בוחר לעצמו את דרכו של איש מקצוע רפואי, אדם צריך תמיד להחזיק בתכונות מוסריות ופסיכולוגיות מיוחדות. מעטים האנשים המדמיינים את כל הלחץ שחווים עובדי הבריאות, את הקשיים שעומדים בפנים. לעתים קרובות, חולים בבתי חולים ובמרפאות מביעים את התמרמרותם בגלל חוסר תשומת הלב אליהם, חוסר מקצועיות או רשלנות של רופאים, אחיות ומומחים אחרים. לרוב זה עובר לצוות הזוטר. מהן האחריות בפועל של אחות?
כללים כלליים לארגון עבודה במוסד רפואי
ישנן הוראות ברורות ומובנות שפותחו על ידי משרד הבריאות, לפיהן מבצעים נהלים במוסדות רפואיים. הפרוטוקולים כביכול הם מערכת של כללים. על פי דבקותם, על אנשי רפואה לספק את שירותיהם. ראוי לציין כי מדינות המערב התעמקו הרבה יותר ובזהירות רבה יותר בשיטתיות וארגון כל תהליך הטיפול. בנוסף לפרוטוקול המציין את האחריות של אחות, רופאים ומסדרים, העבודה והציוד המודרני וזמינות התרופות מקלים מאוד. בארצנו היווצרותם של פרקטיקות כאלה היא עדיין ברמת המוצא, וחולים נאלצים להתמודד עם טכנולוגיות ושיטות עבודה מיושנות של מוסדות רפואיים.
היסטוריה של סיעוד
הנתונים הראשונים על עוזרי רופאים העוסקים בטיפול בחולים מתוארכים לתחילת המאה התשע עשרה. נשים נשכרו תמורת שכר מאוד צנוע בבתי חולים צבאיים, בתי מצורעים, בתי חולים מנזרים המספקים את כל הסיוע האפשרי לסובלים מהסובלים. האחריות של האחות באותה תקופה הייתה מוגבלת מאוד בגלל הכישורים הנמוכים של נשים. הם קיבלו את הידע הראשון שלהם כבר מרופאים ולרוב, עזרתם כללה פיזור תרופות, אוכל, חבישה ושמירה על ניקיון וסדר. דחיפה גדולה בהתפתחות הסיעוד התרחשה לאחר מלחמות קרים ורוסיה-טורקיה. בתקופות אלה נצפו שינויים דרמטיים ביחס למינוי נשים כעוזרות רפואיות.
לפני תחילת התפקיד, אחיות לעתיד עברו הכשרה במשך שנה שלמה, שלאחריהן הוסמכו. בנוסף לידע המעשי, היה חשוב מאוד להיות בעלי אופי חזק ורחמים, מכיוון שלא בכדי נקראו האחיות הראשונות בדיוק "אחיות הרחמים". באותה עת, מתקנים רפואיים כאלה טיפלו באנשים שנפצעו במהלך המלחמה או בחולים קשים מאוד שקיבלו את המפלט האחרון בבתי חולים. האחריות לתפקיד של האחות באותה תקופה לא הוגבלה רק כדי לעזור בטיפול. היכולת לתמוך בחולה, להקשיב לו הייתה חשובה. ניקולאי איבנוביץ 'פירוגוב, מנתח מפורסם, חשף פעם בצורה ברורה מאוד את מהות עבודתה של אחות: "כבר הוכח מניסיון שאיש טוב יותר מנשים לא יכול להזדהות עם סבל המטופל ולהקיף אותו בדאגות של בלתי משתנות, וכביכול, לא שגרתיות אצל גברים."
מה אחות צריכה לעשות?
האחריות הנוכחית של אחות הינה רחבה בהרבה ודורשת יכולת לספק עזרה ראשונה, ידע ברוקחות וביסודות הרפואה. אך יחד עם זאת, כל מקום עבודה מגדיר משימות ספציפיות לחלוטין שעומדות בפני האחות.העבודה במחלקה דורשת כישורים מעשיים במתן סיוע, ואילו צוות המרפאה מכוון לייעוץ ופיקוח על עמידת המטופלים בתהליך הטיפול. על פי הסטנדרטים האחרונים, על כתפי האחיות מכל ההתמחויות טמונה השליטה בתרופות הנמצאות תחת תחום שיפוטן, כמו גם דיווח.
עבודה במרפאה, מרפאת חוץ
האחריות התפקודית של אחות העובדת במרפאה היא רחבה מאוד. ראשית כל, תפקידו להאיץ ולהקל על תהליך קבלת המטופלים. על מנת לספק שירותים רפואיים טובים יותר, על האחות לראיין חולים לפני שהרופא מתחיל את עבודתה. זה יעזור לאסוף נתונים ראשוניים, להתאים את התור, בהתאם למצבם הבריאותי של אנשים שונים. ישירות במשרד האחות עוזרת לרופא בכל דבר. זה בא לידי ביטוי בחילוץ מרשמים, שמירת כרטיס חולה, הנפקת אישורים, שמירה על ניקיון וסדר. חשוב מאוד שהאחות תפקח על הציוד, הציוד וההכנות הנחוצות לעבודה, תנקה בזמן ותיקנה את הפגמים. בתקופה שלא מתבצעת קבלה, המשימות של יצירת לוחות מידע, ביצוע התייעצויות הן במרפאה והן בעבודה פרטנית עם קבוצות מסוימות של חולים (נשים בהריון, אנשים עם מחלות כרוניות) מונחות על האחות.
ועכשיו כלבה קטנה!
תחומי האחריות של אחות בבית חולים הם קשת פעולות שונה לחלוטין. בית החולים מעניק טיפול ישיר ולא התייעצות. לכן, בנוסף לשמירה על תיעוד, מעקב ובקרה אחר התרופות, הפצתם למטופל, האחות צריכה להיות מסוגלת לשים טפטפת, לתת זריקה או לספק עזרה ראשונה. כדי לעקוב באופן תמידי אחר התאמת כישוריהן של האחיות לנדרשות, הן עוברות מעת לעת קורסי הסמכה והתפתחות מקצועית שמטרתן הן לרענן את הנשכחים והן ללמוד שיטות ותרופות חדשות.
יישום הנהלים בארונות הוא עבודתה של אחות
כל מחלקה להתמחות צרה מוקצה גם למומחים. בנוסף לרופא, זו אחות המשרד. האחריות של עובד בריאות כזה היא לקבל חולים, לנהל נהלים מסוימים ולנהל רישומים. פריט זה מכיל רשומות בכרטיסי המטופל אודות ההליך, דיווח. העבודה הנורמלית של המשרד היא תוצאה של פעולות מוסמכות של אחות. עליה לפקח על ציות לכללים, בעת השימוש בציוד, לשמור על ניקיונו, לחטא ולבצע פעולות מניעה כדי להימנע מזיהום במחלות כמו דלקת כבד ודלקת HIV, צוותים וחולים. כל מקרי כוח עליון דורשים הודעה מיידית של אנשי רפואה בכירים.
מסדרים - אחיות
תפקידי אחות זוטרת קשורים לתחזוקה מקיפה של מטופלים, המחלקות שלהם והמחלקה כולה וטיפול בפסולת. היא יכולה גם לבצע נהלים פשוטים, אך רק תחת פיקוח של אחיות מוסמכות. רשימה זו אינה כוללת הצגת תרופות, חבישות או מניפולציות אחרות בעלות אופי דומה. הפרמדיק הזוטר יכול להחליף דחיסה, לשים חרדל או צנצנות, להחליף מצעים או לעזור בהובלת המטופל.
