זה רחוק מלהיות תמיד כי המבוטח מקבל תשלומי מזומן מספיקים בכדי לשפר את בריאותם או להחזיר את רכושם שנפגע במצבים שנקבעו בפוליסת הביטוח. במקרים כאלה תוכלו להגיש תביעה עם חברת הביטוח. בואו נדבר על איך לעשות זאת נכון, ומה הסיכוי שיוגדל סכום התשלומים במזומן.
תאונה
במצבים בהם נהג עובר תאונה, כתוצאה ממנה מכוניתו סובלת, אתה תמיד צריך להתמודד עם עובדי ארגוני ביטוח. אבוי, רחוק מלהיות מבוטחים תמיד מקבלים מספיק תשלומים הדרושים לתיקון או לשיקום מלא של המכונית. יש לציין כי בעת הגשת בקשה לפוליסת ביטוח חובה עלולות להיווצר בעיות נוספות בשירותים שעובדי ארגונים כאלה מעוניינים להטיל. מה הקורבן צריך לעשות במצב כזה? החוק קובע כי לכל אזרח שהוציא פוליסת ביטוח יש את הזכות להגיש תביעה נגד חברת הביטוח במידה והפר את תנאי החוזה. אני חייב לומר שחברות לתבוע זה קשה לאדם רגיל. כדי לנצח אתה צריך להיות בעל ידע על כל המורכבויות של עשיית דברים כאלה.
האם כדאי לעשות זאת?
התשובה היא בהחלט חיובית, מכיוון שלעולם אסור להזניח את הזכויות שלך. אם לא תעשה זאת בגלל צניעות מופרזת, או פשוט תשכח מהשירותים המוטלים, או תעקוב עין מתשלומים לא מספיקים, אתה יכול לסבול מהפסדים משמעותיים.
נכון להיום התדיינות משפטית עם ארגוני ביטוח היא כבר לא נדיר, ואכן, קשה להפתיע חובב רכב זה או אחר עם פיתרון כזה של סוגיות, מכיוון ששירותים אלה מנסים יותר ויותר להתחמק מחובותיהם כראוי. שקול באילו מקרים אתה צריך להגיש תביעה לחברת הביטוח.
הטלת שירותים מיותרים ללקוחות וייעוץ משפטי
בעת רישום, למשל, פוליסת ביטוח, ניתן להטיל לקוחות בשירותים נוספים שונים, כגון ביטוח רכוש, חיים או נדל"ן. כמו כן, לעיתים נוצרים מצבים בהם לא ניתנת לאנשים אפשרות להכיר את החוזה, למלא אותו ללא ידיעת הלקוח, תוך הטלת כל מיני מוצרי ביטוח נוספים. במקרים כאלה העלות הכוללת של הפוליסה, כמובן, גבוהה בהרבה מהצפוי, וזכויותיו של איש הרישום מופרות. כחלק מפעולות לא חוקיות כאלה מצד המבטחים, יש לנקוט בשיטה מקדימה לפתרון הסכסוך, ואז יש להגיש תביעה בפני חברת הביטוח.
יודגש כי כל אדם, בעת ביצוע ביטוח, יכול לכתוב סירוב להשתמש בשירותים נוספים. אם חברת הביטוח מנסה לפגוע בזכויות של לקוחה, תוך התעלמות מסירוב בכתב זה של מוצרים נוספים שהוטלו, עורכי דין ממליצים לפנות לגופי המדינה הבאים:
- Rospotrebnadzor מגן על זכויות האנשים כצרכנים של מוצרים מסוימים.
- איחוד ביטוחי הרכב הרוסי עוסק בביקורת מלאה של הלגיטימיות של פעולות של חברות ביטוח.
החזרים בתשלומי ביטוח
ישנם מצבים בהם סכומי הכסף עבור הנזק שנגרם מתאוששים מהאשם. תביעה לחברת הביטוח (אם הקורבן אינו מרוצה מהסכום ששולם לו) מוגשת על בסיס משותף.
בניגוד לביטוח שהוטל, המצב עם תשלומים במקרה של תאונות אינו מצריך ניסיונות של הסדר קדם משפט. לעתים קרובות, נהגים מתמודדים עם תופעה כזו כאשר סכומי התשלומים בגין הנזק שנגרם אינם מספיקים אפילו כדי לרכוש את החלקים הדרושים שנפגעו בתאונה. גישה כזו מצד מבטחים מוסברת בקלות על ידי העובדה שהם מנסים בכל דרך אפשרית לחסוך כסף על חשבון לקוחותיהם, תוך הפחתה משמעותית של הנזק, או שלילת התרחשות מקרה ביטוח, ככזה. לא ניתן לפצות את האשם בתאונה מסיבות שונות, נוכח נסיבות ההתנגשות וגורמים אחרים.
במקרה בו אדם מתמודד עם בעיה דומה, יש צורך לערוך מעשה נזק, כמו גם להורות על הערכת מומחה עצמאית. בהתחשב בכך שמסמך הבדיקה יידרש על רקע סכסוך על מקרה מבוטח, חובה גם כי כל מסמכי התשלום ישמרו על מנת שיוכלו להחזיר את כל ההוצאות בעתיד באמצעות בית המשפט.
לא כדאי יהיה להתחיל מייד בכתב תביעה נגד חברת הביטוח, ברגע שעובדיה יודיעו על סכום הפיצוי. ראשית, לאחר בדיקה עצמאית, עליכם להשיג מהחברה עדויות מסרבות לתשלום, או סכום התשלום בכתב. כל זה הכרחי, מכיוון שהמשפט יחייב ראיות לכך שיש פגיעה בזכויות הקורבן.
אילו טענות ניתן לטעון
בנוסף להגשת התביעה העיקרית לתשלום תגמולי ביטוח, התובעת רשאית, בהתאם למצב, להגיש תביעה נוספת. לדוגמה, הוא עשוי לדרוש להתאושש:
- ריבית על כסף שאול.
- מזומן, כלומר קנס בגין איחור בתשלום או אי תשלום פיצוי ביטוח, אם הדבר נקבע בחוזה.
- כסף במקום פיצויים.
- פיצוי בגין הפסדים.
- פיצוי בגין נזק לא ממוני (רק ליחידים).
אילו מסמכים יש לאסוף בכדי להגיש תביעה לחברת ביטוח?
לפני שתכתוב תביעה לביטוח, תצטרך לאסוף את כל המסמכים כדי לאשר את נכונות הלקוח של חברת הביטוח. עליך לנסות לספק את הסכום המקסימלי של ראיות שונות, כולל כל מיני קבלות על הוצאות שנגרמו בגלל סכסוך עם שירות הביטוח. בהתאם למצב, רשימת המסמכים עשויה להשתנות, אך בכל מקרה בית המשפט יצטרך לספק את המסמכים הבאים:
- העתק של פוליסת הביטוח שהונפקה.
- חוזה הביטוח המקורי או העתק ממנו.
- קבלות המאשרות תשלום ביטוח, כמו גם אגרות מדינה.
- עותקים של כל המסמכים לרכב המבוטח, כולל כרטיס ביקורת הרכב.
- עותק של רישיון הנהיגה וכן ייפוי כוח של אנשים הכלולים בפוליסת ביטוח החובה.
זה לא צריך להפתיע אם חברת ביטוח תבעה את הקורבן בתגובה לתביעה.
על התובע להכין עותקים של כל המסמכים הנ"ל. במקרה שלתובע אין בידיו כל מסמכים שבית המשפט עשוי לדרוש, אך לשירות הביטוח יש אותם, יש לציין זאת. כך, תידרש לחייב את חברת הביטוח להציג מסמכים אלה ישירות במהלך המשפט.
מצב המחלוקת על פעולות לא חוקיות של מבטחים
בנוסף למסמכים לעיל, על מנת להגיש תביעה לחברת הביטוח יתכן והתובע יצטרך לספק את כל המסמכים הזמינים שיעידו על ניסיונות שנעשו לפתור את משפט קדם הסכסוך. במקרה שאין לאדם חוזה ביטוח, יש צורך לערוך בקשה לסיומה.בנוסף, יש צורך בסירוב בכתב של ארגון הביטוח אם עובדי החברה מסרבים לסכם חוזה זה עם הלקוח שלהם בתנאים שהוסכם בעבר.
אסור לשכוח את הסירוב בכתב להוציא שירותים שהוטלו בנוסף. ללקוח הזכות לכתוב אותו בעת הכנת המסמך הראשי. יש להציג סירוב במקור, אך ניתן לקבל גם עותק מאושר. בית המשפט ידרוש את תגובת חברת הביטוח לסירוב זה.
חלק מהקורבנות שואלים מהי תביעת הרגרסיה של חברת הביטוח. המבטח ששילם את הסכום לאדם שגרם לנזק, יש את הזכות להגיש נגדו תביעה בגין פיצויים לצורך השבת עלויותיו. על מנת להחזיר את ההפרש ששולם מעבר לסכום הביטוח, החברה תובעת את האשם בתאונה.
סוגיות פיצויים
כשמדובר בתשלומי ביטוח לאחר תאונת דרכים, רשימת ניירות הערך הנדרשת צומחת באופן ניכר. בנוסף לרשימה הראשית, התובע יזדקק למסמכים הבאים:
- הימצאות הודעה על תאונת דרכים בצורה הקבועה.
- הפרוטוקול וההחלטה שנערכה בזירת התאונה.
- תעודת הבדיקה של הרכב יחד עם סיום בדיקה עצמאית המשקפת את כל הנזק לרכב.
- מסמכי תשלום בצורה של המחאות וקבלות המאשרות הוצאות שהיו קשורות לנזק שנגרם.
- קבלת עלות התיקון במקרה שנעשה.
- תוצר חישוב עלות תיקון רכב, שייצג את הסכום הכולל שהוצא על שחזור הרכב.
- עותק של העיתון המשקף את תשלומי הפיצויים של חברת הביטוח, או סירוב בכתב לספק כאלה.
יהיה זה ככל שיהיה, כל מקרה הוא ייחודי בדרכו שלו, ורק עורך דין מוסמך יכול להצביע לתובע רשימה מלאה של כל המסמכים הדרושים לצורך משפט מוצלח.
כיצד להגיש כראוי תביעה בתאונה עם חברת ביטוח?
כדי לתבוע ארגון ביטוח, על אדם לכתוב כתב תביעה. הטופס, כמו גם הנוהל להגשת מסמך זה, נקבע על ידי הקוד האזרחי של הפדרציה הרוסית. יישום הדגימה עצמו אינו קשה במיוחד להרכבה. מסמך זה צריך לכלול מספר חלקים, דהיינו החלקים המקדימים, ההסברה, החקירה והסופית.
בנוסף לסכסוכים עם חברות ביטוח תאונות, אחרות אפשריות. לדוגמא, גרימת נזק לרכוש או נזק לחיים ולבריאות. לעתים קרובות חברת הביטוח לא ממהרת לשלם או להמעיט בערך סכום הפיצוי. בכל המקרים הללו הזכות לנפגע לפנות לבית משפט.
נסביר כיצד לכתוב תביעה לקבלת תגמולי ביטוח.
חלק מבוא של ההצהרה
סעיף זה מכיל מידע על איזה בית משפט תישלח התביעה. על התובעת למסור את כתובת החברה שהיא הנתבעת במקרה הנדון. על פי התוכנית הסטנדרטית, נבחר אחד המשרדים העיקריים. נכון, לעיתים קרובות קורה שכתובת זו נמצאת בעיר אחרת. במצב כזה יתכן ויהיה צורך לערוך הצהרה במקום הנתבע. על מנת לקבוע האם התובע יכול להגיש בקשה לבית המשפט במקום מגוריו, יש ללמוד היטב את החוזה. ככלל, בסעיף המחלוקות עולה אם קיימת חלופה כזו. בשלב הבא מוזן מידע סטנדרטי על השם, מספר הטלפון והדוא"ל. לאחר מכן, מוזמנים מידע על הנאשם, כולל כתובת, מספר טלפון לתקשורת וכו '.
מדור מידע
חלק זה של התביעה להשבת תגמולי ביטוח משמש לתיאור המצב הקיים. בסעיף זה בהצהרה, על התובע לצטט את כל העובדות הנוגעות למקרה.לרובם יהיה צורך לתמוך בראיות. יש לזכור שבקטע המידע חשוב להימנע מהבעה של ביטוי וקריינות חופשית. תיאור כתוב היטב של מצב הסכסוך ובו ציון מדויק בדיוק אילו סעיפי החוזה, או זכויות הלקוח הופרו, הוא המפתח לפתרון מוצלח של הסכסוך בבית המשפט.
העותר
בסעיף זה על התובע לציין מה בדיוק הוא דורש מבית המשפט. בנוסף, חלק זה משקף את סכום התביעה. כל חישובים ותביעות שנטענו חייבים להיות כדין וחוקיים, כמו גם להיות מאושרים בתיעוד. דרישות גבוהות מדי עשויות להביא לסירוב אפילו לשקול את בקשת התובע. לפיכך, עורכי דין ממליצים לספק ראיות נוספות אשר יאשרו שוב את לגיטימיות התביעות. 
מדור התביעות הסופי
זה מציין את הרשימה המלאה של כל ניירות הערך המצורפים לתביעה לפיצוי ביטוח. בסוף החלק האחרון הניחו את התאריך והחתימה.
לרוע המזל, לא נדיר שחברות הביטוח לא יכירו בהתרחשות המקרים כתוצאה מהן הן מחויבות לשלם מזומן ללקוחותיהן. לעתים קרובות במיוחד דבר כזה קורה כאשר אנשים מבקשים החזר פיצוי כספי בפוליסות ביטוח רכב. כך, במקרה שיש לאדם סיטואציות שנויות במחלוקת עם שירותי ביטוח, עליכם בהחלט להילחם למען זכויותיכם ולא לפחד להגיש תביעה עם חברת הביטוח, שאינה עומדת בהתחייבויותיה.