La compagnia di assicurazione ha rifiutato di pagare ... Ragioni di rifiuto, causa legale

Con la conclusione di un contratto con una compagnia di assicurazioni, una persona spera che, in caso di problemi, gli assicuratori compensino completamente o almeno parzialmente il danno. Ma a volte ci sono situazioni in cui il risarcimento viene rifiutato. Cosa succede se la compagnia di assicurazione non paga i soldi? Dove rivolgersi in questo caso? Discuteremo questi e altri problemi nel nostro articolo.

Perché l'assicurazione può rifiutare di risarcire i danni

Tutte le condizioni relative al termine di pagamento, alle loro dimensioni e condizioni per ricevere denaro sono chiaramente indicate nel contratto. Ma se succede evento assicurato questo non significa che devi sederti e guardare in silenzio tutto ciò che accade di lato. Non è solo l'assicuratore che ha delle responsabilità. L'assicurato stesso richiede non meno, e talvolta anche di più, la partecipazione al processo.

Se la compagnia di assicurazione ha rifiutato di pagare, allora ci sono ragioni per questo, molto spesso abbastanza giustificate. Ad esempio, il pagamento di fondi è possibile non prima che l'assicuratore venga presentato con tutti i documenti necessari, sulla base dei quali viene presa la decisione. La raccolta di tali documenti è spesso responsabilità dell'assicurato.

Basta venire alla compagnia assicurativa e informare che hai avuto un incidente e su questa base vuoi ottenere 100 mila, non funzionerà. Dovrai documentare tutti i costi e le perdite. In base al tipo di prova che è possibile fornire e verrà stabilito l'importo del risarcimento.

Quali motivi del rifiuto possono essere considerati legali e quali no?

Spesso ci sono situazioni in cui il pagamento dei fondi è completamente rifiutato. Le ragioni possono essere diverse. Ad esempio, un incidente non può essere riconosciuto come evento assicurato per nessun motivo.

Se la compagnia di assicurazione ha rifiutato di pagare, è necessario capire attentamente perché ciò è accaduto. Tutte le cause di errore possono essere suddivise in tre gruppi:

ragionevole;
infondato;
condizionatamente condizionato.

Nel primo caso, la compagnia assicurativa agisce in conformità con la legge e non viola nulla. In poche parole, tutti gli scenari di incidenti che non sono inclusi nel contratto sono giustificati motivi di rifiuto. Ad esempio, quando la clausola relativa al danneggiamento dell'auto da parte degli animali non è inclusa nel contratto, non riceverai un risarcimento se viene dimostrato che hai avuto un incidente perché un cervo o un cane randagio sono finiti improvvisamente sulla strada. rifiuto dell'assicurazione

Nella seconda opzione, i dipendenti SK violano palesemente l'attuale legge assicurativa. Se ciò accade, l'unico modo per essere pagato è di andare in tribunale. In tutta onestà, vale la pena dire che il più delle volte la causa verrà vinta e avrai ancora i soldi. È vero, questo potrebbe non accadere così velocemente come vorresti. Rifiuti irragionevoli sono spesso progettati per persone giovani e inesperte. Qui la posta è posta sul fatto che nessuno dimostrerà nulla, il cliente semplicemente giura e se ne va senza nulla.

Le ragioni condizionali per il rifiuto sono una cosa molto confusa. Questi includono situazioni per le quali la legge non ha una definizione chiaramente definita. Un esempio è il danno derivante da negligenza. Supponiamo che, se l'auto viene rubata insieme a documenti e polizza assicurativa, gli assicuratori potrebbero richiedere di ripristinare prima i documenti.Allo stesso tempo, ottenere duplicati e rispettare la scadenza per la presentazione di una domanda di pagamento del risarcimento è fisicamente impossibile. L'unica soluzione a questo problema è di andare in tribunale.

Motivi legali per il rifiuto dell'assicurazione

In alcuni casi, le norme OSAGO definiscono chiaramente i motivi del rifiuto legittimo di pagare in contanti. Ad esempio, ad esempio:

l'assicurato non ha informato il Regno Unito del verificarsi dell'evento assicurato;
il danno all'automobile è associato a un percorso di allenamento o allo svolgimento / organizzazione di competizioni se l'azione ha avuto luogo in un'area appositamente designata;
l'auto con cui è stato causato il danno non è stata inclusa nella polizza assicurativa;
danno / danno era associato al trasporto assicurazione del carico che doveva essere effettuato separatamente;
il proprietario / conducente di un'automobile o di un altro veicolo ha subito un danno indipendente al fine di ottenere indebiti benefici;
il danno non era legato alla guida, ma al carico e scarico.

In questi e in altri casi, le norme CMTPL prevedono un'opportunità legittima di rifiutare un risarcimento monetario. reclamo di assicurazione

Elenco di motivi illegali

Ci sono anche negazioni infondate di danni. Molto spesso gli SK senza scrupoli usano questi trucchi:

guida in stato di intossicazione da droghe o alcol;
l'assenza della persona responsabile dell'incidente nell'elenco delle persone autorizzate a guidare un veicolo;
lasciare un luogo di incidente;
la persona colpevole dell'incidente non ha la categoria necessaria per guidare il veicolo pertinente o la patente di guida in quanto tale;
uso dell'auto durante il periodo non coperto dai termini della polizza (questo articolo è particolarmente tipico per l'assicurazione stagionale).

Se la compagnia di assicurazione ha rifiutato di pagare per uno di questi motivi, le sue azioni sono chiaramente illegali. In tali casi, il Regno Unito deve prima effettuare un pagamento, quindi contattare l'autore per i pagamenti di ricorso. Se gli assicuratori continuano a rifiutare un risarcimento, è necessario richiedere un rifiuto scritto che indichi gli articoli della legge a cui si riferiscono.

Diverse ragioni per il rifiuto legale del pagamento ai sensi della CASCO

Se disponi di una politica CASCO, puoi anche compilare un elenco di motivi - sia legittimo che inverosimile. regole di Osago Esistono almeno 5 motivi per cui le compagnie assicurative non pagano in modo abbastanza legittimo sull'assicurazione scafo:

Notifica errata del Regno Unito in merito al verificarsi di un evento assicurato. Molto spesso, il contratto di assicurazione afferma che in caso di incidente, è necessario informare la società il più presto possibile, sia per iscritto che per via orale. Molto spesso i conducenti dimenticano questo punto. Pertanto, essendo arrivati nel Regno Unito, dopo aver scritto una dichiarazione in forma completa e aver fornito l'auto per l'ispezione, sono sorpresi di apprendere che gli è stato rifiutato il pagamento per il semplice motivo che hanno dimenticato di chiamare e notificare l'incidente tramite l'operatore del call center. A volte, sulla scena di un incidente, secondo i termini del contratto, è necessario attendere il commissario di emergenza, anche se si decide di non chiamare la polizia stradale. La mancata osservanza di questa regola può anche essere una ragione sufficiente.
Rifiuto di pagare l'assicurazione per mancanza di passaporto. Questo motivo è spesso indicato quando i documenti sono stati rubati con la macchina. A volte un tale articolo è persino esplicitamente prescritto nel contratto.
Nota esplicativa scritta in modo errato (esplicativo). A volte l'autista fa del suo meglio per rimuovere la colpa per l'incidente. Molto spesso ciò accade quando l'auto non appartiene a un privato, ma a un'impresa. Temendo di ottenere un rimprovero o altra punizione, il conducente indica la causa sbagliata dell'incidente, ad esempio un guasto all'impianto frenante.Tuttavia, non ritiene che tale motivo non sia un evento assicurato e che il pagamento verrà rifiutato.
Non esiste un certificato di ispezione del veicolo. Prima di firmare il contratto, il rappresentante della compagnia assicurativa deve ispezionare il veicolo, sul quale viene redatto un atto corrispondente. A volte questo è presumibilmente dimenticato. L'assenza di tale documento è una ragione al cento per cento per il mancato pagamento dell'assicurazione dello scafo. Il rifiuto di pagare l'assicurazione in questo caso sarà pienamente legittimo.
Data di pagamento scaduta. Se si paga il costo della polizza in rate e si concede almeno un giorno di ritardo, potrebbe essere negato un risarcimento in contanti.

Inoltre, nessuno ha cancellato ragioni classiche come la guida ubriaca, la mancanza della patente di guida e così via. Tutti questi elementi sono di solito esplicitamente indicati nel contratto. non pagare sullo scafo

Rifiuti illegali

Una situazione illecita si verifica quando la compagnia di assicurazione ha rifiutato di pagare per i seguenti motivi:

l'autista ha perso o lasciato le chiavi o una scheda diagnostica in macchina;
al volante del veicolo c'era una persona non inclusa nella polizza assicurativa CASCO;
il proprietario del veicolo non ha presentato ricorso contro la decisione della polizia stradale di rifiutare di avviare un procedimento penale per il fatto di aver causato un danno.

Registra causa: quando e chi è minacciato

Il concetto di ricorso implica che la vittima riceverà in ogni caso un risarcimento monetario dal Regno Unito e il diritto di richiedere denaro dall'autore dell'incidente passa alla compagnia assicurativa. La base per il ricorso è:

condizione inadeguata del colpevole di un incidente (alcool, droga o altra intossicazione);
intenzionale danno fisico o la vita delle vittime;
lasciare un luogo di incidente;
mancanza di una patente di guida;
una situazione in cui l'autore dell'incidente non è incluso nella polizza;
il colpevole non ha presentato la sua copia del protocollo europeo alla compagnia assicurativa entro cinque giorni;
la situazione in cui il colpevole dell'incidente non ha fornito l'auto per l'ispezione nel Regno Unito, ma l'ha riparata o smaltita da sola (si applica al protocollo europeo).
scheda diagnostica scaduta per camion, autobus e taxi.

E se non si fosse d'accordo con il rifiuto?

Come far pagare una compagnia assicurativa se sei sicuro di avere il diritto legale di chiedere un risarcimento monetario? Esistono due modi per farlo:

provare a negoziare amichevolmente con gli assicuratori;
agire in tribunale.

Sia nel primo che nel secondo caso, è necessario ricevere un rifiuto scritto dagli assicuratori indicando il motivo di tale decisione. Dopo aver ricevuto una tale spiegazione, fai riferimento alla direzione del Regno Unito e scrivi per iscritto tutti i tuoi reclami e dubbi. Se sei assolutamente sicuro di avere ragione, puoi provare a minacciare gli assicuratori contattando il sindacato, pubblicando recensioni negative su vari forum tematici e sui social network. Se persisti, può funzionare. se la compagnia di assicurazione non paga

Quando si tenta di concordare, non dimenticare di prepararsi per lo scenario negativo:

richiedere un ulteriore esame delle circostanze dell'incidente;
chiedere alle prove della polizia stradale l'assenza di patente di guida / intossicazione durante un incidente;
condurre un esame basato sulle prove che confermi che l'auto ha perso il suo valore di mercato;
assicurarsi che l'assicuratore ti abbia notificato il rifiuto di pagare entro un periodo non superiore a 3 giorni dalla data in cui hai scritto la domanda;
Con l'aiuto di un avvocato, o preparare autonomamente una causa contro la compagnia assicurativa e un reclamo a MTIBU.

Molto spesso, visto che sei determinato a combattere fino alla fine, la compagnia assicurativa indietreggia e paga ancora il risarcimento. Il fatto è che il tribunale sarà probabilmente dalla tua parte e la presenza di pretese rovina la reputazione commerciale del Regno Unito.

Pacchetto di documenti per appello in tribunale

Molti proprietari di automobili preferiscono non portare il caso in tribunale e riparare le auto a proprie spese.Le ragioni possono essere diverse. Ad esempio, ad esempio:

nessun tempo - di solito le udienze in tribunale si trascinano per molti mesi, le persone semplicemente non vogliono perdere tempo;
l'importo non vale lo sforzo - avendo stimato quanti sforzi e soldi dovranno essere spesi per ricevere un risarcimento, il cliente conclude che non ne vale la pena;
apparente disperazione: la stragrande maggioranza dei proprietari di auto semplicemente non conosce i propri diritti, sembra che non sia realistico vincere il caso.

Per vincere un caso, non è affatto necessario capire come fare causa a una compagnia di assicurazioni. Basta contattare un avvocato esperto e attuare chiaramente le sue raccomandazioni. Per prima cosa devi preparare il documento appropriato:

ufficiale conclusione / avviso di un incidente con firme di due parti;
tutti i documenti redatti sul luogo dell'incidente: una copia del protocollo, risoluzione e certificato della polizia stradale;
una copia della domanda al Regno Unito con l'indicazione obbligatoria della data di accettazione, il numero in arrivo, la firma e il sigillo;
una perizia indipendente sull'ispezione di un'auto in un incidente;
Una fotocopia del certificato assicurativo che indica l'entità del danno.

come far pagare una compagnia di assicurazioni

Dichiarazione di reclamo

E, naturalmente, il documento principale dovrebbe essere una causa debitamente redatta contro la compagnia assicurativa. Un avvocato qualificato aiuterà anche a scriverlo. Il testo dovrebbe contenere la logica dell'appello. Per fare ciò, è necessario descrivere in dettaglio tutte le violazioni commesse dagli assicuratori, indicando gli articoli pertinenti della legge, nonché la situazione che ha portato alla necessità di un processo. Per quanto riguarda l'importo del reclamo, non è necessario limitarsi a valutazioni di danni da parte di esperti. Inoltre, puoi richiedere di rimborsarti il costo di tutti gli esami, le tasse statali e qualsiasi altra spesa. In caso di vittoria, la compagnia assicurativa non pagherà solo tutti gli importi dichiarati, ma aggiungerà anche una penalità maturata per ogni giorno di ritardo.