Nie každé vážne zranenie je sprevádzané neznesiteľnou bolesťou, rovnako ako nie každé ľahké zranenie je bezbolestné. Výsledné telesné zranenia nie sú hodnotené stupňom bolesti, ale dôsledkami a reakciou tela. Preto sa vyvíja kompetentné vyšetrovanie klasifikácia nehôd vo výrobe.
terminológie
V záujme riadneho vyšetrovania je potrebné vychádzať z nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 160 z roku 2005. Podľa jeho ustanovení sú absolútne všetky úrazy bez ohľadu na príčinu pracovného úrazu klasifikované ako ľahké a ťažké. Vyznačujú sa zložitosťou škody, ako aj trvaním práceneschopnosti v čase.
Vo väčšine prípadov forenzné vyšetrenie preukáže, že zranenie je 100% závažné, ak má poškodený vývoj svojich následkov, výskyt chronických chorôb v tejto súvislosti, trvalé zdravotné postihnutie alebo smrť. Ťažké zranenia majú 3 stupne závažnosti.
Aj v tomto poradí je jasne definovaný pojem „klasifikácia priemyselných havárií“ a je k dispozícii trojstupňová schéma, v ktorej sú uvedené možné zranenia osôb a ich vzťah k stupňom závažnosti.
Prvá závažnosť
Prvá fáza schémy je charakterizovaná zdravotným poškodením, ktoré bolo spočiatku sprevádzané pacientom s veľkou stratou krvi, šokom, problémami s fungovaním kardiovaskulárneho systému, centrálneho nervového systému, obličiek, pečene, pľúc. Aj pri krátkodobom výskyte týchto zdravotných problémov pri ich zranení sa tieto zdravotné problémy vždy považujú za vážne.
Druhý stupeň závažnosti
Druhá etapa sa na rozdiel od prvej nemusí objaviť okamžite, ale pri prijatí na počiatočné vyšetrenie po príchode do zdravotníckej organizácie (častejšie na pohotovosť alebo na jednotku intenzívnej starostlivosti). Prítomnosť nasledujúcich poškodení počas kvalifikovaného vyšetrenia pomocou lekárskeho vybavenia môže určiť iba lekár.
Klasifikácia priemyselných havárií umožňuje klasifikáciu úrazov do druhého stupňa závažnosti, ak sa pri prehliadke zistia tieto škody:
- prenikajúca rana lebky;
- zlomeniny kostí tváre a lebky;
- poranenia mozgu;
- prenikajúce rany do hltanu, priedušnice, pažeráka, štítnej žľazy;
- poranenie chrbtice (dislokácie a zlomeniny stavcov);
- poranenie hrudníka poškodením pohrudnice, srdcových svalov alebo bez nich;
- prenikajúca rana brucha s poškodením orgánov gastrointestinálneho traktu, genitourinárneho systému;
- prasknutie orgánov;
- zlomeniny panvových kostí, humerus, femur, holenná kosť;
- otvorené zranenia kĺbov;
- poranenia veľkých krvných ciev;
- popáleniny tepelnej a chemickej povahy s oblasťou lézií viac ako 15% tela, ako aj popáleniny na tvári, dýchacích cestách, trieslovine;
- spontánny potrat (potrat).
Tretia závažnosť
Klasifikácia priemyselných nehôd rozlišuje samostatnú skupinu závažnosti zranení, ktoré nemôžu ohroziť život obete, ale sú uznané ako závažné následky:
- strata zraku (na jedno alebo obe oči);
- strata schopnosti hovoriť a počuť;
- strata orgánu alebo ukončenie jeho fungovania;
- mentálne poruchy;
- znetvorenie tváre.
Osobitné prípady
Ministerstvo zdravotníctva klasifikuje niektoré typy priemyselných havárií ako vážne, nie preto, že by zranenie bolo na jednom zo zoznamov, ale preto, že by mohlo zhoršiť priebeh chronických chorôb a niekedy sa stalo katalyzátorom nezvratných procesov vedúcich k smrti.
Jedným z takýchto osobitných prípadov bola trauma Anny Nemeckej, sovietskej speváčky. V roku 1967 mala autonehodu, keď dostala viac zlomenín kostí. Pätnásť rokov spevák bral silné lieky proti bolesti a zápasil s tromboflebitídou a sarkómom - onkologickým ochorením kostí. Všetky tieto smrteľné zranenia sa objavili po nehode. Forenzné vyšetrenie preukázalo, že bolesť, prejavy nových chorôb a komplikácie z chronických sú určite príznakmi vážneho zranenia.
Často existujú situácie, keď zo záverov vyplýva, že zranenie je mierne, ale následné lekárske prehliadky a monitorovanie stavu poškodeného si vyžadujú rekvalifikáciu na vážne. V tomto prípade vyšetrovanie vykonávajú priamo zástupcovia inšpektorátu práce.
Napríklad zvárač je počas prevádzky zranený elektrickým oblúkom. Po niekoľkých dňoch v nemocnici cíti zlepšenie a informuje lekára o obnovení zdravotného postihnutia. Po určitom čase sa ukáže, že po poranení reprodukčný systém zvárača netrpel natoľko, že už nebude fungovať. Takáto nehoda by sa mala okamžite presunúť do kategórie ťažkých.
Niekedy môžu viesť k ľahkým zraneniam, ktoré varujú Nariadenie ministerstva zdravotníctva č. 160. V takýchto prípadoch sa na záchranu nedostane iba všeobecná klasifikácia. Vyšetrovanie priemyselných havárií v tejto situácii vykonáva spoločne inšpektorát práce a prokuratúra.
Napríklad pracovník má zlomenú nohu, lekár pred liečbou vydá osvedčenie o miernom zranení. V procese zlomeniny tukové tkanivo z kostnej drene vstupuje do krvného riečišťa a vyvíja sa tuková embólia. Smrť nastane do dvoch dní. Vyzerá to ako mierne zranenie, ale jeho následky sú fatálne.
Všeobecná klasifikácia všetkých NA
Pred začatím vyšetrovania je potrebné sa ubezpečiť, že úraz je priamo spojený s výrobným procesom a pri kontaktovaní lekárskeho zariadenia to ohlásil pacient a lekár dal na nemocenskú dovolenku kód „04“ - úraz pri práci.
Všetky NS možno rozdeliť na priemyselné a domáce (tie, ktoré nespadajú pod definíciu výroby).
Výroba NS
Zákonník práce Ruskej federácie poskytuje klasifikáciu priemyselných havárií. Patria sem teda úrazy, ktoré utrpí zamestnanec počas pracovnej doby na území zamestnávateľa alebo mimo neho, pri výkone služobných povinností, ako aj pri cestovaní na pracovisko a z miesta výkonu práce v služobných vozidlách. Do tejto kategórie sú zahrnuté aj zranenia, ktoré utrpel zamestnanec pri vykonávaní práce nadčas počas reakcie na núdzové situácie.
Existuje aj klasifikácia príčin priemyselných havárií. Definuje sa v uznesení Rostruda č. 21 z roku 2005:
- Podľa zdroja úrazu: toto zahŕňa 19 dôvodov, z ktorých niektoré sa týkajú zamestnávateľa a druhý zamestnanca. Každému dôvodu je pridelený jedinečný kód.
- Podľa typu incidentu sú všetky príčiny rozdelené do niekoľkých skupín a podskupín:
2.1. Doprava (8 podskupín).
2.2. Pád z výšky (4 podskupiny).
2.3. Zbaliť (4 podskupiny).
2.4. Poškodenie pohybom, otáčaním alebo rozptylom častí, prvkov, materiálov (5 podskupín).
2.5. Cudzie subjekty (3 podskupiny).
2.6. Fyzické preťaženie (3 podskupiny).
2.7. Úraz elektrickým prúdom (1 podskupina).
2.8. Žiarenie (5 podskupín).
2.9. Extrémne teploty a prírodné faktory (5 podskupín).
2.10. Oheň a dym (4 podskupiny).
2.11. Škodlivé látky (2 podskupiny).
2.12. Nervové preťaženie.
2.13.Kontakt s nebezpečnými zvieratami a rastlinami (3 podskupiny).
2.14. Kontakt s vodou (2 podskupiny).
2.15. Protiprávne konanie tretích strán.
2.16. Úmyselné sebapoškodzovanie.
2.17. Núdzové situácie (4 podskupiny).
2.18. Iné dôvody.
Domácnosť NS
Ak k úrazu došlo u zamestnanca mimo územia zamestnávateľa v čase mimo pracovného času, na území zamestnávateľa, ale nie v rámci povinnosti (napríklad, sústružník je zranený pri spracovaní súčastí na osobné použitie), ak bol zamestnanec v stave alkoholu, drog a Pri inej toxickej intoxikácii sa poškodenie považuje za nesúvisiace s výrobou - domácnosťou.
Oficiálna klasifikácia priemyselných nehôd nám teda umožňuje určiť nielen príčinu úrazu, ale aj jeho pôvod.
