Over het algemeen is sterilisatie een proces waarbij alle soorten microben worden vernietigd, evenals hun mogelijke sporen. Er zijn verschillende manieren om deze vorm van bestrijding van ongewenste bacteriën te gebruiken, maar meestal wordt het in de geneeskunde gebruikt. In de regel kunnen voor diepe reiniging van instrumenten en materialen die zijn bedoeld voor direct contact met een beschadigd oppervlak - wonden, bloed, slijmvliezen, enz. Afhankelijk van de aard van de op te lossen taak en de voorwaarden voor het gebruik van reiniging, kunnen verschillende sterilisatietechnieken en modi worden gebruikt die verschillen effectiviteit, breedte, bijwerkingen en andere parameters.
Wijzen van de chemische sterilisatiemethode
Kortom, voor dit type behandeling worden desinfectiemiddelen en andere middelen gebruikt die, in verschillende mate, het reinigen van het doelmateriaal van microben mogelijk maken. In het bijzonder kunnen propyleenoxide, methylbromide, ethyleenoxide en andere mengsels op basis van deze componenten worden gebruikt. Wat betreft de wijzen van chemische sterilisatie, deze worden bepaald door de temperatuurindex en het actieve medium waarin het proces plaatsvindt. Hoge thermische omstandigheden zijn in dit geval niet vereist - 50-70 ° C is voldoende voor succesvolle verwerkingsreacties. Omgevingen kunnen anders zijn. Waterstofperoxide-oplossingen zijn populair waarin producten van metaal, glas, polymeer en polyethyleen worden ondergedompeld. Verwerkingsmodi zullen ook in tijd variëren - van 3 uur tot 3 dagen.
Stoomsterilisatiemethode en de bedrijfsomstandigheden
Een veel gebruikte methode, die veel voordelen heeft. Blootstelling aan hete dampen is bijvoorbeeld milieuvriendelijk voor anderen, wat leidt tot het frequente gebruik van deze methode in ziekenhuizen. Tegelijkertijd heeft hij ook zwakke punten, waaronder een lage efficiëntie en veeleisendheid bij het handhaven van stabiele omstandigheden van het temperatuur-vochtigheidsregime. In feite werkt verzadigde waterdamp die onder druk werkt als een actieve desinfecterende component, waarvan de parameters het verwerkingsformaat bepalen. De standaardmodus is stoomsterilisatie, uitgevoerd bij een gehandhaafde druk in het bereik van 0,05 tot 0,21 MPa. De temperatuurgang kan op zijn beurt worden weergegeven door een spectrum van 110 tot 135 ° C. De tijdcyclus varieert van 5 tot 180 minuten. Dit suggereert dat stoom ook gevoelig kan zijn voor materiaal met een hoge gevoeligheid voor thermische effecten.
Modi bij het uitvoeren van luchtsterilisatie
De methode voor droge desinfectie op hoge temperatuur van een medisch instrument bij temperaturen van 30 tot 200 ° C De modi verschillen in tijd van de volledige cyclus en het niveau van het thermische effect in directe verhouding. Dat wil zeggen, naarmate de temperatuur stijgt, neemt het tijdsinterval af - en vice versa. De meest effectieve luchtsterilisatiemodus wordt bijvoorbeeld uitgevoerd bij 200 ° C, maar is na 30 minuten voltooid. Aan de andere kant, met minimale indicatoren van de luchttemperatuur, kan een kwaliteitsoperatie het desinfectieprobleem alleen oplossen met langdurige blootstelling gedurende 180 minuten. Ondanks de gelijkenis van deze methode met stoomverwerking, heeft het fundamentele verschillen. Allereerst zijn dit beperkingen op het gebruik van plastic producten. Ook is, voordat met luchtreiniging wordt begonnen, voorafgaande voorbereiding van het doel in de droogkamer vereist.
Sterilisatiemodi in een droge oven
Er kan worden gezegd dat dit een verbeterde technologie is voor standaard droge luchtstroombehandeling. Het verschil is om de temperatuur te verhogen tot 250 ° C. Bovendien wordt het tijdsinterval op het maximale punt verkort tot 120 minuten. Het bereik van thermische effecten van 150 tot 200 ° C gedurende 60-90 minuten dekt dus de optimale sterilisatieomstandigheden voor medische hulpmiddelen, die niet alleen moeten worden gedesinfecteerd, maar ook onmiddellijk na het reinigen worden gekoeld. Trouwens, droge-warmtekamers werken met de mogelijkheid van fijnafstemming volgens verschillende parameters en in geforceerde koeling. Interactie met apparatuur vindt plaats via een aangesloten pc en een speciaal programma met een lijst met basis- en aanvullende verwerkingsinstellingen.
Autoclaaf sterilisatie
Net als blootstelling aan lucht, kan het toevoerproces van hete stoom worden geoptimaliseerd dankzij speciale apparatuur. Dit wil niet zeggen dat autoclaven uitsluitend bedoeld zijn voor stoombehandeling, maar vanuit het oogpunt van desinfectie zijn dergelijke camera's juist voor dit aspect van de werking interessant. Het gebruik van twee sterilisatiemodi in een autoclaaf wordt toegepast: bij een druk van 0,2 MPa en een temperatuur van 130 ° C, en bij een druk van 0,1 MPa en een thermisch effect van 120 ° C. In dit geval kan de operator de ingebouwde modi gebruiken om met een of ander type product te werken. Dit geldt met name voor de mogelijkheden van een medische autoclaaf, die afzonderlijke programma's bevat voor onverpakt massief gereedschap, poreuze materialen, verpakte holle voorwerpen, enz.
Glasperlen sterilisatie
Een nogal gecompliceerde, maar effectieve en efficiënte methode voor het verwerken van verschillende producten met behulp van hete glazen bollen. Een kenmerk van deze methode is het hoge temperatuurregime van het medium, dat 330 ° C kan bereiken. Voor verwerking wordt het doelobject ondergedompeld in de vulstof met korrels met een diameter van 15 mm of meer. Wat tijd betreft, houden dergelijke sterilisatiemodi in dat het artikel 20 tot 180 seconden in het actieve medium wordt gehouden. De afwezigheid van direct chemisch-vochtcontact met de verwerkingsobjecten vergroot de mogelijkheden van het gebruik van de glasperlen-methode, maar het mechanisme van blootstelling aan warmte zelf legt nog steeds een beperking op aan de afmetingen van de gedesinfecteerde artikelen. Deze methode is alleen geschikt voor gereedschappen waarbij de dimensionale parameters binnen 50 mm passen.
Kenmerken van koude sterilisatiemethoden
Een groep van dergelijke verwerkingsmethoden onderscheidt zich door de afwezigheid van een blootstellingsfactor in de vorm van een heet medium. Dit kunnen enkele van de chemische methoden, fysische middelen, ultrasone straling en andere sterilisatietechnologieën zijn. Werkwijzen en wijzen van reinigen met koude actieve media zijn voordelig in die zin dat ze kunnen worden gebruikt met gevoelige producten ongeacht het fabricagemateriaal. Zowel zachte kunststoffen als stoffen met fijne fijne vezels worden verwerkt. Maar de keerzijde van koude sterilisatie is vaak het risico van schadelijke toxische effecten, waardoor de reikwijdte van dergelijke methoden voor andere parameters dan temperatuur wordt beperkt.
Gas sterilisatie methode
De actieve componenten van de actie zijn combinaties van methylbromide en ethyleenoxiden, evenals formaldehydedampen en ozon. Voor hoogwaardige desinfectie met dergelijke middelen is ook een bepaalde regeling van de temperatuurachtergrond vereist, maar in minimale waarden. In het bijzonder zorgen sterilisatiemodi met ethyleenoxide voor het instellen van een parameter van 18 tot 55 ° C. Om formaldehydedamp in een alcoholmengsel te gebruiken, is een temperatuur tot 80 ° C vereist en dit is het strengste thermische regime voor gassterilisatie. Maar het niveau van luchtdruk op de plaats van reiniging is ook belangrijk.Voor hetzelfde ethyleen is het verwijderen van lucht een voorwaarde tot een drukniveau van 0,9 kgf / cm2 is bereikt. Ook zijn gasmethoden de langste in de tijd. De verwerkingstijd kan variëren van enkele uren tot 7-10 dagen. Nogmaals, de duur van het vasthouden van het product onder de intense invloed van het actieve medium compenseert zijn spaarzame temperatuurprestatie. Gevoelige objecten kunnen een lange contactcyclus met gasmengsels weerstaan, maar zelfs een kortdurende intensieve invloed van agressieve reagentia kan voor hen fataal zijn.
Infrarood-sterilisatiemodi
De moderne reinigingsmethode, op grote schaal gebruikt voor het verwerken van metalen gereedschappen op verschillende medische gebieden. Afhankelijk van de instellingen kunt u met het infraroodeffect bijna alle micro-organismen vernietigen die de wetenschap kent. Bovendien kan de verwerkingstijd een record worden genoemd - van 1 tot 10 minuten. Straling bereikt zijn maximale parameters na 30 seconden. De sterilisatiemodi van het instrument worden onderscheiden door middel van infraroodblootstelling op basis van temperatuurwaarde. Het maximale niveau bereikt 200 ° C, maar afhankelijk van de eigenschappen van het materiaal en de grootte van het item, kunnen media bij 50-100 ° C worden gebruikt. Het tijdsinterval, zoals in het geval van stoomverwerking, zal echter toenemen met afnemende temperatuur.
Sterilisatieprocescontrole
Om onjuiste bediening van apparatuur en technologische schendingen van een ander type bij veel bedrijven te identificeren, gaat gereedschaponderhoud periodiek gepaard met een controle van de belangrijkste reinigingsparameters. Onder hen zijn temperatuur, druk, vochtigheidscoëfficiënt en sterilisatiecyclustijd verplicht. Directe controle van de sterilisatiemodus wordt uitgevoerd door uiterst nauwkeurige metrologische instrumenten. Dit kan een groep zeer gespecialiseerde apparaten zijn, zoals thermometers, hygrometers, barometers, enz., Of multifunctionele stations die het hele complex van instrumenten omvatten die nodig zijn voor het meten. Maar een andere benadering van sterilisatiecontrole wordt toegepast - door de beoordeling van biologische en fysieke kenmerken.
Sterilisatie-efficiëntie-indicatoren
Tekens worden opgevat als een set indicatoren waarmee u een visuele weergave van dezelfde verwerkingsparameters kunt maken. Er zijn verschillende klassen markeringen die informatie geven over de kenmerken van de procedure vanuit verschillende gezichtspunten. De eerste klasse indicatoren is bijvoorbeeld ontworpen om externe en interne processen te evalueren. Ze karakteriseren de kleurverandering van het doelwit wanneer het wordt verwerkt in een bepaalde sterilisatiemodus met specifieke parameters van temperatuur en druk. Klasse 2-indicatoren zijn helemaal niet bedoeld om proceskenmerken te evalueren, maar houden apart rekening met het gedrag van bepaalde materialen in een bepaalde omgeving. Er zijn ook eng gerichte en multifactoriële markeringen, die respectievelijk informatie verschaffen over specifieke verwerkingsparameters of het effect van een effect weergeven, rekening houdend met een combinatie van indicatoren van temperatuur, vochtigheid, druk en cyclustijd. Bovendien is een speciale plaats in het kader van uitgebreid onderzoek van een breed scala van indicatoren niet zozeer bezet door de aard van hun invloed op het object, maar door de interactie onderling. Bijvoorbeeld hoe de toename van de druk de efficiëntie van de thermische component van de behandeling kan beïnvloeden.
conclusie
De sterilisatieprocedure is verplicht in medische instellingen. Natuurlijk is de effectiviteit van de methode voor het uitvoeren van dergelijke bewerkingen een sleutelfactor bij het kiezen van de juiste verwerkingsoptie. Maar kwesties van energie-efficiëntie en financiële betaalbaarheid van sterilisatie zijn ook belangrijk. Methoden en modi vereisen in de regel het handhaven van redelijk hoge temperaturen, wat niet zonder speciale apparatuur is.Een eenmalige maandelijkse verwerking van verschillende tools wordt natuurlijk geen merkbare kostenpost. Maar voor een grote onderneming is in-line sterilisatie van honderden items in een wekelijks en soms alledaags formaat een zeer aanzienlijke financiële en organisatorische last. Daarom wordt steeds vaker afgeweken van gevestigde traditionele methoden voor het verwerken van producten naar meer technologisch geavanceerde en moderne methoden voor ultrasone, infrarood- en stralingsdesinfectie.