תקני הטיפול בקליניקה מאפשרים לרופאים מומחים לספק את אותו הטיפול הרפואי בערך לחולים, ללא קשר למיקום המוסד הרפואי ורמת הידע של הרופא עצמו.
מה זה
תקני הטיפול בקליניקה הם מסמך נורמטיבי המסדיר את הנוהל למתן טיפול רפואי לחולים עם פתולוגיה מסוימת. זה מציין אמצעים אבחוניים וטיפוליים ספציפיים, כמו גם תרופות שניתן להשתמש בהן בכל אחד מהמצבים.
תקני הטיפול בקליניקה מורכבים מתיאור מפורט של נוהל קביעת האבחנה. מול כל אחת מהמחלות, יש תיאור מדויק של מה הרופא צריך לעשות כאשר הוא מזוהה. במקרה זה, לא רק אמצעים טיפוליים, אלא גם אמצעים אבחנתיים.
רלוונטיות
נכון לעכשיו, תקני הטיפול בקליניקה נמצאים כמעט בכל מדינה בעולם, כולל בפדרציה הרוסית. ניתן לייחס את העובדות הבאות ליתרונותיהן ללא ספק:
- רופאים מקבלים מסמך ברור, שפותח תוך שימוש בידע ובניסיון של העמיתים המוסמכים ביותר בכל ענף של מדעי הרפואה.
- המסמך מאפשר לך להפחית את הסבירות לטיפול לא נכון או לא מדויק, מכיוון שהוא מבהיר בבירור אילו תרופות מומלץ להשתמש בכדי להילחם במחלה מלכתחילה.
- זה עוזר לרופא לאמת את האמצעים האבחוניים והטיפוליים שהוקצו להם באמצעות רשימת הייחוס שלהם, המאפשרת לבצע התאמות בזמן של תוכנית ניהול המטופלים.
כיום, על כל רופא במחלקה לאשפוז, בהתאם למומחיותו, להיות בעל סטנדרטים טיפוליים בקליניקה לטיפול, ניתוחים או מגזרים רפואיים אחרים.
חסרונות
למרות היתרונות המעשיים ללא ספק של פיתוח מסמך זה, יש לו גם חסרונות, שהעיקריים שבהם הם הבאים:
- הרופא מקטין את מגוון ההזדמנויות לאמצעים רפואיים ואבחניים;
- במקרה של סטייה מהתקנים, גם אם הרופא קיבל את ההחלטה הנכונה באשר לאבחון המטופל וטיפול בו, ניתן להגיש נגדו תלונות של רשויות הפיקוח.
מגוון האפשרויות בניהול מטופלים מצומצם במיוחד במקרה של מחלות שיש בהן מנגנוני התפתחות רבים ואפשר, בהתאם, ניתן להשתמש במגוון רחב של תרופות לטיפול בהן. לדוגמא, לסטנדרטים לטיפול ביתר לחץ דם במרפאה יש חסרונות. הם אינם מבטאים את כל הקשת של מגוון התרופות והפיזיותרפיה הניתנות לשימוש במאבק נגד מחלה מסוכנת זו.
הבעיה של הסטנדרטים המודרניים של טיפול ואבחון היא העובדה שהם לא מסוגלים לכסות את כל הספקטרום של אותן בעיות שעלולות להתעורר אצל מטופל: הם שמים לב מעט מדי למאפיינים האישיים של כל אדם. כתוצאה מכך, הרחק מכל האנשים, תהליך הריפוי מתרחש במהירות מספקת, ומהלך המחלה מצמצם את פעילותה. כל זה מוביל למספר רב של סוגיות שנויות במחלוקת בין הרופא עצמו לבין גורמים רפואיים, הסבורים כי אינכם יכולים לסטות מהסטנדרטים.
על עזרה לילדים
רופאי ילדים קיימים גם בתקני הטיפול בקליניקה.תחום זה של ידע רפואי זכה מאז ומתמיד לתשומת לב מיוחדת ביצירת גישות אחידות לזיהוי ומחלות שונות. הסטנדרטים לילדים לטיפול ואבחון מורחבים משמעותית בהשוואה למסמכים המסדירים את הסיוע לאוכלוסייה הבוגרת.
שבילי פיתוח
כל העת מסמכים משופרים. כאשר מפתחים שיטות אבחון וטיפול מתקדמות יותר, ומציגים אותם לשימוש נרחב, נעשים ההתאמות הנדרשות לתקנות המסדירות מתן סיוע למבוגרים וילדים. יחד עם זאת, לעתים קרובות מסמכים מפגרים מעט אחר השימוש בפועל בטכניקות מסוימות על ידי מומחים, מאחר שאישורם דורש נהלים בירוקרטיים רבים.
בעתיד מתוכנן להרחיב משמעותית את תקני הטיפול, לרבות להגדיל את האפשרויות למתן טיפול רפואי איכותי ומלא מלא בשלב החוץ. זה יתאפשר עם שיפור הבסיס החומרי והטכני של מוסדות הבריאות. השינויים הגדולים ביותר יכולים לעבור את תקני הטיפול במרפאת החוץ. לרופאים של מוסדות בריאות מחוץ לרפואה יש אפשרות להשתמש באופן פעיל יותר בטכנולוגיות להחלפת בתי חולים, וחולים יוכלו לקבל טיפול רפואי איכותי, מבלי שיצטרכו להיות מאושפזים בבית חולים. זה יחסוך כמות גדולה למדי של כסף ותתרום לשיפור האיכות והרחבת נפח הטיפול בחוץ.
מה היה לפני הסטנדרטים של הטיפול והאבחון?
לפני מסמך נרחב זה נאלצו הרופאים להסתפק בהמלצות רשמיות שפותחו ברמה של משרדים ומחלקות בריאות. לדוגמא, לא היו שום סטנדרטים לטיפול באוסטאוכונדרוזיס במרפאה, המסכמת את כל המידע הבסיסי אודות שיטות השליטה והגילוי של מחלה זו. במקום זאת היו מסמכים נפרדים רבים שהסדירו את מתן הטיפול הרפואי. יחד עם זאת, המלצות רבות על אותה פתולוגיה יכולות להיות שונות משמעותית, או אפילו לסתור זו את זו לחלוטין. המלצות אלה לא נשלחו תמיד לכל ארגון בתחום הבריאות ולא היו מחייבות. כתוצאה מכך רופאים רבים קבעו טיפול, ולא הסתמכו על נתונים מודרניים (בזמן פעילותם), אך סיפקו סיוע כפי שנהגו לעשות במשך עשרות שנים, דבר שלא תרם להחלמתם המהירה של החולים ולאיתור מחלות בשלבים המוקדמים של התפתחותם.
היבטים משפטיים
כיום, תקני הטיפול, הן במתקני הבריאות החוץ והן למתקני הבריאות, הם מסמכי חובה. במקרה שלמטופל יש סיבוכים או תלונות על טיפול באיכות ירודה, הדבר הראשון שהמפקח מפנה אליו תשומת לב הוא לעמוד בכל הנקודות שנקבעו בתקנים לאבחון וטיפול. אם הרופא סיפק סיוע בניגוד להם, הוא לא יוכל להימנע מתביעות ועונש, גם אם יתברר שבמצב מסוים פעולותיו של הרופא היו מוצדקות ולא יכלו להחמיר את מצבו של המטופל.