Zakoni većine zemalja reguliraju povjerljivost informacija u području prava, obrazovanja, osiguranja, poslovanja, kredita i medicine. Još u III stoljeću prije Krista. e. postojalo je tako nešto kao "medicinska tajna". Tekst Hipokratove zakletve o podacima dobivenim tijekom liječenja o pacijentu kaže: "O tome ću šutjeti, smatrajući takve stvari tajnom."
Zakoni koji reguliraju povjerljivost medicinskih podataka u različitim ovlastima imaju neke razlike. Međutim, građanin bilo koje civilizirane države ima određeno pravo na neotkrivanje osobnih podataka. A za kršenje ovog prava zakonodavna tijela kažnjavaju novčane kazne, popravni rad ili druge mjere.
Medicinska etika i privatnost
Medicinska etika, koja regulira odnos liječnika s pacijentom i kolegama, uključuje načelo poštivanja stavova, vjerskih uvjerenja i sklonosti pacijenta, kao i održavanje medicinske povjerljivosti, uključujući njegove osobne podatke. Koje informacije koje je liječnik primio od pacijenta, u skladu s etičkim i zakonskim standardima, zabranjeno je širenje?
Liječnik mora tajiti činjenicu da se osoba obraća za pomoć. Ne smije dozvoliti da itko zna podatke dobivene iz pacijentovih usta: loše navike, obiteljski i intimni život itd. Također ne može objaviti rezultate ispitivanja, dijagnozu i prognozu. Istodobno, liječnik se obvezuje ne samo da neće biti nositelj takvih podataka, već i osigurati da nitko nema pristup takvim informacijama koje se nalaze na papiru ili elektroničkim uređajima.
Neke značajke
Podaci koji čine medicinsku tajnu moraju biti povjerljivi, bez obzira da li ih pacijent traži ili ne. Liječničke tajne čuvaju se, primjerice, u slučaju kada osobi zbog bolesti ne izda posebno medicinsko uvjerenje. Državne tajne, na primjer, ne mogu biti predmet rada osobe s mentalnim poteškoćama. Pojedinac s takvim odstupanjima neće dobiti takav dokument, međutim, razlog tome ostat će nepoznat nikome osim njemu samom.
Prijenos liječnika informacija o dijagnozi i liječenju pacijenta njegovim kolegama na savjetovanje radi pružanja kvalitetne medicinske skrbi nije nezakonit čin. Međutim, obaveza čuvanja liječničke tajnosti leži na svim liječnicima koji su uključeni u medicinski postupak. Rasprava o terapiji za određene bolesnike između liječnika je neprihvatljiva u prisutnosti stranaca.
Otkrivanje medicinske tajnosti uz pristanak pacijenta
Postoje slučajevi kada pacijent može izraziti svoj pristanak na širenje nekih podataka o njemu. Informacije mogu biti potrebne za daljnje ispitivanje i liječenje pacijenta, za njegovu uporabu u obrazovnom procesu, za provođenje znanstvenih istraživanja itd. Dozvola za otkrivanje informacija koja je pravno povjerljiva pruža se samo uz pisani pristanak pacijenta, ovjeren njegovim vlastitim potpisom. Ako je pacijent nesposoban, pismeni pristanak dopušta njegov pravni zastupnik. Potonji se mogu imenovati isključivo putem suda.
Otkrivanje medicinske tajnosti bez pristanka pacijenta
Zakon utvrđuje da neke situacije mogu uzrokovati da liječnik daje povjerljive podatke o pacijentu bez njegovog usmenog ili pismenog pristanka. Takvi izuzetni slučajevi su:
- opasnost od infekcije, trovanja ili oštećenja drugih;
- istraga zločina;
- sumnja u nezakonite radnje protiv pacijenta;
- provođenje liječničkog pregleda;
- pacijentova nesposobnost da izrazi volju;
- pomoć osobama mlađim od 15 godina.
Čak i ako nije potreban pisani pristanak za davanje informacija o pacijentu trećim osobama, liječnik ga mora obavijestiti o otkrivanju tih podataka.
Kad je provjera prije istrage, liječnik nema pravo otkrivati podatke o pacijentu agencijama za provođenje zakona. Takvo pravo daje samo službeni zahtjev policije. Zahtjev se mora podnijeti u pisanom obliku, a količina potrebnih informacija strogo je ograničena.
Cilj medicinske privatnosti
Ako je pacijent siguran da su svi podaci koje mu je prezentirao medicinska tajna, bit će sklon iskrenosti i neće skrivati informacije važne za provedbu visokokvalitetnog liječenja. Između njega i liječnika će se razviti povjerljiv odnos, što će sigurno pridonijeti uspjehu procesa liječenja.
Ako se dogodi takav prijenos informacija - medicinske tajne otkrivaju se trećim stranama - to često prijeti pacijentovom socijalnom statusu. Značajna prepreka čovjekovom društvenom samopotvrđivanju može biti širenje informacija o njegovim mentalnim ili emocionalnim problemima, onkološkim, genetskim ili spolno prenosivim bolestima itd. To također može postati prepreka njegovom napredovanju u karijeri i dovoditi u pitanje uspjeh na drugim područjima u životu. Liječnik koji se brine da se otkrivanje medicinske tajne ni u kojem slučaju ne dogodi, zadobiva povjerenje pacijenata. S vremenom stječe reputaciju pouzdanog stručnjaka za kojeg su iznad svega osobni interesi pacijenata.
Poteškoće u medicinskoj tajni
Puno je pitanja povezano s konceptom „medicinske tajne“. Zakon države osigurava pacijentu pravo na strogo povjerljivo čuvanje podataka o svom zdravlju i regulira njegov prijenos trećim osobama. Međutim, u praksi postoje mnoge druge situacije - u odnosu na njih u zakonu nema jasnih zahtjeva. U drugim se slučajevima može ispostaviti da za pacijentovo emocionalno stanje, postupanje strogo prema zahtjevima zakonskih akata, nije najbolja opcija.
Na primjer, je li potrebno čuvati tajne podatke o mentalnoj bolesti osobe koja zbog svoje bolesti može naštetiti drugima? Isplati li se tajna njegove pacijentice držati tajnom ili HIV infekcijom jer ih takve informacije mogu održati zdravima Da li je uvijek potrebno postupiti po zakonu, ako pacijent utvrdi neizlječivu bolest? Ili je u nekim situacijama bolje obavijestiti svoju obitelj o tome umjesto pacijenta? Sva ova pitanja često predstavljaju ogromnu složenost za medicinske stručnjake.
Medicinski tajni zakoni
U Rusiji je koncept medicinske tajnosti opisan u saveznom zakonu. Smatra se važnim zdravstvenim principom. Isti zakon sadrži popis situacija u kojima otkrivanje povjerljivih medicinskih činjenica bez pristanka pacijenta nije nezakonito. Ljudsko pravo na sigurnost njegovih osobnih podataka zajamčeno je člancima 23. i 24. Ustava Ruske Federacije, člankom 137. Kaznenog zakona Ruske Federacije. Konkretno, medicinska povjerljivost propisana je u čl. 62 "Osnove". U Ukrajini su to pitanje regulirali Građanski zakonik, „Osnove ukrajinskog zakonodavstva o zdravstvenoj zaštiti“ i zakoni „o informacijama“.
U Rusiji i Ukrajini, kao i u svim zemljama postsovjetskog prostora, postoji mnogo zakonodavnih akata koji odražavaju jednu ili drugu stranu pitanja kako treba čuvati profesionalnu medicinsku tajnu. Svaki liječnik mora biti svjestan prava svojih pacijenata koja su mu zajamčena zakonom njegove moći.
Pacijentovo pravo na zdravstvene podatke
Kada su u pitanju medicinske tajne, uvijek se podrazumijeva da informacije ostaju tajne između pacijenta i liječnika. Liječnik nema pravo ne obavijestiti pacijenta o njegovom zdravstvenom stanju. Sve što liječnik zna trebalo bi biti poznato čovjeku. Međutim, informacije se moraju prenijeti pacijentu na takav način da ima konkretnu predstavu o svojoj bolesti i liječenju koje mu je propisano. Međutim, ako osoba ne želi biti svjesna svog zdravstvenog stanja, ne možete je prisilno obavijestiti o tome.
U mnogim je europskim zemljama sva medicinska dokumentacija pacijenata nesporno vlasništvo klinike koja sudjeluje u njenom liječenju. Osoba ima pravo samo upoznati se s njima. U nekim državama post-sovjetskog prostora na zahtjev pacijenta mogu mu se izdati svi dokumenti koji se odnose na njegovo zdravlje ili njihove fotokopije.
Odgovornost za nepoštivanje načela povjerljivosti
Za otkrivanje medicinskih tajni krivac može biti kažnjen različitom ozbiljnošću. Mnogo ovisi o šteti koju je žrtva nanijela nepravilnim postupcima liječnika. Kao rezultat, širenjem osobnih podataka, osoba može biti traumatizirana, trpjeti ekonomiju ili čak pribjeći samoubojstvu. Prijenos liječničke tajne trećim osobama može rezultirati ukorom zdravstvenog radnika, plaćanjem novčane kazne, prisilnom službom u zajednici i uklanjanjem s položaja. U nekim slučajevima počinitelju zločina dodjeljuje se sudjelovanje u popravnim radovima ili zatvor.
Tko je još dužan čuvati liječničku tajnu
Liječnici apsolutno svake specijalizacije ne mogu zanemariti takav etički i pravni koncept kao "medicinska tajna". Zakon, međutim, ukazuje da nisu samo liječnici odgovorni za širenje povjerljivih informacija u ovom području. Obveza čuvanja medicinske tajne leži i na medicinskim sestrama, medicinskim sestrama, ljekarnicima, medicinskim sestrama, medicinskim sestrama, zaposlenicima domova liječenja, osiguravajućim radnicima, studentima. Jednom riječju, ovo se načelo odnosi na sve koji su dobili takve informacije kao rezultat obavljanja svojih radnih zadataka.
Jesu li informacije o HIV-u tajne?
Kao što je već napomenuto, ne bi svaki program liječenja u tijeku trebao ostati povjerljiv. Medicinske tajne ne bi trebale sadržavati podatke o pacijentu koji bi mogao postati izvor zaraze za druge ljude. Takve osobe hitno se moraju izolirati od drugih i, po mogućnosti, informirati širok krug ljudi o postojećem slučaju zaraze kako bi se spriječila epidemija.
Međutim, HIV infekcija nije jedna od ljudskih bolesti o kojoj liječnik može prijaviti drugima bez kršenja zakona. S oprezom osoba s HIV infekcijom može spriječiti zarazu od drugih oko sebe. Stoga, prisutnost ove bolesti kod pacijenta, liječnik mora čuvati u tajnosti.
Medicinska etika za beznadno bolesne i mrtve
Suprotno činjenici da mnogi liječnici, iz sažaljenja prema pacijentu, svoju razočaravajuću prognozu prijavljuju ne njemu, već njegovoj obitelji, takav je čin protivno zakonu. Bilo koja osoba ima pravo biti prva koja zna njegovu dijagnozu, samo on može odlučiti tko bi trebao biti obaviješten o njemu. Međutim, u praksi je sve vrlo komplicirano, jer nakon saznanja o svojoj beznadnoj situaciji pacijent može izgubiti srce i na bilo koji način ne odoljeti svojoj bolesti.
Što se tiče onih pacijenata koji su već umrli, neke podatke o njihovom zdravlju također bi trebalo čuvati u tajnosti. Unatoč činjenici da ih više nema među živima, pojavljujuće se informacije mogu utjecati na uspomene koje drugi imaju o njima. Stoga možemo reći da medicinska povjerljivost nema vremenskih ograničenja.
Što učiniti ako vam je povrijeđeno pravo na povjerljive podatke?
Ako je otkrivena vaša medicinska tajna i postoje svjedoci ovog zločina, morate napisati izjavu u odjelu Istražnog odbora. U njemu bi trebali biti navedeni vaši podaci, dijagnoza koja vam je postavljena (uz primjenu pratećih dokumenata), gdje ste registrirani. Tada morate navesti kome ste posvetili informacije o vašoj bolesti i zašto niste željeli da itko drugi zna za nju, kakve ste se posljedice plašili. U nastavku opišite situaciju u kojoj je otkrivena vaša tajna medicinskih podataka. Molimo detaljno navedite sve posljedice koje je ovo djelo učinilo za vas, tražeći od vas da pokrenete kazneni postupak protiv počinitelja. Navedite sve detalje svjedoka zločina, uključujući njihove adrese i brojeve telefona. Ako sud zdravstvenog radnika utvrdi krivim, dobit će vam moralnu odštetu.
Razbijanje medicinske tajnosti je zločin. Zakonodavstvo svake zemlje svijeta predvidjelo je niz zakona koji štite prava svojih građana na povjerljivost osobnih podataka. Nažalost, kršenje ovog prava u praksi nije uvijek lako dokazati. Ako hitno trebate tajno držati neke medicinske podatke o sebi, hitno se raspitajte s tim liječnikom, spomenuvši nekoliko zakona koji su na snazi u zemlji koji reguliraju ovo pitanje.