Legile majorității țărilor reglementează confidențialitatea informațiilor în domeniul dreptului, educației, asigurărilor, afacerilor, creditului și medicamentului. În secolul III î.Hr. e. exista un „secret medical”. Textul jurământului ipocratic despre informațiile primite în timpul tratamentului despre pacient spune: „Voi păstra tăcerea, considerând astfel de lucruri un secret”.
Legile care reglementează confidențialitatea informațiilor medicale din diferite puteri au unele diferențe. Cu toate acestea, un cetățean al oricărui stat civilizat are un anumit drept de a nu dezvălui informații personale. Și pentru încălcarea acestui drept, legiuitorul prevede o sancțiune sub formă de muncă fină, corecțională sau alte măsuri.
Etică medicală și confidențialitate
Etica medicală, care reglementează relația medicului cu pacientul și colegii, include principiul respectării opiniilor, credințelor și preferințelor religioase ale pacientului, precum și păstrarea confidențialității medicale, inclusiv a informațiilor sale personale. Ce informații primite de către medic de la pacient, în conformitate cu standardele etice și legale, este interzis să difuzeze?
Medicul trebuie să păstreze secret faptul că o persoană îl contactează pentru ajutor. El nu trebuie să permită nimănui să afle informații primite din gura pacientului: obiceiuri proaste, viață familială și intimă, etc. De asemenea, nu poate divulga rezultatele testului, diagnosticul și prognosticul. În același timp, medicul se angajează nu numai să nu fie un purtător al acestor informații, ci și să se asigure că nimeni nu are acces la aceste informații conținute pe hârtie sau pe dispozitive electronice.
Unele caracteristici
Informațiile care constituie un secret medical trebuie să fie confidențiale, indiferent dacă pacientul o cere sau nu. Secretele medicale sunt păstrate, de exemplu, în cazul în care unei persoane nu i se eliberează un certificat medical special din cauza bolii sale. Secretele de stat, de exemplu, nu pot face obiectul activității unei persoane cu dizabilități mintale. O persoană cu astfel de abateri nu va primi un astfel de document, cu toate acestea, motivul pentru aceasta va rămâne necunoscut de nimeni, cu excepția lui însuși.
Transferul de către un medic de informații despre diagnosticul și tratamentul unui pacient către colegii săi pentru consultare, pentru a oferi asistență medicală de calitate nu este un act ilegal. Cu toate acestea, obligația de a păstra confidențialitatea medicală revine tuturor medicilor implicați în procesul medical. Discutarea terapiei pentru pacienți specifici între medici este inacceptabilă în prezența unor străini.
Dezvăluirea confidențialității medicale cu acordul pacientului
Există momente în care un pacient își poate exprima consimțământul pentru diseminarea unor informații despre el. Informații pot fi necesare pentru examinarea și tratamentul suplimentar al pacientului, pentru utilizarea lui în procesul educațional, pentru efectuarea cercetărilor științifice etc. În cazul în care pacientul este incapacitat, consimțământul scris este permis de reprezentantul său legal. Acesta din urmă poate fi numit exclusiv prin intermediul instanței.
Dezvăluirea confidențialității medicale fără acordul pacientului
Legea stabilește că unele situații pot determina medicul să furnizeze informații confidențiale despre pacient fără acordul său oral sau scris. Astfel de cazuri excepționale sunt:
- pericol de infecție, otrăvire sau deteriorarea altora;
- investigarea crimei;
- suspiciunea de acțiuni ilegale împotriva pacientului;
- efectuarea examenului medical;
- incapacitatea pacientului de a-și exprima voința;
- asistență persoanelor sub 15 ani.
Chiar dacă acordul scris nu este obligat să furnizeze terțe informații despre pacient, medicul trebuie să-l informeze despre dezvăluirea acestor informații.
Când este verificare pre-investigație, medicul nu are dreptul să dezvăluie informațiile despre pacienți agențiilor de aplicare a legii. Doar o cerere oficială din partea forțelor de ordine dă un astfel de drept. Cererea trebuie făcută în scris, iar cantitatea de informații necesare este strict limitată.
Obiectivul medical de confidențialitate
Dacă pacientul este sigur că toate informațiile prezentate de acesta sunt un secret medical medical, el va fi înclinat spre francheță și nu va ascunde informații importante pentru implementarea unui tratament de înaltă calitate. Între el și medicul curant se va dezvolta o relație de încredere, ceea ce va contribui cu siguranță la succesul procesului de tratament.
Dacă are loc un astfel de transfer de informații - secretele medicale sunt dezvăluite terților - acest lucru amenință adesea statutul social al pacientului. Un obstacol semnificativ în ceea ce privește autoafirmarea socială a unei persoane poate fi diseminarea informațiilor despre problemele sale mentale sau emoționale, bolile oncologice, genetice sau cu transmitere sexuală etc. Un medic care are grijă ca divulgarea secretelor medicale să nu se întâmple în niciun caz, câștigă încrederea pacienților. În timp, el câștigă reputația de specialist de încredere pentru care interesele personale ale pacienților sunt mai presus de toate.
Dificultăți secrete medicale
Multe întrebări sunt legate de conceptul de „secret medical”. Legea unei țări asigură dreptul pacientului de a păstra informații despre sănătatea sa în strictă încredere și reglementează transferul acestuia către terți. Cu toate acestea, în practică, există multe alte situații - în legătură cu acestea în lege nu există cerințe clare. În alte cazuri, se poate dovedi că, pentru starea emoțională a pacientului, a acționa strict în conformitate cu cerințele actelor juridice nu este cea mai bună opțiune.
De exemplu, este necesar să păstrați informații secrete despre o boală mentală a unei persoane care, datorită bolii sale, poate dăuna altora? Merită să păstreze secret bolile cu transmitere sexuală sau infecția cu HIV, deoarece aceste informații le pot menține sănătoase? Este întotdeauna necesar să acționăm conform legii, dacă un pacient găsește o boală incurabilă? Sau, în unele situații, este mai bine să-și informeze familia despre acest lucru în loc de pacient? Toate aceste probleme prezintă adesea o complexitate enormă pentru profesioniștii medicali.
Legile secrete medicale
În Rusia, conceptul de confidențialitate medicală este descris în Legea Federală. Este considerat un principiu important al sănătății. Aceeași lege conține o listă a situațiilor în care divulgarea unor fapte medicale confidențiale fără acordul pacientului nu este ilegală. Dreptul omului la siguranța informațiilor sale personale este garantat de articolele 23 și 24 din Constituția Federației Ruse, articolul 137 din Codul penal al Federației Ruse. Concret, confidențialitatea medicală este prevăzută la art. 62 „Bazele”. În Ucraina, Codul civil, „Bazele legislației ucrainene privind îngrijirea sănătății” și legile „Informații” reglementează problema.
În Rusia și Ucraina, ca în toate țările din spațiul post-sovietic, există multe acte legislative care reflectă o parte sau alta a întrebării despre cum ar trebui păstrate secretele medicale profesionale. Orice medic trebuie să fie conștient de drepturile pacienților săi garantate de legea puterii sale.
Dreptul pacientului la informații de sănătate
Când vine vorba de secrete medicale, este întotdeauna implicat faptul că informația rămâne secretă între pacient și medic. Medicul nu are dreptul să nu-și informeze pacientul despre starea sa de sănătate. Tot ceea ce știe un medic ar trebui să fie cunoscut de om. Cu toate acestea, informațiile trebuie transmise pacientului în așa fel încât să aibă o idee concretă a bolii sale și a tratamentului care i-a fost prescris. Cu toate acestea, dacă o persoană nu dorește să fie informată despre starea sănătății sale, nu o poți informa cu forță despre aceasta.
În multe țări europene, toate documentele medicale ale pacienților sunt proprietatea incontestabilă a clinicii implicate în tratamentul acesteia. O persoană are dreptul doar să se familiarizeze cu ea. În unele state din spațiul post-sovietic, la cererea pacientului, i se pot transmite toate documentele referitoare la sănătatea sa sau fotocopiile acestuia.
Responsabilitatea pentru nerespectarea principiului confidențialității
Pentru divulgarea secretelor medicale, vinovatul poate fi pedepsit cu severitate diferită. Depinde mult de pagubele cauzate victimei prin acțiunile incorecte ale medicului. Ca urmare, diseminarea informațiilor personale, o persoană poate fi traumatizată, suferă economic sau chiar recurge la sinucidere. Transferul secretelor medicale către terți poate duce la o mustrare pentru lucrătorul de sănătate, plata unei amenzi, serviciul comunitar forțat și scoaterea din funcție. În unele cazuri, făptuitorului infracțiunii primește participarea la muncă corecțională sau la închisoare.
Cine mai este obligat să păstreze confidențialitatea medicală
Medicii cu absolut orice specializare nu pot neglija un astfel de concept etic și legal ca „secret medical”. Cu toate acestea, legea indică faptul că nu numai medicii pot fi responsabili pentru difuzarea informațiilor confidențiale în acest domeniu. Obligația de a păstra secretele medicale revine și asistenților medicali, paramedicilor, farmaciștilor, comisarilor, copiilor, angajaților centrelor de tratament medical, lucrătorilor de asigurări, studenților. Într-un cuvânt, acest principiu se aplică tuturor celor care au primit astfel de informații ca urmare a îndeplinirii atribuțiilor de serviciu.
Informațiile despre HIV sunt secrete?
După cum sa menționat deja, nu toate programele de tratament în curs ar trebui să rămână confidențiale. Secretele medicale nu ar trebui să includă informații despre un pacient care poate deveni o sursă de infecție pentru alte persoane. Astfel de indivizi trebuie să fie urgent izolați de ceilalți și, eventual, să informeze un cerc larg de oameni despre cazul existent de infecție pentru a preveni o epidemie.
Cu toate acestea, infecția cu HIV nu este una dintre bolile umane pe care un medic le poate raporta altora fără să încalce legea. Cu precauție, o persoană cu infecție cu HIV poate preveni infecția de la alții din jurul său. Prin urmare, prezența acestei afecțiuni la pacient, medicul trebuie să păstreze secret.
Etica medicală pentru cei fără speranță bolnavi și morți
Contrar faptului că mulți medici, din milă pentru pacient, raportează prognosticul său dezamăgitor nu pentru el, ci pentru familia sa, un astfel de act este împotriva legii. Orice persoană are dreptul să fie prima care să-i cunoască diagnosticul, doar el poate decide cine trebuie informat despre el. Cu toate acestea, în practică, totul este foarte complicat, deoarece, după ce a aflat despre situația sa fără speranță, pacientul poate să-și piardă inima și să nu reziste în niciun fel bolii sale.
În ceea ce privește acei pacienți care au murit deja, anumite informații despre sănătatea lor ar trebui să fie păstrate în secret. În ciuda faptului că nu mai sunt în viață, informațiile descoperite pot afecta amintirile pe care alții le au despre ele. Astfel, putem spune că confidențialitatea medicală nu are limite de timp.
Ce să faci dacă îți este încălcat dreptul la informații confidențiale?
Dacă secretul dumneavoastră medical a fost dezvăluit și există martori la această crimă, trebuie să scrieți o declarație departamentului Comitetului de investigare. Acesta trebuie să indice datele dvs., diagnosticul pus pentru dvs. (cu aplicarea documentelor justificative), unde sunteți înregistrat. Atunci trebuie să indicați cui v-ați dedicat informațiilor despre boala dvs. și de ce nu ați dorit ca altcineva să știe despre ea, de ce consecințe v-ați temut. În continuare, descrieți situația în care a fost dezvăluit secretul dvs. de informații medicale. Vă rugăm să indicați în detaliu toate consecințele pe care le-a avut această infracțiune, solicitându-vă să inițiați un dosar penal împotriva infractorului. Enumerați toate detaliile martorilor crimei, inclusiv adresele și numerele lor de telefon. În cazul în care instanța îl va găsi pe lucrătorul de sănătate vinovat, vi se va plăti o compensație morală.
Divulgarea confidențialității medicale este o infracțiune. Legislația fiecărei țări a lumii a prevăzut o serie de legi care protejează drepturile cetățenilor săi asupra confidențialității informațiilor personale. Din păcate, încălcarea acestui drept în practică nu este întotdeauna ușor de dovedit. Dacă aveți nevoie urgentă să păstrați în secret anumite informații medicale despre dumneavoastră, întrebați de urgență medicul dumneavoastră despre acest lucru, după ce a menționat mai multe legi în vigoare în țară care reglementează această problemă.