Jokaiseen vakavaan vammaan ei liity sietämätöntä kipua, aivan kuten kaikki pienet vammat eivät ole kivuttomia. Tuloksena olevia ruumiinvammoja ei arvioida kivun asteen, vaan kehon seurausten ja reaktion perusteella. Siksi pätevää tutkimusta kehitetään onnettomuuksien luokittelu tuotannossa.
terminologia
Tutkimuksen suorittamiseksi asianmukaisella tavalla on viitattava Venäjän federaation terveysministeriön määräykseen nro 160, 2005. Sen säännösten mukaan ehdottomasti kaikki vammat luokitellaan kevyiksi ja vakaviksi riippumatta työtapaturman syystä. Ja ne erottuvat vahinkojen monimutkaisuudesta sekä työkyvyttömyyden ajasta.
Useimmissa tapauksissa rikosteknisissä tutkimuksissa todetaan, että vamma on 100% vakava, jos uhrin seuraukset kehittyvät, krooniset sairaudet ilmenevät tätä taustaa vasten, pysyvä vammaisuus tai kuolema. Vakavien vammojen vakavuusaste on 3.
Myös tässä järjestyksessä käsite "teollisuusonnettomuuksien luokittelu" määritellään selvästi ja tarjotaan kolmivaiheinen järjestelmä, jossa mahdolliset ruumiinvammat ja niiden suhteet vakavuusasteisiin ilmoitetaan.
Ensimmäinen vakavuusaste
Ohjelman ensimmäiselle vaiheelle on ominaista terveysvahinko, johon alun perin liittyi potilas, jolla oli runsaasti verenhukka, sokki, sydän- ja verisuonijärjestelmän, keskushermoston, munuaisten, maksan, keuhkojen toimintahäiriöt. Vaikka nämä terveysongelmat loukkaantuisivatkin lyhytaikaisesti, jälkimmäisiä pidetään aina vakavina.
Toinen vakavuusaste
Toinen vaihe, toisin kuin ensimmäinen, ei välttämättä ilmesty heti, mutta päästettäessä ensimmäiseen tutkimukseen saapuessaan terveydenhuollon organisaatioon (yleensä päivystysosastoon tai tehohoitoyksikköön). Vain lääkäri voi määrittää seuraavat vauriot pätevän tutkimuksen aikana lääketieteellisillä laitteilla.
Teollisuusonnettomuuksien luokittelulla voidaan luokitella vamma toiseen vakavuusasteeseen, jos tutkinnan aikana havaitaan seuraavat vahingot:
- läpäisevä kallon haava;
- kasvojen ja kallon luiden murtumat;
- aivovammat;
- tunkeutuvat haavat nieluun, henkitorveen, ruokatorveen, kilpirauhanen;
- selkärangan vaurio (nivelten dislokaatiot ja murtumat);
- rinnan haavoittaminen keuhkopussinonteloon, sydänlihaksiin tai ilman niitä;
- vatsan läpäisevä haava vaurioittaen maha-suolikanavan elimiä, Urogenitaalijärjestelmää;
- elinten repeämä;
- lantion luiden murtumat, olkapää, reisiluu, sääriluu;
- avoimet nivelvammat;
- suurten verisuonten vammat;
- lämpö- ja kemialliset palovammat, joiden vaurion pinta-ala on yli 15% kehosta, samoin kuin kasvojen, hengitysteiden, kyynärpään palovammat;
- spontaani abortti (keskenmeno).
Kolmas vakavuusaste
Teollisuusonnettomuuksien luokittelussa erotetaan erillinen ryhmä vammojen vakavuudesta, jotka eivät voi uhkaa uhrin henkeä, mutta jotka tunnustetaan vakaviksi seurauksiksi:
- näköhäiriöt (toisessa tai molemmissa silmissä);
- puute- ja kuulemiskyvyn menetys;
- elimen katoaminen tai sen toiminnan lopettaminen;
- mielenterveyden häiriöt;
- kasvojen muodonmuutos.
Erityistapaukset
Terveysministeriö luokittelee tietyt teollisuusonnettomuudet vakaviksi eikä siksi, että loukkaantumiset sisältyvät johonkin luetteloon, vaan siksi, että ne voivat pahentaa kroonisten sairauksien kulkua ja joskus tulla katalysaattoriksi peruuttamattomille kuolemaan johtaville prosesseille.
Yksi tällaisista erityistapauksista oli Neuvostoliiton laulajan Anna Germanin trauma. Vuonna 1967 hän sai auto-onnettomuuden, kun hän sai useita luunmurtumia. Laulaja otti viidentoista vuoden ajan voimakkaita kipulääkkeitä ja kamppaili tromboflebiitin ja sarkooman - onkologisen luusairauden - kanssa. Kaikki nämä tappavat vammat ilmaantuivat onnettomuuden jälkeen. Oikeuslääketieteellinen tutkimus on osoittanut, että kipu, uusien sairauksien ilmenemismuodot ja kroonisten komplikaatiot ovat varmoja merkkejä vakavasta vammasta.
Usein on tilanteita, joissa johtopäätös osoittaa, että vamma on lievä, mutta myöhemmät lääketieteelliset tutkimukset ja uhrin tilan seuranta edellyttävät sen uudelleenkoulutusta vakavaksi. Täällä tutkimuksen suorittavat suoraan työsuojelutarkastajan edustajat.
Esimerkiksi hitsaaja loukkaantuu käytön aikana sähkökaarasta. Useiden päivien jälkeen sairaalassa hän tuntee parannusta ja ilmoittaa lääkärille vammaisuuden palautumisesta. Jonkin ajan kuluttua käy ilmi, että saatuaan vamman hitsaajan lisääntymisjärjestelmä on kärsinyt niin paljon, että se ei enää toimi. Tällainen onnettomuus olisi välittömästi siirrettävä vakavien luokkien luokkaan.
Joskus pienet vammat voivat johtaa kuolemaan, mikä varoittaa terveysministeriön määräystä nro 160. Tällaisissa tapauksissa pelastamiseen ei ole vain yleistä luokitusta. Työn onnettomuuksia tutkitaan tässä tilanteessa yhdessä työsuojeluviraston ja syyttäjän kanssa.
Esimerkiksi työntekijällä on murtunut jalka, esikäsittelylääkäri antaa todistuksen lievästä vammasta. Murtumisprosessissa luuytimen rasvakudos pääsee verenkiertoon, rasvanembolia kehittyy. Kuolema tapahtuu kahden päivän kuluessa. Se tuntuisi lievältä loukkaantumiselta, mutta sen seuraukset ovat kohtalokkaita.
Kaikkien NA: n yleinen luokitus
Ennen tutkimuksen jatkamista on välttämätöntä varmistaa, että vamma liittyy suoraan tuotantoprosessiin, ja ottaessaan yhteyttä lääketieteelliseen palveluun potilas ilmoitti tästä, ja lääkäri asetti koodin ”04” sairauslomalle - työtapaturma.
Kaikki NS voidaan jakaa teollisiin ja kotitalouksiin (sellaisiin, jotka eivät kuulu tuotannon määritelmään).
Tuotanto NS
Venäjän federaation työlaki sisältää luokituksen teollisuusonnettomuuksista. Niihin kuuluvat siis vammat, jotka työntekijä on saanut työaikana työnantajan alueella tai hänen ulkopuolellaan, suorittaessaan virkavelvollisuuksia sekä matkustettaessa työpaikkaan ja virka-ajoneuvoilla työskentelypaikasta. Tähän luokkaan kuuluvat myös vammat, jotka työntekijä on saanut ylitöitä tehtäessä hätätilanteissa.
Myös teollisuusonnettomuuksien syyt on luokiteltu. Se on määritelty Rostrudin määräyksellä nro 21 2005:
- Vahinkojen lähteenä: tähän sisältyy 19 syytä, joista osa liittyy työnantajaan ja toinen työntekijään. Jokaiselle syylle annetaan yksilöivä koodi.
- Tapahtuman tyypin mukaan kaikki syyt on jaettu useisiin ryhmiin ja alaryhmiin:
2.1. Kuljetuksella (8 alaryhmää).
2.2. Pudotus korkeudesta (4 alaryhmää).
2.3. Kutista (4 alaryhmää).
2.4. Vahinko liikuttamalla, pyörittämällä tai sirottamalla osia, elementtejä, materiaaleja (5 alaryhmää).
2.5. Vieraat elimet (3 alaryhmää).
2.6. Fyysinen ylikuormitus (3 alaryhmää).
2.7. Sähköisku (1 alaryhmä).
2.8. Säteily (5 alaryhmää).
2.9. Äärimmäiset lämpötilat ja luonnolliset tekijät (5 alaryhmää).
2.10. Tulipalo ja savu (4 alaryhmää).
2.11. Haitalliset aineet (2 alaryhmää).
2.12. Hermostunut ylikuormitus.
2.13.Kosketus vaarallisiin eläimiin ja kasveihin (3 alaryhmää).
2.14. Kosketus veden kanssa (2 alaryhmää).
2.15. Kolmansien osapuolten laiton toiminta.
2.16. Tahallinen itsensä vahingoittaminen.
2.17. Hätätilanne (4 alaryhmää).
2.18. Muut syyt.
Kotitalous NS
Jos työntekijälle onnettomuus tapahtui työnantajan alueen ulkopuolella työttömyyden ulkopuolella, työnantajan alueella, mutta ei työtehtävissä (esimerkiksi kääntäjä loukkaantuu osien kääntämisessä henkilökohtaisia tarpeita varten), jos työntekijä oli alkoholi-, huume- ja muusta myrkyllisyydestä, vahingon katsotaan olevan liittymätön tuotantoon - kotitalous.
Siksi teollisuusonnettomuuksien virallinen luokittelu antaa meille mahdollisuuden selvittää vamman syyn lisäksi myös sen lähteen.
