Zákony většiny zemí upravují důvěrnost informací v oblasti práva, školství, pojišťovnictví, podnikání, úvěrů a medicíny. Zpět ve III. Století před naším letopočtem. e. existovalo něco jako „lékařské tajemství“. Text hippokratické přísahy o informacích získaných během léčby o pacientovi říká: „Budu o tom mlčet, považuji takové věci za tajemství.“
Zákony upravující důvěrnost lékařských informací v různých pravomocích mají určité rozdíly. Občan jakéhokoli civilizovaného státu má však určité právo na nezveřejnění osobních údajů. A za porušení tohoto práva zákonodárce stanoví pokutu ve formě pokuty, nápravné práce nebo jiných opatření.
Lékařská etika a soukromí
Lékařská etika, která upravuje vztah lékaře k pacientovi a jeho kolegům, zahrnuje zásadu respektování názorů, náboženských přesvědčení a preferencí pacienta a zachování důvěrnosti lékařských informací, včetně jeho osobních údajů. Jaké informace, které lékař obdrží od pacienta v souladu s etickými a právními normami, je zakázáno šířit?
Lékař musí zachovávat mlčenlivost o skutečnosti, že osoba, která ho kontaktuje o pomoc. Nesmí nikomu dovolit znát jakékoli informace získané z úst pacienta: špatné návyky, rodinný a intimní život atd. Rovněž nemůže prozradit výsledky testů, diagnózu a prognózu. Současně se lékař zavazuje nejen, že nebude nositelem takových informací, ale také zajistí, aby nikdo neměl přístup k takovým informacím obsaženým na papírových nebo elektronických zařízeních.
Některé funkce
Informace představující lékařské tajemství musí být důvěrné, bez ohledu na to, zda to pacient požaduje nebo ne. Zdravotní tajemství jsou zachována například v případě, že dotyčné osobě kvůli jeho nemoci není vydáno zvláštní lékařské potvrzení. Například státní tajemství nemůže být předmětem práce člověka s mentálním postižením. Jednotlivec s takovými odchylkami takový dokument neobdrží, důvod však zůstane neznámý pro každého kromě jeho.
Předávání informací o diagnóze a léčbě pacienta lékařům jeho kolegům za účelem konzultace za účelem poskytování kvalitní lékařské péče není protiprávním jednáním. Povinnost zachovávat lékařskou důvěrnost však leží na všech lékařech zapojených do lékařského procesu. Diskuse o léčbě konkrétních pacientů mezi lékaři je nepřijatelná v přítomnosti cizinců.
Zveřejnění lékařského tajemství se souhlasem pacienta
Někdy může pacient vyjádřit svůj souhlas se šířením některých informací o něm. Informace mohou být vyžadovány pro další vyšetření a léčbu pacienta, pro jeho použití ve vzdělávacím procesu, pro provádění vědeckého výzkumu atd. Povolení k poskytování informací, které jsou právně důvěrné, je poskytováno pouze s písemným souhlasem pacienta, ověřeným jeho vlastním podpisem. Pokud je pacient nezpůsobilý, může jeho písemný souhlas vypracovat jeho zákonný zástupce. Ten může být jmenován výhradně soudem.
Zveřejnění lékařského tajemství bez souhlasu pacienta
Zákon stanoví, že některé situace mohou způsobit, že lékař poskytne důvěrné informace o pacientovi bez jeho ústního nebo písemného souhlasu. Takovými výjimečnými případy jsou:
- nebezpečí infekce, otravy nebo poškození druhých;
- vyšetřování trestného činu;
- podezření z protiprávního jednání vůči pacientovi;
- provádění lékařských prohlídek;
- neschopnost pacienta vyjádřit svou vůli;
- pomoc osobám mladším 15 let.
I když není vyžadován písemný souhlas k poskytnutí informací o pacientovi třetím stranám, musí ho lékař o zveřejnění těchto informací informovat.
Kdy je kontrola před vyšetřením, lékař nemá právo sdělovat informace o pacientovi orgánům činným v trestním řízení. Toto právo poskytuje pouze oficiální žádost donucovacích orgánů. Žádost musí být podána písemně a množství nezbytných informací je přísně omezeno.
Cíl ochrany osobních údajů
Pokud má pacient jistotu, že všechny informace, které mu byly předloženy, je lékařským lékařským tajemstvím, bude náchylný k upřímnosti a nebude skrývat informace důležité pro provádění vysoce kvalitní léčby. Mezi ním a ošetřujícím lékařem se vytvoří důvěryhodný vztah, což jistě přispěje k úspěchu léčebného procesu.
Pokud dojde k takovému přenosu informací - lékařská tajemství jsou zpřístupněna třetím stranám - často to ohrožuje sociální status pacienta. Významnou překážkou sociálního sebepotvrzování člověka může být šíření informací o jeho duševních nebo emocionálních problémech, onkologických, genetických nebo sexuálně přenosných nemocích atd. To se také může stát překážkou jeho kariérního postupu a zpochybnit úspěch v jiných oblastech života. Doktor, který se stará o to, aby v žádném případě nedošlo k odhalení lékařských tajemství, získává důvěru pacientů. Postupem času si získal pověst spolehlivého specialisty, pro kterého jsou především osobní zájmy pacientů.
Lékařské tajné potíže
S konceptem „lékařského tajemství“ souvisí mnoho otázek. Zákony země zajišťují právo pacienta na přísné důvěrné informace o jeho zdraví a upravují jeho předávání třetím stranám. V praxi však existuje mnoho dalších situací - ve vztahu k nim v zákoně neexistují žádné jasné požadavky. V jiných případech se může ukázat, že pro emocionální stav pacienta není nejlepší volba postupovat přesně podle požadavků právních aktů.
Je například třeba uchovávat tajné informace o duševní nemoci osoby, která může kvůli své nemoci ublížit jiným? Vyplatí se udržovat tajemství sexuálně přenosné nemoci nebo infekce HIV, protože takové informace je mohou udržovat zdravé? Je vždy nutné jednat podle zákona, pokud pacient zjistí nevyléčitelnou nemoc? Nebo v některých situacích je lepší informovat o tom svou rodinu místo pacienta? Všechny tyto problémy často představují pro zdravotníky obrovskou složitost.
Lékařské tajné zákony
V Rusku je pojem lékařského tajemství popsán ve spolkovém zákoně. Je považován za důležitý zdravotní princip. Stejný zákon obsahuje seznam situací, ve kterých zveřejnění důvěrných lékařských skutečností bez souhlasu pacienta není nezákonné. Lidské právo na bezpečnost jeho osobních údajů je zaručeno články 23 a 24 Ústavy Ruské federace, článkem 137 trestního zákoníku Ruské federace. Konkrétně je lékařská důvěrnost stanovena v čl. 62 „Základy“. Na Ukrajině je tento problém upraven občanským zákoníkem „Základy ukrajinských právních předpisů v oblasti zdravotní péče“ a zákony „Informace“.
V Rusku a na Ukrajině, stejně jako ve všech zemích postsovětského prostoru, existuje mnoho legislativních aktů odrážejících jednu či druhou stranu otázky, jak by měla být zachována profesionální lékařská tajemství. Každý lékař musí znát práva svých pacientů zaručená zákonem jeho moci.
Právo pacienta na informace o zdraví
Pokud jde o lékařská tajemství, vždy se předpokládá, že informace zůstávají v tajnosti mezi pacientem a lékařem. Lékař nemá právo informovat svého pacienta o svém zdravotním stavu. Vše, co lékař ví, by mělo být člověku známo. Informace však musí být sděleny pacientovi tak, aby měl konkrétní představu o své nemoci a ošetření, které mu bylo předepsáno. Pokud však osoba nechce být informována o svém zdravotním stavu, nemůžete o tom násilím informovat.
V mnoha evropských zemích jsou všechny zdravotní záznamy pacientů nespornou vlastností kliniky zapojené do její léčby. Osoba má právo se s nimi pouze seznámit. V některých státech postsovětského prostoru mu mohou být na žádost pacienta vydány všechny dokumenty týkající se jeho zdraví nebo jejich fotokopií.
Odpovědnost za nedodržení zásady důvěrnosti
Za odhalení lékařských tajemství může být viník potrestán s různou závažností. Hodně závisí na škodě způsobené oběti nesprávným jednáním lékaře. Výsledkem je, že šíření osobních údajů může být traumatizováno, ekonomicky postiženo nebo dokonce uchváceno k sebevraždě. Převod lékařských tajemství na třetí strany může mít za následek pokarhání zdravotnického pracovníka, platbu pokuty, nucené veřejné služby a odvolání z funkce. V některých případech je pachatelem trestného činu přiznána účast na nápravných pracích nebo ve výkonu trestu odnětí svobody.
Kdo jiný je povinen zachovávat lékařskou důvěrnost
Lékaři bez jakékoli specializace nemohou zanedbávat takový etický a právní koncept jako „lékařské tajemství“. Zákon však naznačuje, že za šíření důvěrných informací v této oblasti nesou odpovědnost pouze lékaři. Povinnost zachovávat lékařská tajemství také leží na zdravotních sestrách, zdravotních záchranářích, farmaceutech, zdravotních sestrách, zdravotních sestrách, zaměstnancích zdravotnických středisek, pojišťovnách, studentech. Stručně řečeno, tato zásada se vztahuje na každého, kdo takové informace obdržel v důsledku výkonu svých pracovních povinností.
Jsou HIV informace tajné?
Jak již bylo uvedeno, ne každý probíhající léčebný program by měl zůstat důvěrný. Zdravotní tajemství by nemělo zahrnovat informace o pacientovi, který se může stát zdrojem infekce jiných lidí. Takoví jedinci musí být naléhavě izolováni od ostatních a případně informovat o existujícím případu infekce široký okruh lidí, aby se zabránilo epidemii.
Infekce HIV však není jedním z lidských onemocnění, které může lékař podat ostatním bez porušení zákona. Osoba s infekcí HIV může s opatrností zabránit infekci od ostatních kolem sebe. Proto přítomnost tohoto onemocnění u pacienta musí lékař udržovat v tajnosti.
Lékařská etika pro beznadějně nemocné a mrtvé
Na rozdíl od skutečnosti, že mnozí lékaři z lítosti s pacientem neohlašují jeho zklamání, ale jeho rodině, je takový akt v rozporu se zákonem. Kdokoli má právo být první, kdo zná jeho diagnózu, pouze on může rozhodnout, kdo by o něm měl být informován. V praxi je však vše velmi komplikované, protože po poznání své beznadějné situace může pacient ztratit srdce a jakýmkoli způsobem odolávat jeho nemoci.
Pokud jde o pacienty, kteří již zemřeli, měly by být některé informace o jejich zdraví také utajeny. Navzdory skutečnosti, že již nejsou naživu, informace na povrchu mohou ovlivnit vzpomínky, které o nich mají ostatní. Můžeme tedy říci, že lékařská důvěrnost nemá žádné časové limity.
Co dělat, pokud je porušeno vaše právo na důvěrné informace?
Pokud bylo odhaleno vaše lékařské tajemství a existují svědci tohoto zločinu, musíte napsat oddělení odboru vyšetřovací komise prohlášení. Měl by uvádět vaše údaje, diagnózu, která vám byla předložena (s použitím podkladů), kde jste registrováni. Pak musíte uvést, komu jste věnovali informace o své nemoci a proč jste nechtěli, aby o tom někdo jiný věděl, jaké důsledky jste se obávali. Dále popište situaci, ve které bylo odhaleno vaše tajemství lékařských informací. Uveďte podrobně všechny důsledky, které pro vás tento trestný čin měl, a požádejte o zahájení trestního řízení proti pachateli. Seznam všech podrobností svědků trestného činu, včetně jejich adres a telefonních čísel. Pokud soud shledá zdravotnického pracovníka vinným, bude vám vyplacena morální náhrada.
Zveřejnění lékařského tajemství je zločin. Právní předpisy každé země světa stanovily řadu zákonů chránících práva svých občanů na důvěrnost osobních údajů. Porušení tohoto práva v praxi bohužel není vždy snadné dokázat. Pokud naléhavě potřebujete o sobě uchovávat některé lékařské informace, zeptejte se na to svého lékaře a uvedli několik platných zákonů v zemi, které upravují tento problém.