Помощ за инвалидност Размерът на обезщетенията за временна нетрудоспособност

Помощта за временна нетрудоспособност много често позволява на руските семейства да поддържат финансовото си състояние на плаване, особено ако ситуацията е такава, че един или повече членове на семейството при определени обстоятелства не са в състояние да издържат семейството си. Това е много деликатен въпрос в руското законодателство, чието решение зависи от правилната комбинация от много фактори и нюанси.

Кой отговаря на условията за обезщетения за инвалидност?

У нас следните категории граждани имат право да получават финансова помощ за временна нетрудоспособност:

• Бивши военни, напуснали местоположението на въоръжените сили на Руската федерация при настъпване на увреждане, но при условие, че обжалването им за обезщетения ще бъде не по-късно от 30 календарни дни от датата на уволнението.

• Руски граждани, граждани на чужди държави, граждани с двойно гражданство и лица без гражданство (лица без гражданство), които официално работят в предприятия, организации и търговски структури на Русия; обаче формата на собственост не е важна, предприятието може да бъде както публично, така и частно.

• Тези граждани, които официално имат статут на безработни и са регистрирани в регионални, федерални и местни агенции по заетостта.

• Тези граждани, които са получили ограничена работоспособност не по-късно от 30 дни от датата на уволнението от постоянна работа по уважителна причина.

Кой регулира правата на работещите граждани на обезщетения

На практика всички работещи граждани на страната ни имат право на обезщетения за временна нетрудоспособност. FSS регулира това с помощта на регулаторни документи.

Структурата на руската социална защита е структурирана по такъв начин, че обезщетенията са основният инструмент за подкрепа на социално незащитени категории граждани. Най-разпространеният инструмент за финансова подкрепа са обезщетенията за временна нетрудоспособност. Дефиниция на това явление може да се намери в законодателната рамка.

Специално място в йерархията на социалната защита на населението заемат обезщетенията за временна нетрудоспособност. Заслужава да се отбележи, че много често финансовата помощ от държавата за увреждане се идентифицира с обезщетения за инвалидност. Това не е напълно вярно, тъй като обезщетенията за временна нетрудоспособност се предоставят само в случаите, когато процесът на лошо здраве предполага обратим характер.

Тоест, ако гражданинът е сериозно болен и в резултат на заболяването му способността му да работи напълно или частично намалява, тогава той може да разчита на финансова подкрепа от органите за социална защита, но при условие, че болестта може да бъде напълно излекувана.

Видове материални обезщетения за увреждания

Видовете обезщетения за временна нетрудоспособност пряко зависят от определението на застрахователните събития. За получаване на временни обезщетения за инвалидност на законодателно ниво се определят следните застрахователни събития:

1. Общо подобряване на организма в курорти и санаториуми.

Ползите за това застрахователно събитие се предоставят при условие, че отпускът не е достатъчен за посещение на санаториума, за да се подобри цялостното здраве. Периодично възникват подобни ситуации, когато служителят вече е използвал ваканция, но с течение на времето се нуждае от лечение.Тогава ваучерът отбелязва периода, в който служителят е бил на лечение. Заслужава да се отбележи, че за неизползваните, според пакета, дни на обезщетенията не се начисляват.

2. Карантина.

Обезщетенията за временна нетрудоспособност за този вид застраховка се начисляват в случай, че санитарните власти изключат служителя да изпълни трудовите си задължения, ако някой от семейството му получи инфекциозно заболяване. Инкубационният период и отпуск по болест се определят от епидемиолозите.

3. Заболявания или наранявания, водещи до увреждане.

При изчисляване на обезщетенията за този вид застрахователно събитие се прилагат диференцирани правила, които зависят от вида: телесна повреда, нараняване на работното място, общо заболяване или професионална болест. В същото време, в случай на трудово нараняване или с професионална болест, надбавката се начислява от момента на появата на болестта до възстановяване на трудовата дейност или установяване на увреждане по друг начин. Държавата гарантира начисляването на временни обезщетения за инвалидност възможно най-скоро.

Разрешени са ситуации, в които инвалидността се проявява във ваканция. В такива случаи служителят трябва да получи отпуск по болест, а отпускът му ще бъде удължен с общия брой дни на увреждане. Ако човек е бил във ваканция, без да е спестил заплатата си или е продължил да боледува по време на работа, тогава начисляването и последващото изплащане на обезщетения за инвалидност настъпват от момента, в който е трябвало да започне да прилага условията на трудовия си договор.

Ако този случай съвпада с периода на празен производствен капацитет, тогава размерът на обезщетението съответства на пълната заплата, като по този начин компанията ще изплати част от обезщетението за парите си. Ако увреждането на служителя продължи след възобновяването на производствените дейности, то той, въз основа на общи правила и принципи за начисляване, ще получава обезщетения за временна нетрудоспособност. Пример за това се проявява при професионални заболявания в предприятия с повишен клас на опасност (химически, радиационни и др.).

Обезщетенията за неволен аборт се начисляват само за първите 3 дни на инвалидност, а от 4-ия ден на този период плащането на финансова помощ ще продължи само ако операцията е била принудително извършена според медицински показания или в резултат на спонтанен аборт. Ако увреждането продължи, тогава изплащането на обезщетенията се подновява от 11-ия ден. Отчитането на обезщетенията за временна нетрудоспособност в този случай се определя от Фонда за социално осигуряване.

За определени категории граждани руската законодателна рамка установява ограничен период за предоставяне на обезщетения за увреждания. Например временните и сезонните работници могат да получават обезщетения за инвалидност за период от 75 календарни дни, но при условие че този период не е прекъснат без уважителна причина.

Работниците с увреждания (в частност инвалиди от Втората световна война и ранените в резултат на експлозията в атомната електроцентрала в Чернобил) имат пълното право да получат определен размер обезщетения, но не повече от 4 последователни месеца. Такива ограничения не се въвеждат, ако причината за увреждане е установена трудова травма или професионална болест. Преди това такова ограничение е имало и за лица без официална работа в размер на 30 календарни дни, но от днес това ограничение е отменено.

4. Преместване на друго място на работа поради професионална болест или туберкулоза.

Законодателството допуска такива ситуации, при които болен работник е неспособен да се занимава с професионална дейност, но може да изпълнява други задължения.В такива случаи той може да бъде преместен на друго място на работа, ако нивото на заплатата е по-ниско, той ще получи обезщетения. Фирмата разполага с т. Нар. Лист за доплащане, според който ще се изплаща заплата.

Помощта се изчислява на обща основа, но в същото време нейната съвкупност с нова заплата не трябва да надвишава доходите от предишна работа. Заслужава да се отбележи, че за различните професионални заболявания съществуват различни правила за изчисляване на тази надбавка. Това може да се разбере по-подробно в Закона за задължителното осигуряване от Народното събрание за производствени и професионални болести.

5. Финансови плащания за грижи за член на семейството, който поради болест е загубил способността да се обслужва.

Ако служителят има болно дете, което изисква грижи, тогава един от родителите има право да остане в болницата за целия период на лечение. В този пример той ще получи удостоверение за отпуск по болест.

Ако други членове на семейството се нуждаят от грижи, трябва да бъдат изпълнени следните условия, за да получат обезщетения:

• в семейството няма други роднини, които са в състояние да осигурят грижи;
• липсата на грижи е опасност за общото здраве и живот на пациента;
• ако пациентът не може да бъде хоспитализиран.

6. Протезиране.

Обезщетението за временна нетрудоспособност за това застрахователно събитие се изплаща само в случаите, когато процесът на протезиране се извършва в стационарна обстановка. Тази надбавка се изплаща за целия период от време, който човек е прекарал в болница.

Пакет документи, който потвърждава появата на временна нетрудоспособност и размера на обезщетенията

Основната причина за получаване на частични обезщетения за инвалидност е удостоверение за временна нетрудоспособност или подобно удостоверение от установената форма, което се издава в някои случаи.

Лист за временна неработоспособност се издава на всички работещи граждани, безработни, които са регистрирани в органите по заетостта, лица, чиято загуба на работоспособност е настъпила в период не по-дълъг от 30 дни от момента на уволнението от предишната им работа по уважителни причини, както и на бивши военни, които са били уволнени в запаси в рамките на 30 календарни дни от прекратяване на работата.

Листовете с временна неработоспособност се издават от лекари на лечебни заведения с всякаква форма на собственост, в частност държавна, частна и общинска. Необходим е обаче лиценз за експертна оценка на увреждането. Тези медицински специалисти, които упражняват частна практика, могат да придобият право да издават отпуск по болест след допълнително обучение.

Как да получите болничен отпуск

За да получите болничен отпуск, трябва да представите документ, който ви идентифицира (паспорт, военно удостоверение). Според общите правила, лекуващият лекар може да издаде лично болничния отпуск, ако увреждането продължава до 30 дни, докато той има право да издаде болничен отпуск за не повече от 10 дни.

Всъщност през първия пълен календарен месец лекарят ще издава 3 болнични. Ако инвалидността продължава повече от 30 дни, тогава въпросът за временната нетрудоспособност се решава от експертна комисия на базата на медицинска институция. Процедурата за издаване на листове трябва да отговаря на каноните на законодателството на Руската федерация, като за нейното нарушение лекарите могат да бъдат обект на дисциплинарна и наказателна отговорност. Всъщност всичко се решава от закона. Обезщетението за временна нетрудоспособност трябва да бъде законно мотивирано, в противен случай лекарят може да загуби лиценза.

Начисляване на материална помощ в СССР

Дълго време размерът на обезщетенията за отпуск по болест и процедурата за тяхното издаване се изчислява въз основа на правила, одобрени от Министерския съвет на СССР. В съответствие с този набор от правила, размерът на обезщетенията беше определен въз основа на непрекъснат трудов стаж дейност.В резолюция от 13 април 1973 г. Правилата за натрупване на непрекъснат трудов стаж за целите на държавните осигуровки предвиждат, че непрекъснатият трудов стаж е продължителността на последната непрекъсната работа в определено предприятие при спазване на всички условия, определени със закон.

Подобно определение противоречи на Конституцията на Руската федерация, която дава на гражданите си правото да ползват и използват труда си безплатно. Следователно изчисляването на обезщетенията за временна неработоспособност в някои случаи може да се извърши без да се взема предвид общия стаж, но в случаите, предвидени от закона.

Честота на прекратяване на работа в съответствие със съветските законови стандарти

Прекъсването на работата обаче е записано в документална форма, като се отчита честотата. Към днешна дата съществуват следните ясни видове периоди, които могат да прекъснат общата трудова дейност:

• Периодите от време, които не се броят към старшинството, обаче, не го нарушават. Пример е обучението във висши учебни заведения, аспирантура и професионални училища.

• Периодът на пребиваване на членове на семейството на военнослужещи, които служат на договорна основа, далеч не е основното им място на работа. В този случай правилата се разделят на две части: военна служба до 1992 г., независимо от мястото на разполагане, и започваща от същата година, в зависимост от местоположението на военното поделение, при условие че членовете на семейството на войника не са имали възможност да си намерят работа по специалността си и са получили официален статут на безработен.

• Периоди, които се броят общ трудов стаж (военна служба).

• Периодът на отпуск по майчинство, докато детето навърши 3 години.

• Периодът от момента на уволнението на жена при разрушаване или на жена, която има малко дете, което е под 3 години. Според закона те не могат да бъдат освобождавани от длъжностите си по инициатива на административни служители. Уволнението може да стане само самостоятелно или в случай на ликвидация на предприятието.

• При прекратяване на договора от жени, които имат деца под 14 години.

• При доброволно уволнение на бременни и жени, които имат дете с увреждане или заразено с ХИВ дете под 18 години.

Ако служителят иска да промени мястото на работа, тогава е валидно обобщеното правило за поддържане на непрекъснато обслужване. Опитът се счита за непрекъснат, ако прекъсването на работата не е било повече от 30 дни от датата на прекратяване на трудовия договор. Има обаче някои причини, поради които допустимата почивка може да достигне 1 година.

В същото време имаше следната зависимост от продължителността на трудовия стаж и размера на обезщетенията за временна нетрудоспособност. Надбавката е определена съответно в размер на пълната средна заплата (100%), но при условие, че общият трудов стаж е не по-малък от 8 години. Ако опитът варира от 5 до 8 години, тогава размерът на обезщетението е равен на 80% от средния годишен доход, ако е по-малък от 5 години, то 60%.

Заслужава да се отбележи, че някои категории граждани поискаха 100% заместване на обезщетенията по отношение на заплатите, без да се вземат предвид старшинството. Те включват граждани, засегнати от катастрофата в Чернобил, работници от Далечния север, инвалиди от Втората световна война, които не са спрели да работят, граждани, които живеят в зони за презаселване, работници, които са освободени от изпълнение на трудови задължения поради необходимостта от грижи за деца под 14 години и също членове на многодетни семейства.

Подобни правила при изчисляване на обезщетенията за инвалидност останаха до 2004 г., след това в руската законодателна система бяха въведени някои промени. Тази промяна в принципите на начисляване обаче беше незначителна, но въпреки това повечето правила се ръководеха точно от съветската версия.От това време всяка година се правят някои промени в законодателната база, които трябва да бъдат независимо наблюдавани.

Така, например, сега при изчисляване на болнична помощ не се взема предвид средната годишна заплата, а приходите за 2 календарни години, а опитът се взема предвид само за тези, които бяха придружени от задължителни осигурителни плащания към Фонда за социално осигуряване. Но въпреки това основният документ, според който сега се изчислява обезщетението за инвалидност, е Заповед № 21n на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 24 януари 2011 г. Не е практично да се обмислят промени за всяка година, още повече, че основните етапи са копие на съветското минало. Затова нека помислим как върви изчисляването на материалната помощ и от това какъв е размерът на обезщетението за временна нетрудоспособност.

Процедурата за изчисляване на обезщетения за безработица (отпуск по болест) през 2014 г.

Според действащите регулаторни нормативни актове (член 14 от Закона на Руската федерация № 255-F3 от 29 декември 2006 г. и Постановление на правителството на Руската федерация № 375 от 15 юли 2007 г.) през 2014 г. материалната надбавка за болнични се изчислява с някои промени в базата за 2013 г.

Въпреки причината за увреждането на служителя (професионално заболяване, нараняване, отпуск по време на бременност и майчинство, грижа за дете или друг член на семейството), се прилага същата процедура за изчисляване на обезщетенията. Нашата държава гарантира предоставянето на обезщетения за временна нетрудоспособност на всички нуждаещи се. За да бъде натрупана в съответствие с препоръките на законодателната система, е необходимо да се вземат предвид следните точки:

1. периодът, за който служителят ще получава обезщетение за болест;
2. доход на човек за определен период;
3. максимална надбавка, установена със закон;
4. средната заплата на обикновения човек;
5. лихвен процент за средна печалба на пълен работен ден, който ще се взема предвид при изчисляване на обезщетенията;
6. окончателен размер на болничната помощ.

Заслужава да се отбележи, че от 2004 г. насам е установена максималната граница за размера на обезщетението за временна нетрудоспособност. Федералният закон № 255 регламентира този въпрос. Освен това размерът на обезщетението може да се повлияе от някои други фактори (опасно производство, работа в Далечния Север и други).

Срок за изчисляване на болничните помощи

При изчисляване на размера на обезщетенията се взема предвид периодът, през който работникът или служителят по една или друга причина не е бил в състояние да изпълни трудовите си задължения, но при условие, че е свързан със загубата на дееспособно състояние. В този случай е необходимо да се вземат предвид 2 основни подразделения при изчисляване на обезщетенията.

1. Помощта за временна нетрудоспособност може да се изчисли, като се вземат предвид средните доходи на служител за 2 работни години (730 календарни дни), докато не се вземат предвид временните периоди (болест, допълнителен почивен ден, командировка, ваканция и т.н.).

2. Изяснява се напълно различна ситуация при натрупване на обезщетения за загубата на способност за работа по време на бременност, отпуск по майчинство или грижа за болно дете (друг член на семейството). Тук също взети изчисляване на средните доходи за 730 календарни дни обаче е необходимо да се вземе предвид действителният брой дни в годината. Така например в високосна година е необходимо да се вземат предвид 366 дни, а не 365, както в други години. Освен това, според обясненията на законодателната рамка, при определяне на размера на болничната помощ е необходимо да се изключат някои интервали от време от общото изчисление, по-специално:

• периодът на заболяването (ако заболяването не е професионално);

• възстановяване на организма от последиците от травмата (ако травмата не е получена по време на изпълнение на работни задължения);

• време на допълнителен отпуск по майчинство;

• периодът на грижа за малко дете;

• онези периоди от време, през които служителката е била освободена от изпълнението на трудовите си задължения, но в същото време доходите са били задържани изцяло или частично, при условие че осигурителните вноски на FSS не са начислени върху него, във всички случаи изплащането на обезщетения за временна нетрудоспособност ще бъде извършено в в съответствие с желанията на регулаторните документи, уреждащи този въпрос.

Изчисляване на обезщетенията, като се отчита застрахователният стаж и причините за загубата на работоспособност

За да се изчисли максималният размер на надбавката за загуба на трудова дейност, е необходимо да се вземат предвид 2 основни фактора: причината за увреждане и общия осигурителен стаж на служителя. Всъщност определянето на размера на обезщетенията през 2014 г. е подобно на съветската епоха, но с някои промени.

Така например СССР взе предвид общия стаж, сега те вземат предвид периода от време, който беше придружен от задължителни осигурителни плащания към Фонда за социално осигуряване, в допълнение, някои причини за увреждане загубиха първоначалния си смисъл. Нека разгледаме по-подробно ефекта на застрахователния опит и причините за увреждане върху общия размер на обезщетенията.

• Всеки служител, който е станал неработоспособен поради болест, нараняване, карантина или протезиране (с изключение на случаи на нараняване или заболяване поради професионална дейност), но който има общ осигурителен стаж повече от 8 години, ще получи пълна обезщетение за обезщетение (100%) средна печалба за 730 дни (закон № 255-F3).

• Ако имате осигурителен стаж от 5 до 8 години, служителят има право да получава обезщетения в размер на 80% от средната дневна печалба за последните 730 работни дни за всеки ден отпуск по болест.

• Опит със застрахователен сертификат по-малък от 5 години ще се изплаща в размер на 60% от печалбата за 2 пълни години работа, при условие че служителят не е сменил работата си повече от 1 път. В същото време изчисляването на обезщетенията за временна нетрудоспособност ще се извърши в рамките на 3 дни.

• Ако работникът или служителят е загубил трудовите си умения поради професионалните си дейности (трудова злополука, професионална болест), тогава надбавката ще му се присъжда в размер на 100% от размера на средните дневни доходи за 730 дни за всеки ден отпуск по болест. Освен това, трудовият стаж изобщо няма да бъде взет под внимание.

• Ако служител подаде оставка от длъжността си, но в рамките на 30 дни частично загуби възможността да реализира трудовите си умения, тогава той има право на обезщетение в размер на 60% от размера на средния му доход от предишна работа за 2 календарни години. Продължителността на услугата няма да бъде взета предвид. Има обаче едно изключение. Човек, пострадал в резултат на аварията в Чернобил, ще получи пълна (100%) материална облага за временна нетрудоспособност. Опитът на застрахователния сертификат също няма да бъде взет предвид.

Размерът на надбавката за загуба на работоспособност поради грижите за дете или друг член на семейството

При определяне размера на обезщетенията за хора, които губят възможността да работят поради грижи за болен член на семейството, се взема предвид и осигурителният стаж и в допълнение как се лекува болен член на семейството (стационарно или у дома).

1. Размерът на надбавката за грижа за дете под 14-годишна възраст, при условие че се лекува у дома, но под наблюдението на лекар:

• Ако имате общ осигурителен период над 8 години, размерът на обезщетението ще съответства на 100% от средната печалба за 730 дни (но само през първите 10 дни, тогава обезщетението ще се изчислява наполовина (50%). В същото време обезщетението за временна нетрудоспособност се изплаща в в рамките на 5 календарни дни.

• Ако имате опит, поддържан от редовни осигурителни плащания във Фонда за социално осигуряване за най-малко 5 пълни години и не повече от 8 години, размерът на обезщетението ще бъде 80% от средния доход за 2 години през първите 10 дни, като се започне от 11-ия ден, обезщетението ще се начислява на половината от средната доходи.

• с общ осигурителен период по-малък от 5 години, размерът на обезщетението ще бъде 60% от средната двугодишна печалба през първите 10 дни, след това за всеки ден се начислява половината (50%) от приходите на служителя за 1 работен ден.

2. Размерът на обезщетенията за временна нетрудоспособност за грижи за дете под 14 години, ако се лекува в болнична обстановка:

• Ако опитът надхвърли 8 години, тогава надбавката ще бъде начислена в пълен размер на средните двегодишни приходи за целия период, в който детето е в болницата.

• Ако опитът е от 5 до 8 години, тогава размерът на обезщетението ще бъде 80% от средната заплата за 2 години работа.

• ако трудов стаж по-малко от 5 години, размерът на обезщетението ще бъде 60% от средния доход на служителите за 730 календарни дни.

При грижи за възрастен член на семейството размерът на обезщетението ще бъде 100% (ако опитът е повече от 8 години), 80% (ако застрахователният стаж е от 5 до 8 години), 60% (ако застрахователният стаж е по-малък от 5 години). Това не взема предвид как точно се лекува пациентът, у дома под наблюдението на лекарите или в болница.

Изплащането на обезщетения за временна нетрудоспособност се извършва по банкова сметка или на ръка чрез касата на предприятието или институцията, в която лицето работи.