Les lois de la plupart des pays régissent la confidentialité des informations dans les domaines du droit, de l’éducation, des assurances, des entreprises, du crédit et de la médecine. Retour au IIIème siècle avant JC. e. il y avait une telle chose comme "secret médical". Le texte du serment d'Hippocrate sur les informations reçues au cours du traitement à propos du patient dit: "Je vais garder le silence à ce sujet, considérant ces choses comme un secret."
Les lois régissant la confidentialité des informations médicales dans les différentes puissances présentent des différences. Cependant, un citoyen de tout État civilisé a un certain droit de ne pas divulguer ses informations personnelles. Et pour violation de ce droit, le législateur prévoit une peine sous forme d'amende, de travaux pénitentiaires ou d'autres mesures.
Ethique médicale et vie privée
L’éthique médicale, qui régit les relations du médecin avec le patient et ses collègues, inclut le principe du respect des opinions, des convictions religieuses et des préférences du patient, ainsi que du maintien du secret médical, y compris de ses informations personnelles. Quelles informations reçues du patient par le médecin, conformément aux normes éthiques et légales, sont interdites à la diffusion?
Le médecin doit garder secret le fait qu'une personne le contacte pour obtenir de l'aide. Il ne doit permettre à personne de connaître aucune information reçue de la bouche du patient: mauvaises habitudes, vie familiale et intime, etc. Il ne peut pas non plus divulguer les résultats des tests, le diagnostic et le pronostic. Dans le même temps, le médecin s'engage non seulement à ne pas être porteur de ces informations, mais également à s'assurer que personne n'a accès à ces informations contenues sur des supports papier ou électroniques.
Quelques fonctionnalités
Les informations constituant un secret médical doivent être confidentielles, que le patient le demande ou non. Les secrets médicaux sont préservés, par exemple, dans le cas où une personne ne reçoit pas de certificat médical spécial en raison de sa maladie. Les secrets d’État, par exemple, ne peuvent pas faire l’objet d’un travail avec une déficience mentale. Un individu avec de telles déviations ne recevra pas un tel document, cependant, la raison en sera inconnue à quiconque excepté lui-même.
Le transfert par un médecin d'informations sur le diagnostic et le traitement d'un patient à ses collègues pour consultation afin de fournir des soins médicaux de qualité ne constitue pas un acte illégal. Cependant, l'obligation de garder le secret médical incombe à tous les médecins impliqués dans le processus médical. La discussion du traitement pour des patients spécifiques entre médecins est inacceptable en présence d’étrangers.
Divulgation du secret médical avec le consentement du patient
Il arrive parfois qu'un patient puisse exprimer son consentement à la diffusion de certaines informations le concernant. Des informations peuvent être nécessaires pour un examen et un traitement ultérieurs du patient, pour son utilisation dans le processus pédagogique, pour la conduite de recherches scientifiques, etc. L'autorisation de divulguer des informations juridiquement confidentielles est uniquement fournie avec le consentement écrit du patient, certifié par sa propre signature. En cas d'incapacité du patient, son représentant légal est autorisé à donner son consentement écrit. Ce dernier peut être nommé exclusivement par le tribunal.
Divulgation du secret médical sans le consentement du patient
La loi établit que certaines situations peuvent amener le médecin à fournir des informations confidentielles sur le patient sans son consentement oral ou écrit. Ces cas exceptionnels sont:
- danger d'infection, d'empoisonnement ou de dommages à autrui;
- enquête sur le crime;
- suspicion d'actes illicites contre le patient;
- effectuer un examen médical;
- l'incapacité du patient à exprimer sa volonté;
- assistance aux personnes de moins de 15 ans.
Même si le consentement écrit n'est pas requis pour fournir des informations sur le patient à des tiers, le médecin doit l'informer de la divulgation de ces informations.
Quand est vérification préalable à l'enquête, le médecin n'a pas le droit de divulguer les informations des patients aux forces de l'ordre. Seule une demande officielle des forces de l'ordre confère un tel droit. La demande doit être faite par écrit et la quantité d'informations nécessaires est strictement limitée.
Objectif de confidentialité médicale
Si le patient est sûr que toutes les informations présentées par lui sont un secret médical, il sera enclin à la franchise et ne dissimulera pas les informations importantes pour la mise en œuvre d'un traitement de haute qualité. Une relation de confiance se développera entre lui et le médecin traitant, ce qui contribuera certainement au succès du processus de traitement.
Si un tel transfert d'informations se produit (les secrets médicaux sont divulgués à des tiers), cela menace souvent le statut social du patient. Un obstacle important à l’affirmation sociale d’une personne peut être la diffusion d’informations sur ses problèmes mentaux ou émotionnels, ses maladies oncologiques, génétiques ou sexuellement transmissibles, etc. Cela peut également devenir un obstacle à son avancement professionnel et jeter le doute sur le succès dans d’autres domaines de la vie. Un médecin qui veille à ce que la divulgation de secrets médicaux ne se produise jamais, gagne la confiance des patients. Au fil du temps, il acquiert une réputation de spécialiste fiable pour qui les intérêts personnels des patients sont avant tout.
Problèmes médicaux secrets
Beaucoup de questions sont liées au concept de «secret médical». La loi d'un pays garantit au patient le droit de garder les informations sur sa santé de manière strictement confidentielle et régit leur transfert à des tiers. Cependant, dans la pratique, il existe de nombreuses autres situations - la loi ne les énonce pas clairement. Dans d’autres cas, il peut s’avérer que pour l’état émotionnel du patient, agir strictement selon les exigences des actes juridiques n’est pas la meilleure option.
Par exemple, est-il nécessaire de garder des informations secrètes sur la maladie mentale d'une personne qui, en raison de sa maladie, peut nuire à autrui? Vaut-il la peine de garder secrète la maladie sexuellement transmissible ou l’infection à VIH de son patient, car cette information peut les garder en bonne santé? Est-il toujours nécessaire d'agir conformément à la loi si un patient découvre une maladie incurable? Ou, dans certaines situations, il vaut mieux informer sa famille à ce sujet que le patient? Toutes ces questions présentent souvent une complexité énorme pour les professionnels de la santé.
Lois du secret médical
En Russie, la notion de secret médical est décrite dans la loi fédérale. Il est considéré comme un principe de santé important. La même loi contient une liste de situations dans lesquelles la divulgation de faits médicaux confidentiels sans le consentement du patient n'est pas illégale. Le droit humain à la sécurité de ses informations personnelles est garanti par les articles 23 et 24 de la Constitution de la Fédération de Russie et par l'article 137 du Code pénal de la Fédération de Russie. Plus précisément, le secret médical est prescrit à l'art. 62 "Basics". En Ukraine, le Code civil «Principes de la législation ukrainienne en matière de santé» et les lois «Information» régissent la question.
En Russie et en Ukraine, comme dans tous les pays de l'espace post-soviétique, de nombreux actes législatifs reflètent l'un ou l'autre des points de vue sur la question de savoir comment les secrets médicaux professionnels devraient être conservés. Tout médecin doit être conscient des droits de ses patients qui lui sont garantis par la loi de son pouvoir.
Droit du patient à l'information sur la santé
Lorsqu'il s'agit de secrets médicaux, il est toujours sous-entendu que les informations restent secrètes entre le patient et le médecin. Le médecin n'a pas le droit de ne pas informer son patient de son état de santé. Tout ce qu'un médecin sait devrait être connu de l'homme. Cependant, l'information doit être transmise au patient de manière à ce qu'il ait une idée concrète de sa maladie et du traitement qui lui est prescrit. Cependant, si une personne ne veut pas être informée de son état de santé, vous ne pouvez pas l'informer de force à ce sujet.
Dans de nombreux pays européens, tous les dossiers médicaux des patients sont la propriété incontestée de la clinique impliquée dans son traitement. Une personne n'a le droit que de se familiariser avec elle. Dans certains États de l'espace post-soviétique, à la demande du patient, tous les documents relatifs à son état de santé ou leurs photocopies peuvent lui être délivrés.
Responsabilité du non-respect du principe de confidentialité
Pour la divulgation de secrets médicaux, le coupable peut être puni avec une sévérité variable. Cela dépend en grande partie des dommages causés à la victime par les actes incorrects du médecin. En conséquence, lors de la diffusion d'informations personnelles, une personne peut être traumatisée, souffrir économiquement ou même se suicider. Le transfert de secrets médicaux à des tiers peut entraîner une réprimande de l'agent de santé, le paiement d'une amende, un service communautaire forcé et une destitution. Dans certains cas, l’auteur du crime se voit attribuer une peine de travail pénitentiaire ou d’emprisonnement.
Qui d'autre est tenu de garder le secret médical
Les médecins de toutes les spécialités ne peuvent négliger un concept aussi éthique et juridique que le "secret médical". La loi indique toutefois que ce ne sont pas seulement les médecins qui sont responsables de la diffusion d'informations confidentielles dans ce domaine. L’obligation de préserver les secrets médicaux incombe également aux infirmières, paramédicaux, pharmaciens, infirmières, infirmières, employés de centres de traitement médical, agents d’assurance, étudiants. En un mot, ce principe s’applique à tous ceux qui ont reçu de telles informations à la suite de l’exercice de leurs fonctions.
L'information sur le VIH est-elle secrète?
Comme déjà mentionné, tous les programmes de traitement en cours ne doivent pas rester confidentiels. Les secrets médicaux ne doivent pas contenir d'informations sur un patient susceptible de devenir une source d'infection pour d'autres personnes. Ces personnes doivent de toute urgence être isolées des autres et, éventuellement, informer un large cercle de personnes du cas d'infection existant afin de prévenir une épidémie.
Toutefois, l’infection à VIH ne fait pas partie des maladies humaines qu'un médecin peut signaler à d’autres sans enfreindre la loi. Avec prudence, une personne infectée par le VIH peut prévenir l’infection de son entourage. Par conséquent, la présence de cette maladie chez le patient, le médecin doit garder le secret.
Ethique médicale pour les personnes désespérément malades et décédées
Contrairement au fait que de nombreux médecins, par pitié pour le patient, ne lui communiquent pas son pronostic décevant, cet acte est contraire à la loi. Toute personne a le droit d’être le premier à connaître son diagnostic, lui seul peut décider qui doit en être informé. Cependant, dans la pratique, tout est très compliqué, car après avoir pris connaissance de sa situation désespérée, le patient peut perdre courage et ne pas résister à sa maladie.
En ce qui concerne les patients qui sont déjà décédés, certaines informations relatives à leur santé doivent également être tenues secrètes. Bien qu'elles ne soient plus en vie, les informations mises à jour peuvent affecter les souvenirs que d'autres ont à leur sujet. Ainsi, nous pouvons dire que le secret médical n’a pas de limite de temps.
Que faire si votre droit à des informations confidentielles est violé?
Si votre secret médical a été révélé et qu'il y a des témoins de ce crime, vous devez écrire une déclaration au département du comité d'enquête. Il doit indiquer vos données, le diagnostic qui vous est soumis (avec l’application des pièces justificatives), où vous êtes enregistré. Ensuite, vous devez indiquer à qui vous avez consacré des informations sur votre maladie et pourquoi vous ne souhaitez pas que d’autres personnes le sachent, quelles conséquences vous craignez. Dans la suite, décrivez la situation dans laquelle votre secret d’information médicale a été révélé. Veuillez indiquer en détail toutes les conséquences de cette infraction pour vous, en vous demandant d’engager une action pénale contre le contrevenant. Énumérez tous les détails des témoins du crime, y compris leurs adresses et numéros de téléphone. Si le tribunal déclare l'agent de santé coupable, vous serez indemnisé moralement.
La divulgation du secret médical est un crime. La législation de chaque pays du monde prévoit un certain nombre de lois protégeant les droits de ses citoyens en matière de confidentialité des informations personnelles. Malheureusement, une violation de ce droit dans la pratique n'est pas toujours facile à prouver. Si vous avez un besoin urgent de conserver secrètement des informations médicales vous concernant, parlez-en de toute urgence à votre médecin, ayant mentionné plusieurs lois en vigueur dans le pays.