Un dicton populaire qui dit qu'il est plus facile et moins coûteux de prévenir une maladie que de la traiter par la suite repose sur des preuves scientifiques rationnelles. Afin de diagnostiquer en temps voulu les conditions pathologiques et de maintenir des niveaux élevés de santé publique au niveau de l'État, un concept tel qu'un examen médical a été formé. Qu'est-ce qui y est inclus, pourquoi est-il réalisé, ainsi que d'autres questions pertinentes sur ce sujet - dans ce document.
Examen clinique: qu'est-ce que c'est?
Tout d'abord, vous devez comprendre ce qu'est un examen médical. Selon un dictionnaire médical spécialisé, ce terme désigne un système spécifique travail préventif dans des installations médicales. Ces activités sont réglementées par des documents réglementaires qui déterminent le nombre de conseils et de recherches effectués par des médecins et le moment choisi pour les mener. En outre, les entreprises rédigent un ordre d'examen médical pour les employés qui ont besoin de l'examen médical spécifié.
Elle est effectuée dans la clinique du lieu de résidence du patient. Une personne a le droit de refuser un tel examen en tout ou en partie en écrivant un refus écrit selon le modèle établi et en présentant un document à un thérapeute local (médecin de famille).
Examen clinique dans notre pays: l'histoire de la formation
Qu'est-ce qu'un examen médical, comment un tel concept a-t-il été formé dans notre pays? Pour la première fois, une inspection de routine des travailleurs a été introduite dans le système de soins de santé de la population en 1986. C'est durant cette période qu'un ordre de l'URSS a été publié, selon lequel des salles dites de prévention étaient aménagées dans des cliniques. L’essentiel de l’activité des services d’examen médical de la clinique était l’examen annuel standard des citoyens actifs.
Malheureusement, l’organisation de tels travaux n’a pas été à la hauteur, ce qui a entraîné de lourdes dépenses d’argent budgétaire et leur utilisation irrationnelle. En raison du grand nombre de thérapeutes locaux, le travail de la polyclinique dans son ensemble a été entravé par des examens de routine. Il est également important de noter que l’objectif principal de ces mesures était exclusivement de diagnostiquer les maladies. La mise au point d'un schéma thérapeutique et la surveillance de l'état du patient ne faisaient pas partie des tâches des salles de prévention.
Ainsi, le système spécifié était inefficace et coûteux. À cet égard, le développement d'une forme moderne de prévention des maladies de la population était nécessaire. Une nouvelle ère d’examen médical a débuté en 2006: c’est alors qu’une nouvelle structure et de nouvelles méthodes de travail pour l’examen médical des citoyens ont été mises au point.
Le but de l'examen médical
Comme mentionné ci-dessus, l'examen médical de la population a pour objectif principal de préserver la santé de la nation. Sur cette base, les tâches suivantes d’un tel événement médical préventif peuvent être distinguées:
- diagnostic des maladies à un stade précoce, identification des principaux facteurs de risque pour le développement de troubles de la santé;
- révéler les faits sur l'utilisation de stupéfiants et de substances psychotropes par des citoyens sans indications et la nomination d'un médecin;
- consultation professionnelle des patients;
- détermination du groupe d'observation des patients lors de la détection de troubles de la santé ou de la présence de facteurs de risque pour leur développement.
Caractéristiques de l'organisation
La nouvelle structure moderne de l'organisation de l'examen médical présente les caractéristiques suivantes:
- Un citoyen de la Fédération de Russie ayant souscrit une assurance maladie a le droit de se soumettre à un examen gratuit.
- Un examen clinique est effectué au lieu de résidence une fois tous les trois ans (quelles années sont allouées à un patient pour subir un tel examen, vous pouvez contacter le thérapeute). En outre, un examen préventif peut être effectué chaque année, qui se caractérise par un volume d'études réduit.
- La responsabilité de l'organisation et de la réalisation d'un examen médical est confiée au médecin généraliste ou au médecin de famille local.
- L'examen est effectué en 2 étapes: standard et approfondie.
- Les critères permettant de déterminer le concept de «facteurs de risque de développement de maladies» ont été développés et précisés. Ce groupe comprend les citoyens qui présentent les écarts de santé suivants: malnutrition, alcoolisme, hypertension artérielle, confirmation de l'usage de produits du tabac, hyperglycémie, faible activité physique, surpoids ou obésité.
- Expansion des méthodes de recherche en laboratoire faisant partie du programme d’examen médical gratuit de la population.
- Le nombre de groupes de santé a diminué de moitié. À l'heure actuelle, les patients sont divisés en 3 groupes au lieu de 6, à savoir: le premier groupe comprend les personnes présentant un facteur de risque faible ou moyen de développement de maladies cardiovasculaires, le second de niveau élevé, le troisième de maladies éprouvées nécessitant des soins médicaux. Chaque groupe de patients reçoit les soins médicaux nécessaires.
Comment se déroule l'examen?
L'examen clinique des adultes comporte 2 étapes. Un citoyen qui est envoyé pour examen doit avoir avec lui un passeport et une police d'assurance maladie. Il est également recommandé de prendre les résultats des études obtenues lors de l’examen précédent.
L’examen clinique commence dans le bureau du thérapeute local. Ensuite, le médecin demandera au patient de répondre à quelques questions générales, les résultats sont consignés dans le questionnaire. Ensuite, le spécialiste mesurera les données anthropométriques de base (taille, poids, taille, calcul de l'indice de masse corporelle). Après cela, le patient reçoit la soi-disant feuille de route, qui contient des informations sur les tests et examens auxquels des spécialistes spécifiques seront nécessaires. Ainsi, la première étape de l'examen médical a lieu. Le paragraphe suivant décrit plus en détail le type d'examen à effectuer par le patient à ce stade de l'examen.
La première étape de l'examen médical
Le but de la première étape est le diagnostic des maladies non transmissibles, telles que les troubles du système cardiovasculaire, le diabète, le glaucome, les néoplasmes malins et autres. En outre, l’identification des facteurs de risque pour la santé du patient, ainsi que l’utilisation de stupéfiants et de psychotropes sans prescription médicale, est une tâche importante.
Il faudra au moins deux visites à la clinique pour passer à la première étape de l'examen. Pour la première visite, vous avez besoin de 2 à 6 heures de temps libre. Malgré le fait que s’il ya une demande d’examen médical, il n’est pas nécessaire de faire la queue, il faudra beaucoup de temps pour un examen médical. Quels spécialistes effectuent un examen médical? Les médecins des profils suivants examinent le patient à la première étape d’un examen de routine:
- médecin généraliste (médecin de district);
- obstétricien-gynécologue;
- chirurgien
- neurologue;
- ophtalmologiste.
Etudes de laboratoire et instrumentales
Qu'est-ce qu'un examen médical primaire, quelles sont les études de laboratoire et instrumentales effectuées à ce stade de l'examen? La liste exacte des procédures médicales nécessaires est indiquée sur la feuille de dérivation du patient. Depuis une telle liste est développée individuellement, en tenant compte de l'âge du sujet et de son anamnèse. Les examens standard pour l'examen clinique sont les suivants:
- mesure de la pression artérielle;
- détermination du glucose et du cholestérol dans le sang par des méthodes expresses;
- numération sanguine clinique et détaillée;
- analyse générale de l'urine;
- détermination du risque de développer une maladie cardiovasculaire;
- coprogramme;
- analyse du raclage du col et du canal cervical chez les femmes;
- fluorographie;
- mammographie;
- Échographie des organes pelviens et de la cavité abdominale;
- mesure de la pression intraoculaire.
La question qui se pose souvent est de savoir si une visite supplémentaire chez un gynécologue est nécessaire si une femme a subi un examen médical de la première étape. Un examen supplémentaire ne sera nécessaire que si des anomalies sont trouvées dans les résultats de grattage.
La deuxième étape de l'examen clinique
Si, lors de l’examen initial, des violations de l’état de santé du patient ont été identifiées, une deuxième étape supplémentaire lui est affectée. Qu'est-ce qu'un examen médical secondaire, qu'est-ce qui est inclus? Cet examen comprend la consultation de spécialistes restreints et la réalisation des tests nécessaires pour confirmer le diagnostic préliminaire et décider de la poursuite du traitement du patient. À savoir: le sujet est invité à utiliser les services médicaux gratuits suivants (la liste est déterminée par le témoignage basé sur les résultats des études réalisées lors de l'examen médical initial):
- consultation d'un neurologue, urologue, gynécologue, oto-rhino-laryngologiste, ophtalmologiste ou chirurgien;
- études de laboratoire et instrumentales supplémentaires nécessaires.
Après avoir terminé l'examen, le médecin généraliste remplit une «carte de santé».
Examen clinique des enfants
Les examens préventifs des nouveau-nés sont effectués par le pédiatre local au cours des trois premiers jours suivant la sortie du bébé de l'hôpital, les 14 et 20e jours. Ensuite, au cours de la première année de vie, les parents doivent amener l’enfant chez le médecin pour évaluer la croissance et le développement du bébé.
Les enfants de plus d'un an devraient subir un examen médical une fois par an. Il est nécessaire de demander conseil à des médecins pour enfants tels que neurologues, orthopédistes (chirurgien), ophtalmologistes, oto-rhino-laryngologistes, dentistes, orthophonistes selon le calendrier des examens préventifs selon l'âge de l'enfant.
Les données obtenues sur les examens et les analyses sont entrées dans le dossier médical du bébé. Si nécessaire (par exemple, pour l’admission dans un établissement d’enseignement préscolaire), un formulaire médical spécial est rempli.
Ainsi, nous avons clarifié ce qu'est l'examen médical et pourquoi il est effectué. Ces mesures préventives contribueront à maintenir la santé et à augmenter l'espérance de vie de la population de notre pays.
