Nu orice vătămare gravă este însoțită de durere insuportabilă, la fel ca nu orice vătămare ușoară este nedureroasă. Leziunile corporale rezultate sunt evaluate nu după gradul de durere, ci după consecințele și reacția organismului. De aceea, pentru o anchetă competentă este dezvoltată clasificarea accidentelor în producție.
terminologie
Pentru a efectua o investigație în mod corespunzător, trebuie să ne referim la ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 160 din 2005. Conform prevederilor sale, absolut toate leziunile, indiferent de cauza unui accident de muncă, sunt clasificate în ușoare și grave. Și se disting prin complexitatea pagubelor, precum și prin durata incapacității de muncă în timp.
În majoritatea cazurilor, examinarea medico-legală stabilește că prejudiciul este 100% sever dacă victima are o dezvoltare a consecințelor sale, apariția unor boli cronice pe acest fond, handicap permanent sau deces. Leziunile severe au severitatea de 3 grade.
De asemenea, în această ordine, conceptul de „clasificare a accidentelor industriale” este clar definit și este prevăzută o schemă în trei etape în care sunt indicate posibile vătămări corporale și relațiile lor cu gradele de severitate.
Prima severitate
Prima etapă a schemei este caracterizată de leziuni ale sănătății care au fost însoțite inițial de un pacient cu pierderi profunde de sânge, șoc, probleme cu funcționarea sistemului cardiovascular, sistemul nervos central, rinichii, ficatul, plămânii. Chiar dacă există existența pe termen scurt a acestor probleme de sănătate atunci când sunt răniți, acestea din urmă vor fi întotdeauna considerate severe.
Al doilea grad de severitate
A doua etapă, spre deosebire de prima, poate să nu apară imediat, ci la admiterea la examenul inițial la sosirea la organizația medicală (de obicei o cameră de urgență sau o unitate de terapie intensivă). Doar un medic poate determina prezența următoarelor pagube în timpul unui examen calificat folosind echipament medical.
Clasificarea accidentelor industriale prevede clasificarea prejudiciului la cel de-al doilea grad de gravitate, în cazul în care se dezvăluie următoarele daune în timpul examinării:
- rană pătrunzătoare a craniului;
- fracturi ale oaselor feței și ale craniului;
- leziuni cerebrale;
- răni penetrante în faringe, trahee, esofag, glanda tiroidă;
- leziunea coloanei vertebrale (luxații și fracturi ale vertebrelor);
- rănirea pieptului cu deteriorarea cavității pleurale, mușchilor inimii sau fără aceștia;
- rană penetrantă a abdomenului cu deteriorarea organelor tractului gastrointestinal, sistemul genitourinar;
- ruperea organelor;
- fracturi ale oaselor pelvine, humerus, femur, tibie;
- leziuni articulare deschise;
- leziuni ale vaselor mari de sânge;
- arsuri de natură termică și chimică cu o zonă de leziune mai mare de 15% din corp, precum și arsuri la nivelul feței, tractului respirator, regiunii inghinale;
- avort spontan (avort spontan).
A treia severitate
Clasificarea accidentelor industriale distinge un grup separat de gravitatea rănilor care nu pot amenința viața victimei, dar sunt recunoscute drept consecințe grave:
- pierderea vederii (pe unul sau ambii ochi);
- pierderea capacității de a vorbi și auzi;
- pierderea unui organ sau încetarea funcționării acestuia;
- tulburări mentale;
- desfigurarea feței.
Cazuri speciale
Ministerul Sănătății clasifică unele tipuri de accidente industriale ca fiind grave, nu pentru că vătămarea se află pe una dintre liste, ci pentru că poate agrava cursul bolilor cronice și poate deveni uneori un catalizator pentru procesele ireversibile care duc la moarte.
Unul dintre astfel de cazuri speciale a fost trauma lui Anna German, o cântăreață sovietică. În 1967, a avut un accident de mașină, având mai multe fracturi osoase. Timp de cincisprezece ani, cântăreața a luat calmante puternice și s-a luptat cu tromboflebita și sarcom - o boală oncologică osoasă. Toate aceste răni fatale au apărut după accident. O examinare medico-legală a dovedit că durerea, manifestările de boli noi și o complicație a celor cronice sunt semne sigure ale unei răni grave.
Adesea, există situații în care concluzia indică faptul că vătămarea este ușoară, însă examinările medicale ulterioare și monitorizarea stării victimei necesită recalificarea acesteia într-una gravă. Aici, ancheta este realizată direct de reprezentanții Inspectoratului Muncii.
De exemplu, un sudor este rănit în timpul funcționării dintr-un arc electric. După câteva zile în spital, se simte îmbunătățit și îl informează pe medic despre refacerea dizabilității. După ceva timp, se dovedește că, la primirea unei leziuni, sistemul reproducător al sudorului a suferit atât de mult încât nu va mai funcționa. Un astfel de accident trebuie transferat imediat în categoria celor grave.
Uneori, răni minore pot duce la moarte, ceea ce avertizează Ordinul Ministerului Sănătății nr. 160. În astfel de cazuri, nu numai o clasificare generală vine la salvare. Investigarea accidentelor industriale în această situație este realizată în comun de către Inspectoratul Muncii și Parchet.
De exemplu, un lucrător are un picior rupt, un medic care se ocupă de tratamentul eliberat eliberează un certificat de vătămare ușoară. În procesul de fractură, țesutul adipos din măduva oaselor intră în fluxul sanguin, se dezvoltă embolie grasă. Moartea are loc în două zile. S-ar părea o leziune ușoară, dar consecințele sale sunt fatale.
Clasificarea generală a tuturor NA
Înainte de a continua investigația, este necesar să vă asigurați că accidentarea este direct legată de procesul de producție, iar la contactarea unei instituții medicale, pacientul a raportat acest lucru, iar medicul a pus codul „04” în concediul medical - o vătămare la locul de muncă.
Toate NS pot fi împărțite în industriale și interne (cele care nu intră sub definiția producției).
Producție NS
Codul Muncii al Federației Ruse prevede o clasificare a accidentelor industriale. Astfel, acestea includ rănile suferite de angajat în timpul programului de lucru pe teritoriul angajatorului sau în afara ei, în îndeplinirea sarcinilor oficiale, precum și în timpul deplasării la locul de muncă și de la locul de muncă în vehiculele oficiale. În această categorie sunt incluse și rănile suferite de un angajat atunci când efectuează ore suplimentare în timpul intervenției de urgență.
Există, de asemenea, o clasificare a cauzelor accidentelor industriale. Este definit de Ordinul Rostrud nr. 21 din 2005:
- În funcție de sursa de prejudiciu: aceasta include 19 motive, dintre care unele se referă la angajator, iar altele la angajat. Fiecărui motiv i se atribuie un cod unic.
- În funcție de tipul de incident, toate cauzele sunt împărțite în mai multe grupuri și subgrupuri:
2.1. Cu transportul (8 subgrupuri).
2.2. Cădere de la înălțime (4 subgrupe).
2.3. Colaps (4 subgrupuri).
2.4. Leziune prin mișcare, rotire sau împrăștiere de părți, elemente, materiale (5 subgrupuri).
2.5. Corpuri străine (3 subgrupuri).
2.6. Suprasarcină fizică (3 subgrupuri).
2.7. Șoc electric (1 subgrup).
2.8. Radiație (5 subgrupuri).
2.9. Temperaturi extreme și factori naturali (5 subgrupe).
2.10. Foc și fum (4 subgrupuri).
2.11. Substanțe nocive (2 subgrupuri).
2.12. Suprasarcină nervoasă.
2.13.Contact cu animale și plante periculoase (3 subgrupuri).
2.14. Contact cu apa (2 subgrupuri).
2.15. Acțiuni ilegale ale terților.
2.16. Auto-vătămare intenționată.
2.17. Urgență (4 subgrupuri).
2.18. Alte motive.
Gospodărie NS
În cazul în care accidentul a avut loc cu un angajat în afara teritoriului angajatorului în timpul orelor de lucru, pe teritoriul angajatorului, dar nu în linie de serviciu (de exemplu, transformatorul este rănit în procesul de transformare a părților pentru uz personal), dacă angajatul se afla în stare de alcool, droguri și alte intoxicații toxice, prejudiciul este recunoscut că nu are legătură cu producția - gospodărie.
Astfel, clasificarea oficială a accidentelor industriale ne permite să determinăm nu numai cauza accidentării, ci și sursa acesteia.