I pazienti incurabili sono ... Cure palliative per pazienti incurabili

Le malattie portano molta sofferenza, sia agli stessi malati che ai loro parenti. Ed è una cosa quando una malattia viene diagnosticata e curabile, e un'altra se è incurabile. Tali persone sono condannate a morte dolorosa se alcuni metodi medici non vengono utilizzati per alleviare il destino di una persona. I pazienti incurabili sono un gruppo speciale di pazienti la cui malattia non dà motivo di sperare in un esito positivo.

Vita e morte

Sin dall'inizio dei tempi, l'umanità ha riflettuto sulle domande fondamentali della filosofia: che cos'è la vita e la morte. Il detto che tutto ha un inizio e tutto ha una fine è sempre rilevante. Forse ognuna delle oltre sette miliardi di persone sul pianeta Terra crede che morire in età avanzata senza tormento sia solo un sogno - un risultato ideale per anni vissuti. Ma un lieto fine attende solo poche persone: le malattie perseguitano le persone per tutta la vita, a volte portando il paziente a uno stato critico e la consapevolezza che nessuno e niente può aiutare, solo la morte ci attende. I pazienti incurabili sono proprio quelle persone la cui malattia è critica e non suscettibile all'azione anche dei metodi medici più progressivi e di successo.

Il concetto di malato terminale

I termini medici per la stragrande maggioranza della gente comune sono incomprensibili e non necessari. Ma questo succede solo fino a quando non devi affrontare ciò che significano nelle loro stesse vite. Sebbene non vi sia alcun problema di malattia incurabile nella famiglia e nelle persone vicine, il termine "paziente incurabile" non è chiaro. La sua definizione può essere trovata nell'enciclopedia medica, che dice:

L'incubabilità deriva dalla parola latina incurabilis, che si traduce in incurabile. Questo termine indica tale condizione del paziente, a seconda del processo patologico o dei disturbi generali nel corpo, elimina completamente la possibilità non solo di guarigione, ma anche di mantenimento a lungo termine della vita.

Pertanto, i pazienti incurabili sono pazienti per i quali tutte le tecniche mediche non portano speranza per una continuazione della vita, i cosiddetti pazienti senza speranza.

Conoscenze diagnostiche e diagnostiche

La diagnosi è un'area speciale dell'assistenza medica, perché solo la diagnosi corretta e assolutamente corretta diventa l'inizio di cure e cure di alta qualità. Solo la convinzione assoluta di una consultazione di specialisti che il paziente è incurabile dà al medico il diritto di affermarlo come un dato di fatto.

Inoltre, anche la questione di impostare il paziente e i suoi parenti alla conoscenza dell'incubabilità della malattia è difficile. Le raccomandazioni agli specialisti in questo senso sono alquanto contraddittorie, qui è necessaria l'esperienza di uno psicologo professionista per dire le parole giuste su una diagnosi deludente al momento giusto. Suggerimenti per i professionisti, ci sono:

per informare il paziente della diagnosi di una malattia incurabile, lo specialista deve disporre di un periodo di tempo sufficiente, non limitato al tempo standard, poiché una conversazione può richiedere una lunga conversazione;
è necessario tenere conto del desiderio del paziente di ascoltare la verità sulla diagnosi (se una persona è convinta di non voler conoscere la verità, qualunque essa sia, lo specialista dovrebbe rinviare tale conversazione);
una diagnosi deludente è meglio riferita al paziente dopo una conversazione preparatoria, in cui dovrebbero essere evitati termini puramente medici che sono incomprensibili per il paziente;
anche una diagnosi incurabile non è una frase, quindi un rapporto sulle condizioni del paziente non deve contenere frasi su una morte imminente;
colui che informa il paziente sull'incurabilità della malattia deve essere preparato per forti emozioni - rabbia, rabbia, orrore;
bisogna essere in grado di entrare in empatia, condividendo l'amarezza della conoscenza di una malattia mortale.

L'assistenza ai pazienti incurabili è un supporto completo per parenti, amici e personale medico.

Riparo dalle manifestazioni di una malattia mortale

Molti hanno sentito parlare della medicina palliativa in relazione a storie di ospizi e centri per aiutare persone senza speranza. Il nome del complesso di misure, comprese le cure mediche, deriva dal latino pallio, che significa "coperta". E proprio come un riparo dal dolore fisico e mentale questa tecnica dovrebbe funzionare. Non elimina il problema stesso - una malattia incurabile, ma dovrebbe aiutare a far fronte alle sue conseguenze. Le cure palliative per i pazienti incurabili consistono in un sistema di moderni strumenti e tecniche convenienti che possono aiutare una persona nelle situazioni quotidiane a far fronte alle attività quotidiane. L'Associazione russa di medicina palliativa, organizzata nel 2011, opera nel nostro paese. Il concetto di "cure palliative" comprende i seguenti componenti:

Prevenzione e sollievo dal dolore.
Controllo dei sintomi.
Cura generale del paziente.
Allenamento e riabilitazione, corrispondenti alle nuove condizioni di vita del paziente incurabile.
Aiuto psicoterapico.
Supporto familiare durante la malattia di una persona cara e dopo la sua morte.

Anche in questo concetto è inclusa la ricerca. Va notato che le cure palliative non sono solo un supporto per i malati di cancro, come pensano molte persone che sono abbastanza lontane da un simile problema. I pazienti di età senile, le persone che hanno ricevuto lesioni pericolose, incompatibili con la vita, cioè quelli la cui vita dura ore, giorni, mesi al massimo, ne hanno bisogno.

Cure infermieristiche

Il processo infermieristico per la cura dei pazienti incurabili è l'aiuto professionale di uno specialista qualificato, basato su procedure mediche e manipolazioni che possono alleviare le condizioni del paziente. Le cure palliative sono divise in due grandi gruppi:

assistenza in un ospedale specializzato;
aiuto domestico.

Il lavoro di un'infermiera rivolto a un paziente incurabile, per i suoi scopi, coincide con gli obiettivi delle cure palliative in quanto tali, e questo:

dinamica del controllo del dolore;
assistenza generale;
controllo dei sintomi - anoressia, cachessia, nausea, vomito, vertigini, costipazione, diarrea, insonnia, confusione e altre manifestazioni della malattia e delle sue complicanze;
prevenzione delle complicanze basate sull'inattività fisica.

Inoltre, gli infermieri che si prendono cura dei pazienti incurabili dovrebbero fornire supporto psicologico al paziente e ai membri della sua famiglia, insegnare loro i metodi di auto-aiuto e di assistenza reciproca.

assistenza psicologica a pazienti incurabili

L'aiuto dello psicologo

Uno dei componenti più importanti delle cure palliative è l'assistenza psicologica per i pazienti incurabili. Dopotutto, il dolore con una malattia incurabile può essere di due tipi: fisico e psicologico. E se il primo tipo può essere rimosso con l'aiuto di alcuni farmaci o manipolazioni che influenzano la fonte del dolore, la sofferenza mentale è un intero complesso di problemi psicologici. Un aiuto di alta qualità in questa direzione svolge un ruolo importante nel mantenimento delle condizioni più o meno soddisfacenti del paziente, poiché è stato dimostrato che una conversazione con uno psicologo professionista ha permesso ai pazienti incurabili di non usare antidolorifici per almeno un po 'di tempo, tale era la forza del supporto emotivo.

Le qualità di un buon psicologo dovrebbero essere possedute dagli operatori sanitari, in particolare da coloro che sono direttamente coinvolti nella vita di un paziente incurabile.Spesso, la gente comune non ha i mezzi per assumere uno specialista che può aiutare una persona che soffre di una malattia incurabile ad abituarsi alla sua situazione. Pertanto, la qualità del clima psicologico dipende dal personale medico e dai parenti del paziente. Per essere in grado di trovare le parole giuste, parlare della malattia e della morte imminente è necessario in modo che la persona sia consapevole del suo bisogno in questa vita e della sua memoria dopo aver lasciato. Molti pazienti soffrono molto di solitudine mentale. Aiutare a conciliare e realizzare l'avvicinarsi della morte non è un compito facile, richiede molte spese mentali.

Prodotti per la cura

Aiutare i pazienti incurabili richiede la partecipazione non solo del fattore umano, ma una serie di misure espresse in materiali significa:

materiale medico - cotone idrofilo, bende, siringhe e contagocce;
gruppi di farmaci, molti dei quali possono essere acquistati solo su prescrizione medica;
attrezzature speciali - sedie a rotelle, letti, navi;
articoli per la casa e prodotti per l'igiene personale che aiutano sia il paziente che il suo ambiente nelle procedure quotidiane di igiene quotidiana.

Tutti i mezzi per prendersi cura dei pazienti senza speranza dovrebbero perseguire un obiettivo: migliorare la qualità della sua vita.

Ospedali e dipartimenti palliativi

I malati di cancro incurabili sono un gruppo speciale di pazienti, piuttosto estesi, di età diverse. Sfortunatamente, le persone spesso trascurano controlli regolari, che possono rilevare il cancro in una fase precoce. E quando la diagnosi diventa chiara, la medicina non può più salvare la vita di una persona. È principalmente per i malati di cancro, spesso nella fase terminale, che vengono creati istituti come ospizi o ospedali di pazienti incurabili. Si tratta di istituzioni mediche e sociali specializzate in cui i pazienti senza speranza ricevono cure palliative al fine di ridurre ed eliminare il dolore e la paura, mantenendo al massimo livello le loro capacità intellettuali e la coscienza in quanto tali.

Un servizio ospedaliero aiuta questi pazienti in unità di cure palliative. Ma molto spesso gli ospedali di diversi livelli rifiutano i pazienti incurabili, mandandoli a casa a morire. Ad oggi, il numero di servizi medici e sociali specializzati che aiutano a migliorare la qualità della vita dei pazienti incurabili è estremamente insufficiente.

Contenuto domestico

I pazienti incurabili sono persone la cui malattia non è più suscettibile al trattamento radicale ed è considerata senza speranza. Gli ospedali, i reparti ospedalieri che non sono palliativi, rifiutano tali pazienti. Pertanto, l'assistenza ai malati terminali nella maggior parte dei casi ricade sulle spalle dei parenti. Queste persone hanno bisogno dell'aiuto qualificato di uno psicologo che aiuterà a coordinare la comunicazione con un parente incurabile. In effetti, nel caso dell'assistenza domiciliare, è necessario organizzare adeguatamente non solo la vita del paziente, ma anche la propria. Gli specialisti raccomandano di trovare la linea tra l'eccessiva tutela e l'esclusione. Indubbiamente, ci sono molte sfumature ed è abbastanza difficile andare d'accordo con i consigli generali. Ma ci sono diversi principi di base:

non c'è bisogno di prestare eccessiva attenzione, parlando costantemente della situazione deplorevole o, al contrario, esprimendo un ottimismo ingiustificato;
non circondare il paziente di mistero - parla in sussurri, suggerimenti, nascondi alcune informazioni importanti;
un appello ai metodi non tradizionali della medicina tradizionale in caso di rifiuto delle cure palliative offerte dagli specialisti può solo servire da impulso a tormenti inutili, sia fisici che psicologici.

La medicina palliativa offre aiuto non solo ai pazienti stessi che si trovano nella fase della malattia che non è suscettibile al trattamento radicale, ma anche all'ambiente immediato di tali pazienti.L'aiuto competente di un assistente medico e sociale aiuta a far fronte a molti problemi di manutenzione domiciliare di una persona senza speranza. Il Center for Incurable Patients è uno dei modi per ottenere raccomandazioni qualificate, aiutare nell'acquisizione di farmaci e articoli di cura e garantire un livello di vita sufficientemente elevato per il paziente. Gli esperti non raccomandano di essere lasciati soli con il loro problema; comunicare con persone che si trovano in una situazione di vita simile aiuta ad affrontare meglio tutti i compiti e i problemi che sorgono durante questo difficile periodo della vita in dissolvenza di una persona cara.

Problemi del paziente

I malati di cancro incurabili sono un gruppo speciale di pazienti la cui vita si avvicina al completamento attraverso dolore e sofferenza. Sono questi due fattori che mettono tali pazienti in una posizione speciale, inoltre, la consapevolezza della disperazione della situazione contribuisce all'aumento della sofferenza morale, che aumenta il dolore fisico. Tali persone non dovrebbero essere di parte, inoltre, in una situazione simile, tutti si comportano diversamente: qualcuno incolpa i suoi parenti e i medici di tutto, mentre qualcuno, al contrario, si espone per complicare la vita della sua famiglia. E se il dolore può essere rimosso agendo con farmaci o manipolazioni al centro del dolore, allora la sofferenza psicologica per molti diventa insopportabile, spingendo al suicidio.

Problemi relativi

Cosa significa un paziente incurabile in una famiglia? Questo è uno stile di vita speciale in cui il sostegno reciproco e la comprensione dell'imminente perdita vengono prima di tutto. Il problema principale delle persone che, a causa di determinate circostanze, devono prendersi cura autonomamente di un parente malato terminale, è il conflitto familiare. Molto spesso si presentano sullo sfondo di problemi materiali. insorgere in famiglia a causa della necessità di spendere in medicine, prodotti per la cura, personale medico qualificato. Ciò include anche i problemi causati da eredità.

Se una famiglia non riesce a stabilire relazioni quando appare un paziente incurabile, è necessario l'aiuto di un servizio medico e sociale e di uno psicologo qualificato per ristabilire la pace. In questo caso, il posizionamento del paziente in un ospizio può essere di aiuto. Gli specialisti dell'istituzione sono in grado di aiutare il paziente a far fronte a tre aspetti del problema del ritiro graduale dalla vita: medico, psicologico e sociale. Sono strettamente interconnessi e la consapevolezza di ciò aiuterà una persona a percorrere la strada giusta con una sofferenza minima.

Le difficoltà delle istituzioni mediche

I malati di cancro incurabili sono uno status speciale di pazienti la cui malattia non è suscettibile di trattamento radicale, per la quale vengono creati istituti specializzati o dipartimenti di cure palliative. Il problema principale di tali istituzioni mediche e sociali è la mancanza di personale qualificato e finanziamenti. Qui, la questione dell'accessibilità degli antidolorifici narcotici, che sono così necessari per migliorare la qualità della vita dei pazienti incurabili con sindrome del dolore grave, che è espressa nella carenza di tali farmaci e restrizioni legislative sul loro uso, è particolarmente rilevante. Il problema del personale certificato per le cure palliative è molto acuto per il nostro Paese. Entrambi questi problemi possono essere risolti solo a livello legislativo, in cui lo stato è impegnato. Puoi anche evidenziare il problema dei letti insufficienti per i pazienti incurabili che necessitano di tale assistenza qualificata.

Cure statali e palliative

Le cure palliative per i pazienti incurabili dovrebbero essere la preoccupazione dello stato, perché ogni persona è degna di vivere la sua vita senza dolore fisico e psicologico causato da una malattia incurabile. Oggi, gli esperti suggeriscono diversi aspetti della risoluzione di questo grave problema:

un'istruzione di qualità nel campo della medicina palliativa e delle cure palliative;
organizzazione di ospizi e cure palliative;
cure medicinali per pazienti incurabili;
il problema della disponibilità di analgesici narcotici per il trattamento del dolore cronico negli incurabili, compresi i malati di cancro.

La fine della vita?

I pazienti incurabili sono persone con una malattia incurabile, con una diagnosi accuratamente stabilita e una prognosi sfavorevole dell'esito della malattia. Tali pazienti muoiono spesso in grave angoscia, sia fisica che psicologica. La cosiddetta medicina palliativa è chiamata ad aiutarli. Ma a causa di molte circostanze, anche con cure di qualità, molti pazienti chiedono la fine del loro tormento e tormento dei parenti attraverso l'eutanasia - la fine della vita. Gli specialisti distinguono due tipi principali di tale passaggio:

eutanasia passiva;
eutanasia attiva.

In Russia, tutte le forme di eutanasia sono vietate! E qui sorge il problema del suicidio, che riguarda sia i pazienti incurabili stessi che i loro parenti che non sono in grado di far fronte a tutti i problemi che sono accaduti alla famiglia dopo aver fatto una diagnosi terribile e senza speranza. Le cure palliative di alta qualità per i pazienti e le loro famiglie sono una via d'uscita da una situazione di vita difficile.

I pazienti incurabili sono persone la cui malattia è incurabile in questa fase nello sviluppo della medicina. I loro giorni sono contati e spesso passano soffrendo di dolori fisici e mentali. Fornire supporto e rendere degno il tenore di vita di tali pazienti è il compito principale della medicina palliativa.