך שיוכל לחזור לעבודה הרבה יותר מהר.והעובד, לא רק שהוא מקבל את ההזדמנות לדאוג לבריאותו ברמה הגבוהה ביותר, הוא עדיין לא משלם עבורו.
