Operacija je mehanički učinak na ljudsko tijelo uz pomoć posebne opreme i alata kako bi se vratilo njegovo zdravlje. Stoga je nužna priprema za operaciju i pacijenta i liječnika. Sve aktivnosti koje se odvijaju između prijema osobe u kiruršku bolnicu i same operacije nazivaju se predoperativnom pripremom.
Vrijeme koje pacijent provodi pod opažanjem prije kirurškog liječenja podijeljeno je u dva razdoblja:
- dijagnostički;
- razdoblje predoperativne pripreme.
Njihovo trajanje ovisi o hitnosti operacije, kroničnim bolestima, komplikacijama, ozbiljnosti pacijentovog stanja, vještinama medicinskog osoblja.
Standard za obuku
Priprema za operaciju nužna je u svakom slučaju, čak i ako je pacijent hitan (tj. Hitno). Ona predviđa sljedeće radnje:
- Dvanaest sati prije operacije i jutro prije nje, morate oprati pacijenta. Daljnja obrada kirurškog polja ovisi o tome koliko je pacijent čist.
- Prije operacije, pod općom anestezijom, morate učiniti klistir za čišćenje ili piti laksativ. To je neophodno kako se nakon uvođenja mišićnih relaksana i opuštanja glatkih mišića crijeva, operacijska sala ne sterilizira.
- Na dan postupka ne možete ništa jesti ili piti.
- Više od pola sata prije operacije morate nazvati anesteziologa radi sedacije.
- Glavni zadatak koji se u ovoj fazi mora obaviti je maksimalno zaštititi i pacijenta i kirurge od iznenađenja tijekom operacije.
Psihološki trening
Mnogo ovisi o povjerenju pacijentu, kirurgu i anesteziologu. Stoga je izuzetno važno da liječnik pokaže osjetljivost, brigu i razumijevanje za pacijentovu situaciju, odvoji vrijeme za njega, objasni bit intervencije, njene faze, kaže što i kako će se odvijati u operacijskoj sali. Ovo će pomoći uvjeriti pacijenta, uvesti mu povjerenje u kvalifikacije liječnika i profesionalnost njegovog tima.
Kirurg treba biti u stanju uvjeriti pacijenta u što ispravniju odluku, jer, imajući mnogo raspršene informacije, teško je nepripremljena osoba to razumjeti. Na dan operacije, liječnik treba ujutro otići u svoj odjeljenje, saznati njegovo dobro stanje, raspoloženje. Uvjerite, ako je potrebno.
Značajke pripreme djece i starijih osoba
Budući da dječje tijelo još uvijek raste i razvija se, a mnogi sustavi nisu u potpunosti formirani, potreban im je poseban pristup. Prije svega, potrebno je saznati točnu dob i težinu malog pacijenta (za izračun lijekova). Zabraniti roditeljima da hrane dijete šest sati prije operacije. Očistite mu crijeva klistirima ili blagim laksativom, a želučana operacija preporučuje pranje. Da bi izgradio odnose s djetetom i postoperativni nadzor, kirurg mora usko surađivati s pedijatrom.
Za starije ljude, kirurg poziva terapeuta na konzultacije. I već pod njegovom kontrolom priprema pacijenta za intervenciju. Potrebno je prikupiti kompletnu anamnezu, napraviti EKG i rentgen prsa. Anesteziolozi trebaju uzeti u obzir karakteristike senilne fiziologije i izračunati dozu lijeka ne samo prema težini, već i prilagoditi pogoršanju svih tjelesnih sustava. Kirurg mora upamtiti da, pored glavne, pacijent ima i popratne patologije koje zahtijevaju pažnju. Kao i kod djece, teško je graditi povjerljive odnose sa starijim ljudima.
Algoritam rada
Kad je pacijenta prevezen u operacijsku salu, sestra počinje čarati nad njim. Ona mora pripremiti radno mjesto za kirurga. I uvijek djeluje prema jednom planu.
Obrada kirurškog polja, čiji algoritam treba znati svaka medicinska sestra, započinje s pripremom alata:
- sterilni preljevni materijal;
- hvataljke;
- papuče i stezaljke;
- sterilno kirurško rublje, maske, rukavice;
- praznine antiseptičkih sredstava i spremnici za dezinfekciju;
Prije nego što započne obrada kirurškog polja, kirurška medicinska sestra treba oprati ruke u skladu s pravilima asepsije i antiseptika, obući sterilno rublje i prenijeti sve potrebne alate na operacijski stol.
Liječenje pacijenata
Načini obrade kirurškog polja mogu se razlikovati ovisno o vrsti kirurške intervencije, ali najčešća je opcija prema Filonchikov-Grossikh. Uključuje četiri obvezna podmazivanja pacijentove kože otopinom antiseptika:
- prije prekrivanja sterilnim platnom;
- nakon nanošenja operativne posteljine;
- prije šavanja;
- nakon šavanja.
antiseptici
Antiseptici za obradu kirurškog polja mogu biti različiti. Ali najčešće je to jodat u koncentraciji od 5%, razrijeđen pet puta. Obrada kirurškog polja može se provesti čak i na prljavoj koži. Učinak lijeka trebao bi trajati najmanje minutu.
Sljedeći lijek je jodopiron. Ovo je mješavina joda i sintetičkog antibakterijskog lijeka. U usporedbi s običnim jodom, lako ga je čuvati, topiv u vodi, bez mirisa i ne izaziva alergije.
I posljednji lijek je gibitan. Ona je već dostupna u obliku otopine, ali prije operacije razrjeđuje se četrdeset puta. Obrada kirurškog polja traje dulje, jer izlaganje antiseptika treba trajati duže od tri minute, a mora se ponoviti dva puta.
Završna faza obrade
Ali upotreba antiseptika ne završava obradu kirurškog polja. Algoritam treba logično dovršiti čišćenjem radnog mjesta. Za to medicinska sestra sav korišteni alat i materijal stavlja u posude s dezinfekcijskim otopinama. Potom uklanja gumene rukavice i pere ruke pod tekućom vodom, prema pravilima asepsije i antiseptika.
Pacijent je spreman za operaciju, ostaje samo pričekati kirurga i anesteziologa - i možete početi.
