Una operació és un efecte mecànic sobre el cos humà amb l'ajut d'equips i eines especials per tal de restaurar la seva salut. Per tant, és necessària la preparació per al funcionament tant del pacient com de l’equip de metges. Totes les activitats que es desenvolupen entre l’ingrés d’una persona a un hospital quirúrgic i l’operació en si s’anomenen preparació preoperatòria.
El temps que el pacient passa sota observació abans del tractament quirúrgic es divideix en dos períodes:
- diagnòstic;
- període de preparació preoperatòria.
La seva durada depèn de la urgència de l’operació, de les malalties cròniques, de les complicacions, de la gravetat de l’estat del pacient i de les habilitats del personal mèdic.
Estàndard de formació
La preparació per a la cirurgia és necessària en qualsevol cas, fins i tot si el pacient és urgent (és a dir, d’emergència). Proporciona les accions següents:
- Dotze hores abans de la cirurgia i al matí abans d’ella, cal rentar el pacient. El tractament addicional del camp quirúrgic depèn de la neteja del pacient.
- Abans de la cirurgia, sota anestèsia general, heu de fer un enzim netejador o beure un laxant. Això és necessari perquè després de la introducció de relaxants musculars i relaxació dels músculs llisos de l’intestí, el quiròfan no quedi esterilitzat.
- El dia del procediment, no podeu menjar ni beure res.
- Més de mitja hora abans de la cirurgia, heu de trucar a l’anestesista per a la sedació.
- La tasca principal que cal realitzar en aquesta fase és protegir al pacient i als cirurgians al màxim de sorpreses durant l’operació.
Entrenament psicològic
Depèn molt de la confiança del pacient, el cirurgià i l’anestesiòleg. Per tant, és extremadament important per part del metge mostrar sensibilitat, cura i comprensió a la situació del pacient, prendre’l temps per a ell, explicar l’essència de la intervenció, les seves etapes, explicar què i com es farà a la sala d’operacions. Això ajudarà a tranquil·litzar el pacient, a donar-li confiança en les qualificacions del metge i la professionalitat del seu equip.
El cirurgià ha de ser capaç de convèncer el pacient de la decisió més correcta, ja que, amb molta informació dispersa, és difícil per a una persona no preparada entendre-la. El dia de la cirurgia, el metge hauria d’anar al seu consultori al matí per conèixer el seu benestar, l’estat d’ànim. Torneu a tranquil·litzar-lo de nou si cal.
Característiques de la preparació de nens i gent gran
Atès que el cos dels nens continua creixent i es desenvolupa i molts sistemes no estan completament formats, necessiten un enfocament especial. En primer lloc, cal esbrinar l’edat i el pes exactes del pacient petit (per al càlcul dels fàrmacs). Prohibir als pares alimentar el fill sis hores abans de la cirurgia. Netegeu els intestins amb un enema o laxant lleu i la cirurgia gàstrica recomana rentar-se. Per construir relacions amb el nen i la supervisió postoperatòria, el cirurgià ha de treballar estretament amb el pediatre.
Per a persones grans, el cirurgià convida un terapeuta a consultar. I ja sota el seu control prepara el pacient per a la seva intervenció. Cal recopilar un historial complet, fer un ECG i radiografia de tòrax. Els anestesistes han de tenir en compte les peculiaritats de la fisiologia senil i calcular la dosi del fàrmac no només en pes, sinó que també fan un ajust per al deteriorament de tots els sistemes del cos. El cirurgià ha de recordar que, a més de la principal, el pacient també té patologies concomitants que requereixen atenció. Com passa amb els nens, és difícil construir relacions de confiança amb la gent gran.
Algorisme de treball
Quan el pacient és transportat al quiròfan, una germana comença a conjurar-se sobre ell. Ha de preparar un lloc de treball per al cirurgià. I sempre funciona segons un pla.
El processament del camp quirúrgic, l'algorisme que hauria de conèixer tota la infermera, comença per la preparació d'eines:
- material de apòsit estèril;
- fòrceps;
- sabatilles i pinces;
- roba interior quirúrgica estèril, màscares, guants;
- blancs d'agents antisèptics i contenidors per a la desinfecció;
Abans que comenci el tractament del camp quirúrgic, la infermera quirúrgica s’ha de rentar les mans segons les regles d’asèptica i antisèptica, posar-se roba interior estèril i transferir totes les eines necessàries a la taula de quiròfan.
Tractament del pacient
Els mètodes per processar el camp quirúrgic poden diferir segons el tipus d’intervenció quirúrgica, però l’opció més comuna és segons Filonchikov-Grossikh. Inclou quatre lubrificacions obligatòries de la pell del pacient amb una solució d’antisèptics:
- abans de cobrir-los amb roba estèril;
- després d’aplicar la roba operativa;
- abans de suturar;
- després de suturar.
Antisèptics
Els antisèptics per processar el camp quirúrgic poden ser diferents. Però el més sovint és iodonat en concentració del 5%, diluït cinc vegades. El processament del camp quirúrgic es pot realitzar fins i tot sobre la pell bruta. L’efecte del fàrmac hauria de durar almenys un minut.
El següent remei és l’iodopyron. Es tracta d’una barreja de iode i un medicament antibacterià sintètic. En comparació amb el iode ordinari, és fàcil d’emmagatzemar, soluble en aigua, inodora i no causa al·lèrgies.
I l’últim fàrmac és el gibità. Ja està disponible en forma de solució, però abans de l’operació es dilueix quaranta vegades més. El processament del camp quirúrgic dura més temps, ja que l’exposició de l’antisèptic ha de durar més de tres minuts i s’ha de repetir dues vegades.
Etapa final de tramitació
Però l’ús d’antisèptics no acaba amb el processament del camp quirúrgic. L’algoritme s’hauria de completar lògicament netejant el seu lloc de treball. Per a això, la infermera col·loca totes les eines i material usats en contenidors amb solucions desinfectants. Després treu els guants de goma i renta les mans sota l’aigua corrent, segons les regles d’asèpsia i els antisèptics.
El pacient està preparat per a la cirurgia, només queda esperar al cirurgià i anestesista i ja podeu començar.
