Règles pour la fourniture de services médicaux payants. Avantages et inconvénients de la médecine payée

En cas de problème de santé, il est nécessaire de consulter un spécialiste compétent et compétent, capable d’écouter, de déterminer le diagnostic exact et de prescrire un traitement efficace. Pour une raison quelconque, de nombreux patients russes sont certains qu'une institution médicale rémunérée peut leur fournir des soins de meilleure qualité. Quels sont les avantages de telles cliniques par rapport à celles d’état? Quels sont leurs inconvénients? Quelles sont les règles pour fournir des services médicaux payants?

Le fond

En Europe, la médecine payée a longtemps été populaire. Les services pour lesquels vous devez donner de l'argent ont récemment commencé à apparaître davantage dans le domaine médical national. La population, de son propre chef, a apprécié les avantages d’un dispensaire, d’une salle d’urgence et d’une ambulance privée. Tous sont équipés des dernières technologies.

À l'époque soviétique, l'existence de médicaments "gratuits" garantissait à tous les citoyens un certain niveau de qualité. Peu de personnes ont alors compris que le traitement impliquait de toute façon un gaspillage monétaire. Toute la question est de savoir qui paie exactement pour cela: le patient lui-même, l'employeur ou l'État. Avec l'effondrement de l'URSS, les hôpitaux privés, les centres médicaux et les cliniques sont devenus monnaie courante dans le pays. La médecine payée, ayant depuis lors franchi la voie de son développement spécifique, s’est fermement établie dans la vie des Russes. La fourniture de tels services est maintenant assurée non seulement par les cliniques privées, mais également par les institutions municipales et fédérales. Il y en a autant que des champignons après la pluie.

Néanmoins, la question de la nécessité de médicaments rémunérés ne reste pas dans le passé. Malgré l'abondance d'institutions médicales privées réputées, le marché de tels services ne peut encore être qualifié de mature et civilisé. De nos jours, le problème de la médecine payée est plus pertinent que jamais. On en discute à différents niveaux.

Les avantages de la médecine payée

Dans le domaine de la médecine payée, comme pour tout autre service, il y a concurrence. Et, par conséquent, il y a une volonté de fournir au client un service de la plus haute qualité. Déjà, cela ne fait que corrompre les patients avec des services médicaux rémunérés.

Les avantages d'une telle médecine sont bien sûr nombreux:

1. Respectueux et poli et traité par les administrateurs et les médecins. Moins de paperasse, un salaire plus élevé de spécialistes, une atmosphère relativement calme qui distingue une clinique rémunérée ont un effet positif sur l’humeur et le comportement du personnel.
2. Les spécialistes accordent une grande attention au patient. Toutes les plaintes dans une clinique privée seront traitées avec l'attention requise. Ici, l'examen et le traitement ne seront pas prescrits selon le régime général, mais individuellement - conformément au diagnostic et aux caractéristiques du patient.
3. L’heure de la réception dans la clinique privée ne se limite pas à quelques minutes, comme c’est habituellement le cas dans les municipalités. En règle générale, un spécialiste rémunéré prend environ 20 à 40 minutes pour examiner et parler avec le patient.
4. Le client peut choisir le bon médecin pour lui.
5. Un patient qui vient au centre de médecine payée n'aura pas besoin de faire la queue. C'est bien connu: prendre rendez-vous avec des institutions médicales de l'état ne garantit pas que le patient sera vu par le médecin à temps.Au contraire, dans une clinique payante, même si le rendez-vous précédent est retardé pour une courte durée, l'administrateur doit s'excuser auprès du visiteur pour le désagrément occasionné.
6. Habituellement, dans un hôpital privé, l'équipement et l'intérieur sont très différents de ceux auxquels nous sommes habitués dans les institutions de l'État. L'atmosphère générale terne des hôpitaux municipaux et les trous dans les revêtements de sol pourraient encore être tolérés, mais l'utilisation d'appareils obsolètes est décevante. Une clinique privée ou une salle d'urgence payante, au contraire, sont généralement équipées d'innovations techniques.
7. Vous pouvez prendre rendez-vous d'urgence avec un médecin dans un établissement privé. Parfois, une visite chez un spécialiste est autorisée le jour de l'enregistrement. Dans la clinique municipale, vous ne pouvez entrer dans le bureau souhaité qu'après plusieurs heures passées en ligne. Et l'attitude envers le patient sera comme s'il avait rendu un grand service.

La présence d'une liste considérable d'avantages liés aux médicaments payés rend surprenant le fait que beaucoup, même s'ils ont la capacité financière de recevoir des services médicaux rémunérés, n'utilisent pas cette chance. Et ils vont à l'institution d'Etat habituelle.

Sur les inconvénients de la médecine payée

Bénéficiant d'un nombre considérable d'avantages non négligeables, la médecine payée est loin d'être idéale. Les montants dépensés (parfois importants, compte tenu du prix de ces services) ne garantissent pas de bénéficier d'un traitement de qualité. À propos, le plaisir de visiter une clinique privée est souvent également douteux. Ainsi, les inconvénients de la médecine payée incluent:

• Intérêt matériel chez le patient. Les bénéfices de l'établissement, qu'il s'agisse d'une polyclinique ou d'une salle d'urgence payante, ainsi que les revenus de son personnel dépendent du nombre de patients ayant besoin de l'aide. Le nombre de services rendus à lui affecte également cela. Plus le nombre de réceptions et d'examens est élevé, plus le montant au guichet sera élevé. Nous devons admettre que la maladie du patient est bénéfique pour les médecins. Ils peuvent prescrire la fourniture de services médicaux complètement inutiles et payés (examens, tests, etc.), effrayer le patient avec un ensemble de diagnostics déraisonnable, prescrire des méthodes de traitement plus coûteuses que nécessaire dans une situation donnée.
• Le coût du traitement ne garantit pas le professionnalisme et la compétence d'un spécialiste. Et souvent, ce n’est pas vraiment dommage pour l’argent dépensé, mais pour le temps perdu. Après tout, souvent, le traitement ne permet pas de délai. Et le prix des services dans les cliniques payées est souvent déraisonnablement élevé.

Selon les résultats des enquêtes de population ...

L’enquête a montré que près de la moitié des personnes interrogées parmi les citoyens interrogés de différentes zones de peuplement devaient solliciter des services médicaux rémunérés. Fondamentalement, les patients des cliniques privées sont des personnes ayant une éducation supérieure, un revenu relativement élevé, souvent atteintes de maladies chroniques. Les raisons pour contacter de telles institutions sont: une qualité de service plus décente, un confort et un service accrus. La raison du refus des services payants est leur coût exorbitant. Environ un tiers des personnes interrogées sont obligées de refuser d’acheter des médicaments coûteux. Un sur dix doit sacrifier les diagnostics et les consultations.

Les services payants ne satisfont pleinement que 42% des citoyens. Mais la majorité dans le même temps est prête à payer davantage - pour la réception à domicile ou hors de son tour, les diagnostics, les consultations, etc. Pour ceux qui utilisent les services d'un établissement médical contre rémunération - 34%. Parmi eux, les personnes âgées représentent 61%.

Règles pour la fourniture de services médicaux payants: documents réglementaires

La fourniture de services médicaux payants est régie par des documents réglementaires. Ceux-ci comprennent:

1. Décret du gouvernement de la Fédération de Russie «portant approbation du règlement relatif à la fourniture de services médicaux rémunérés par des organisations médicales» (ci-après le «règlement»).
2. Loi fédérale "Principes fondamentaux de la législation de la Fédération de Russie sur la protection de la santé publique."
3. Loi fédérale "Sur les bases de la protection de la santé des citoyens".
4. Loi fédérale "sur la protection des droits des consommateurs".

Que dit la loi?

Les services médicaux rémunérés s’ajoutent à la liste des soins médicaux gratuits. Il est garanti par un programme de lois étatiques. En conséquence, il prévoit la fourniture gratuite de ce type d'assistance aux citoyens de la Fédération de Russie:

• ambulatoire;
• ambulance;
• patient hospitalisé: en cas de maladie aiguë, blessure, empoisonnement, etc.

Conformément au règlement (clause 7), les organisations médicales peuvent fournir les types suivants de services médicaux rémunérés:

• Fournir un poste médical individuel dans un hôpital.
• L'utilisation dans le traitement de fonds non liés à la liste des médicaments les plus importants et les plus vitaux.
• L'utilisation de médicaments non standard et de nutrition thérapeutique.
• La prestation de services est anonyme.
• Traitement des citoyens étrangers sans assurance médicale.
• Avec usage indépendant. Les cas de soins médicaux d'urgence, d'urgence et d'urgence sont exclus.

Pour éviter les violations

La fourniture de services médicaux payants n’est possible qu’avec le consentement volontaire du patient. Afin d'éviter les violations, les consommateurs doivent étudier les règles régissant cette assistance. Selon la loi, une institution médicale fournissant des services doit avoir une licence pour chaque type d'activité. Le contractant doit fournir au consommateur les informations suivantes:

1. Le nom de l'entité légale, l'entrée de ses données dans le registre unifié indiquant l'organisation par laquelle l'enregistrement public a été effectué.
2. Nom complet l'entrepreneur, l'adresse de son lieu de résidence et ses activités médicales.
3. Date et numéro d'enregistrement de la licence, informations sur la liste des services composant le contenu de l'activité, adresse de localisation et numéro de téléphone de l'autorité responsable des licences.
4. Informations sur les conditions et la forme des soins médicaux. Liste des services, prix pour services médicaux payés. En passant, le coût est indiqué en roubles.
5. Données sur les spécialistes fournissant des services médicaux contre rémunération. Informations sur le niveau de leurs qualifications et formation professionnelle.
6. Horaire (mode) du travail de l'institution et des spécialistes fournissant des services médicaux rémunérés.
7. Adresses et numéros de téléphone des autorités de régulation.

Les règles régissant la fourniture de services médicaux payants prévoient la nécessité d’afficher les informations susmentionnées sur le stand d’information dans l’institution et sur le site Web de l’institution sur Internet. Il devrait être situé dans un endroit accessible aux visiteurs. Et organisez-vous en conséquence pour une familiarisation gratuite avec les informations affichées.

À propos de la procédure de tarification

Dans les organisations médicales budgétaires, ainsi que dans les institutions publiques appartenant à l’État, la procédure de détermination du coût des services médicaux rémunérés est établie par leurs organes. En règle générale, la liste et la taille des prix sont définis par les fondateurs. Dans les organisations médicales non budgétaires (CJSC, LLC, etc.), elles sont déterminées par les spécialistes de ces institutions.

A propos de la conclusion du contrat

Le contractant et le consommateur doivent conclure un contrat écrit de services médicaux. Le document est mieux fait en double. Il devrait indiquer:

• liste des services médicaux payés fournis;
• prix, procédure et conditions de paiement;
• termes de service et termes;
• de stipuler la responsabilité des parties en cas de non-respect des termes du contrat.

Le contrat doit également inclure des informations:

• sur son exécuteur - personne morale ou entrepreneur individuel: informations détaillées sur la licence existante;
• sur le consommateur: nom complet, lieu de résidence, téléphone;
• sur la procédure de modification et de résiliation du contrat;
• sur d'autres conditions déterminées par accord des parties.

À la demande du consommateur, un devis pour la fourniture de l'assistance peut être établi. Le contractant ne peut pas fournir de services médicaux supplémentaires, sur une base payante, sans le consentement du client.En cas d'urgence, afin d'éliminer la menace pour la vie du consommateur, en cas de développement soudain de maladies aiguës ou d'exacerbation de maladies chroniques, des soins médicaux rémunérés devraient être fournis sans pénalité financière.

Sur les droits et obligations des parties

Avant de conclure le contrat, le contractant doit informer le consommateur par écrit de la nature des conséquences du non-respect des recommandations d'un spécialiste fournissant des services médicaux payants, ainsi que du schéma de traitement prescrit. Il est obligé d’informer le client de la dégradation de la qualité du service fourni, de l’impossibilité de le compléter à temps, afin de prévenir de la détérioration de la santé du consommateur.

Selon les règles (p. 24), après avoir fourni au patient des services médicaux rémunérés, des documents (extraits) reflétant son état de santé doivent lui être délivrés. En outre, le consommateur est obligé de recevoir un document confirmant le paiement effectué à l'aide: un reçu ou un chèque de banque. Le patient peut refuser les services fournis après la conclusion du contrat. De plus, il doit payer les dépenses engagées par le contractant.

En cas de rupture de contrat

Selon la loi de la Fédération de Russie sur la protection de la santé des citoyens, en cas de non-respect ou de non-respect des obligations contractuelles, le consommateur doit faire appel du droit de suite au contractant. il doit être exprimé par écrit. Ce document doit contenir l’indication de l’une des exigences énoncées dans la loi fédérale sur la protection des droits des consommateurs. Les droits des patients sont protégés par la loi. Le contractant qui a violé le contrat doit, à la demande du consommateur, soit corriger les lacunes de l'assistance fournie gratuitement, soit réduire les coûts, ou effectuer le travail à nouveau, ou rembourser les frais exposés pour corriger les lacunes du service fourni. En cas de violation des droits du patient, conformément à la loi fédérale sur la protection des droits des consommateurs, le contractant est tenu de réparer intégralement les dommages causés à sa vie ou à sa santé.

Autorités de surveillance

Si les droits du consommateur sont violés, il peut adresser une plainte au ministère de la Santé, qui surveille la qualité et la sécurité des services médicaux fournis. En outre, il est autorisé à contacter les autorités territoriales des services financiers pour la supervision dans le domaine médical et la protection des consommateurs, le suivi de la qualité et de la sécurité des activités médicales, ainsi que les services locaux de l'administration Rospotrebnadzor.

A propos de l'examen médical

Conformément à la législation de la Fédération de Russie, les citoyens doivent se soumettre à un examen médical rémunéré lorsqu'ils postulent à un emploi ou de façon périodique. La liste des prix des services qui ne figurent pas dans la liste des soins médicaux gratuits garantis doit être affichée au registre de l’établissement. Etant donné que les examens professionnels ne sont pas couverts par le système d'assurance maladie, l'employeur conclut un accord préalable avec l'institution médicale autorisée à effectuer des examens médicaux. Le paiement de l’enquête incombe entièrement au directeur de l’entreprise. En cas de paiement forcé par le demandeur, le coût des procédures passées lui est restitué lors de l'emploi.

Fournir des services payants aux organisations

Les services médicaux pour les organisations sont fournis moyennant des frais. Celles-ci comprennent un complexe de services sanitaires, hygiéniques et médicaux pour une équipe d’une entreprise:

• mener des examens professionnels des employés;
• assurer la préparation d'un programme de contrôle de la production;
• recherche en laboratoire;
• dessoudage de services aux entreprises.

Un examen médical dans une clinique privée (à la réception ou au changement d’un permis de conduire, d’une arme, d’un travail, d’un carnet de notes médical) pour une personne et l’ensemble du personnel de l’entreprise est effectué avec efficacité, rapidité et relativement à moindre coût. Les duplicata des certificats médicaux ne sont pas délivrés aux conducteurs.L'argent n'est pas remboursé en cas de refus de cession d'une catégorie, de refus d'admission à l'obtention d'un permis de port d'arme.

Les cliniques médicales privées, conformément à l'ordre du ministère de la Santé de la Fédération de Russie (04/12/2011), procèdent à des examens médicaux des travailleurs effectuant des travaux dangereux. Lors de l'enregistrement de livres médicaux sanitaires personnels, les personnes sont accueillies avec toute la gamme des services supplémentaires nécessaires. Dans les plus brefs délais, les employés d’une clinique privée peuvent élaborer un «programme de contrôle de la production». mesures sanitaires et anti-épidémiques ». Elles sont effectuées dans les entreprises, conformément aux exigences des normes sanitaires.

Qualitativement et rapidement, des organisations privées procèdent également à des tests radiologiques et en laboratoire de l'air, de l'eau, du sol, des produits, mesurent les facteurs physiques: bruit, vibrations, lumière, microclimat, etc. GOST.

Conclusion

De plus en plus de citoyens de la Fédération de Russie font confiance à leurs médicaments avec des médicaments. Un examen minutieux et approfondi du patient, un service pratique, un confort de service accru, la possibilité d'établir une relation de confiance étroite entre le patient et le médecin, le haut professionnalisme des spécialistes et l'équipement médical moderne des cliniques privées rendent ce traitement de plus en plus populaire. Les gens doivent connaître les règles régissant la fourniture de services médicaux rémunérés. Leur connaissance aidera les patients à se maintenir en bonne santé et à protéger leurs droits.