על האחות להיות בעלת ידע נרחב. עליה להכיר את כל הוראות החוקים הנוגעים למערכת הבריאות ולהבין אותם ברורה. על האחות לדעת גם אילו זכויות ניתנות לה בביצוע עבודתה.
ההנחיות לפעילותה הינן:
- הוראות של הרופא שהיא מגישה;
- אמנת המוסד הרפואי בו היא עובדת;
- עמידה בתקני היגיינה;
- לוח זמנים לעבודה;
- תיאור תפקיד (מבוסס על זה הנוכחי).
תולדות המקצוע
הרפואה קיימת מאז ימי קדם. אבל מקצוע כזה כמו אחות במשך זמן רב לא התבלט. תפקידיו בוצעו על ידי סטודנטים לרופאים. לאחר מכן, הם עצמם החלו בפעילות רפואית.
הופעת המקצוע של אחות מתוארכת למאה ה- 11. נציגיה השתייכו לקהילות שהיו קיימות במדינות מערב אירופה. עובדים נקראו אחיות רחמים.
בתחילה אחיות דאגו רק למין ההוגן יותר. אך בקשר לצרכים שהביאו את המלחמה, פעילותם הושקעה לפצועים.
בשנת 1228 נפתח בית החולים הראשון, שסיפק מחסה וטיפול בעניים. מייסדה היה הרוזנת ההונגרית אליזבת מתורינגיה. היא ייסדה את זה על חשבונה. עובדי בית החולים הזה נקראו "אליזבתאנים".
רמת בנייה גבוהה של מפעלים כאלה בכל מדינות אירופה נופלת על תקופה זו. בסופו של דבר האחיות קיבלו שם חדש - "בתי חולים".
בתחילת המאה ה -17 החלה אבן דרך חדשה בתולדות הסיעוד. הקהילה הראשונה מופיעה, בה נערכות ונשים מאומנות לטיפול בחולים. מאז החל המקצוע להתפתח במהירות. פעילות האחיות נרחבת לא רק על יתומים, מצורעים וחולים, אלא גם על חיילים. עם הזמן הם קשורים כעוזרים לפעולות. המקצוע צובר פופולריות רחבה. את דרגות האחיות מחדשות נשות החברה הגבוהה.
מה האחריות של אחות
לאחות מודרנית יש מגוון רחב של תחומי אחריות. היא עוזרת חיונית לכל רופא.
האחריות של אחות כוללת את הפריטים הבאים:
- טיפול בחולים;
- מתן טיפול רפואי לפני הופעתו של רופא;
- חיטוי כלים;
- הכנת חומר להתלבשות וטיפולים אחרים;
- שליטה על אחסון ושימוש בתרופות.
תפקידו התפקודי של אחות כולל רישום עדויות על מצבו של המטופל והבטחת כי הם עוברים הליכים רפואיים מתאימים.
היא מניחה טפטפות ועושה זריקות בבית החולים, לוקחת דם לניתוח, מכינה מכשירים לניתוח, מודדת לחץ דם, פצעים תחבושת וכו '.
תפקידו התפקודי של אחות במרפאת ילדים כולל מעקב אחר ילד חולה ומתן עצות להוריו לגבי הטיפול בתינוק בבית. אחיות ממלאות כרטיסים ורשימות ביקורת, תעודות.
בחדר הניתוח נדרש עובד בפרופיל זה לפקח על הזמינות של מערך כל הכלים הנחוצים. היא עוזרת למנתח, מציגה מייד את הכלי המבוקש לבקשתו.
בבתי ספר ובגנים נדרשת אחות להיות אחראית על החיסונים העונתיים והשגרתיים של ילדים.
מה באחריות האחות הדיונית
עובד בחדר הטיפולים כפוף לאחות הראשית במחלקה. תפקידו התפקודי של האחות הדיונית כולל ביצוע כל המניפולציות בהתאם למרשם הרופא. במקביל, נשמרים רשומות קפדניות. כל הנתונים רשומים. כן מצוין סיבוכים אפשריים לאחר ההליך.
במקרה של סיבוך לאחר המניפולציה עם המטופל, על האחות ליידע את הרופא המטפל על כך ולספק למטופל עזרה בהתאם להוראות הקיימות.
לאחות המטפלת יש את הזכות (כפי שקבע הרופא):
- לקחת דם מחולה ולהעביר אותו למעבדה;
- לקבוע את שיוך הדם לקבוצה מסוימת;
- לבצע כל מיני זריקות.
במהלך ההליך על האחות לעמוד בתקני היגיינה, כמו גם לדבוק בכללים למניעת מחלות זיהומיות, סיבוכים לאחר הזרקה, תגובה אנפילקטית של הגוף לתרופה המשמשת.
על ארון הנהלים להיות מצויד במכשירים רפואיים מתאימים, חומר להלבשה, תרופות.
האחות עוקבת בקפדנות אחר תאריך התפוגה של כל התרופות. הוא מספק אספקת דם בזמן לניתוח במעבדה, מספק נוחות למטופל במהלך המניפולציה.
אחות השולחן יכולה לשמש כעוזרת רופא:
- בקביעת קבוצת הדם והריסוס;
- במהלך עירוי של הדם והאנלוגים שלו;
- עם ניקוב של חוט השדרה;
- כאשר לוקחים דגימות לאלרגיות;
- במהלך מתן תרופות לחולים במחלה קשה (יתכן שלא ניתן יהיה להבין את השפעת התרופות לחלוטין).
מהם תפקידיה של אחות פוליקולית
אחיות אלה מסווגות כאנשי מקצוע. עליהם להיות בעלי השכלה גבוהה (מומחה) לא מלאה או תעודת השכלה גבוהה (רווק) במומחיות "סיעוד", "טיפול רפואי" או "טיפול מיילדי".
האחריות התפקודית של אחות פוליקולית כוללת:
- בעקבות מרשם הרופא;
- ביצוע מניפולציות פרוצדורליות על פי פרופיל העבודה;
- סיוע בפעולות חוץ;
- נטילת דם לניתוח והבטחת מסירתו למעבדה;
- מתן טיפול לחולים במסגרת חוץ-ארצית, כמו גם בבית;
- החייאה של המטופל;
- סיוע בטראומה, איבוד דם, שיכרון, הלם, טביעה, כוויות, כוויות קור, אלרגיות.
אחיות קליניות צריכות להבין את הנושאים הבאים:
- חוקים
- תיעוד רגולטורי;
- תקנות המוסד הרפואי בו הם עובדים;
- זכויות ופונקציות;
- עקרונות העבודה של מתקני אשפוז;
- כללים לטיפול באנשים חולים;
- יסודות בדיקה רפואית של אזרחים;
- השפעות פרמקולוגיות של תרופות חיוניות;
- שיטות עיקור למכשירים;
- ארגון היגיינה;
- הכנת דיאטה;
- כללי בטיחות בעת טיפול במכשירים רפואיים.
אחות ברמה זו מעורבת בחינוך הציבור לגבי אמצעי מניעה שננקטים נגד מחלות והסיבוכים האפשריים שלהם.
אחות מרפאה חייבת לשפר ללא הרף את המקצועיות שלהם.
מה באחריות האחות במחלקה
האחריות התפקודית של האחות במחלקה הינה כדלקמן:
- מעקב אחר מצבו הכללי של המטופל;
- טיפול בחולים;
- מילוי מרשמים שניתנו על ידי רופא;
- תקשורת מקצועית עם אנשי רפואה, חולים וקרוביהם;
- הכנת חולים לבדיקות;
- עמידה בתקני היגיינה במחלקה;
- שמירת מסמכים בצורה הקבועה.
האחות העובדת במחלקה צריכה להיות מסוגלת לבצע כל מיני זריקות, להשתמש בשולחן ומגש סטרילי. היא מחויבת להחליף את תחתוני המטופל, גם תחתונים וגם שינה.תחומי האחריות שלה כוללים מדידת טמפרטורת המטופל, הדופק ולחץ הדם שלו. הנתונים המתקבלים רשומים בבירור בגיליון הגרפי של המטופל. אחות המחלקה מסוגלת לערוך את כל התיעוד הדרוש.
בנוסף, תחומי האחריות שלה כוללים:
- הכנת ביקס לעיקור;
- הסרת א.ק.ג.
- הגדרת קומפרסים, פחים, חוקנים וכריות חימום;
- קשירת הגפיים בתחבושת אלסטית;
- יישום אמצעי מניעה המונעים התרחשות של פצעי לחץ;
- שטיפת קיבה;
- קבלה וכניעה של חובה.
אחות מחוזית
האחות המחוזית מבצעת נהלי אבחון וטיפול בהתאם להוראות הרופא.
האחריות התפקודית של האחות המחוזית רחבה למדי. עליה להכין משרד לקבלת מטופלים. תחת פיקוחו של רופא מונפקים אישורים, מונפקים מרשמים, מונחים הוראות לבדיקה ומסמכים רפואיים אחרים.
האחות מספרת למטופלים על שלבי ההכנה להליך מסוים, מנפיקה קופונים לביקור שני אצל הרופא ושולחת את דפי התיעוד של המטופל לרופא לרישום. אחראי על קבלת המועד של תשובות הבדיקה והעלאתן על הכרטיסים.
האחות אמורה להיות מסוגלת למדוד לחץ, טמפרטורה ולבצע פרוצדורות רפואיות אחרות לפי הוראות הרופא. היא מבצעת דגימה של חומר לתרבות בקטריולוגית. האחות המחוזית מבקרת חולים בבית ועוקבת אחר הטיפול שלהם. בהנחיית רופא היא מספקת חיסונים מונעים.
על האחות המחוזית לעבוד כל העת על התפתחותה המקצועית.
אחריות של אחות בכירה
ייעודו העיקרי של אחות בכירה הוא להשתמש בצוות המחלקה ביעילות מירבית למתן טיפול רפואי ברמה גבוהה.
האחות הגדולה של המחלקה מונתה בהתאם להמלצת המנהל. בדרך כלל משרה זו תופסת על ידי אחות בעלת מקצועיות גבוהה. עליה להיות בעלת יכולות ניהוליות. ניסיון העבודה שלה במוסד רפואי הוא לפחות 5 שנים. להיות אחראי כלכלי היא מנטרת ציוד ומכשירים במחלקה. האחות הראשית משתתפת בכל הפגישות המתקיימות במחלקה בבית החולים.
מומחה ברמה זו משמש כמארגן עבודתם של אנשי רפואה ברמה בינונית וחטיבת ביניים, אחראי על המשמעת בצוות ושמירת הסדר בעבודה.
האחריות של אחות בכירה כוללת עריכת פעולות לאספקת ציוד, תרופות וכלים נחוצים.
האחות הראשית אחראית על הגנת העבודה ובטיחותה. היא באופן אישי מנסחת את לוח העבודה של פקודיה ומחלקת את זמן חופשותיהם. היא מקפידה על גיליון זמן ומכינה חופשת מחלה של עובדים עם מוגבלות זמנית.
אחות בפרופיל זה מנהלת תיעוד של תרופות המכילות חומרים רעילים, נרקוטיים וחזקים, ומפקחת אחר השימוש בהן. תפקידיו כוללים מעקב אחר ניקיון ההלבשה ועיקור מכשירים רפואיים.