Allocation d'invalidité. Le montant des prestations d'invalidité temporaire

L’allocation d’invalidité temporaire permet très souvent aux familles russes de maintenir leur situation financière à flot, en particulier si la situation est telle qu’un ou plusieurs membres de la famille ne peuvent, dans certaines circonstances, subvenir aux besoins de leur famille. Il s’agit d’une question très délicate en droit russe, dont la solution dépend de la combinaison correcte de nombreux facteurs et nuances.

Qui est admissible aux prestations d'invalidité?

Dans notre pays, les catégories suivantes de citoyens ont le droit de recevoir une aide financière pour invalidité temporaire:

• Anciens militaires qui ont quitté le lieu d'implantation des forces armées de la Fédération de Russie dès le début de leur handicap, mais à condition que leur recours en indemnité soit au plus tard 30 jours civils après le licenciement.

• Citoyens russes, citoyens d'États étrangers, citoyens à double nationalité et apatrides (apatrides) travaillant officiellement dans des entreprises, des organisations et des structures commerciales russes; toutefois, la forme de propriété n’a pas d’importance, l’entreprise peut être à la fois publique et privée.

• Les citoyens qui ont officiellement le statut de chômeur et qui sont inscrits auprès d'agences de placement régionales, fédérales et locales.

• Les citoyens qui ont reçu une capacité de travail limitée au plus tard 30 jours après la date de licenciement d'un emploi permanent pour une bonne raison.

Qui réglemente les droits des citoyens qui travaillent aux prestations

Pratiquement tous les citoyens actifs de notre pays ont droit à des prestations d'invalidité temporaires. La FSS régule cela à l'aide de documents réglementaires.

La structure de la protection sociale russe est structurée de manière à ce que les prestations constituent le principal outil de soutien des catégories de citoyens socialement non protégés. L’outil de soutien financier le plus courant est la prestation d’invalidité temporaire. Une définition de ce phénomène se trouve dans le cadre législatif.

Une place spéciale dans la hiérarchie de la protection sociale de la population est occupée par les prestations d'invalidité temporaire. Il convient de noter que très souvent, l’assistance financière de l’État pour invalidité est assimilée à des prestations d’invalidité. Cela n’est pas tout à fait vrai, car les prestations d’invalidité temporaire ne sont accordées que dans les cas où le processus de mauvaise santé implique un caractère réversible.

Autrement dit, si un citoyen est gravement malade et que sa capacité de travailler est totalement ou partiellement réduite à cause de sa maladie, il peut alors compter sur l'aide financière des autorités de la protection sociale, mais à condition que la maladie puisse être complètement guérie.

Types de prestations d'invalidité matérielle

Les types de prestations d’invalidité temporaire dépendent directement de la définition des événements assurés. Pour obtenir des prestations d'invalidité temporaire au niveau législatif, les événements assurés suivants sont déterminés:

1. Amélioration générale du corps dans les stations et les sanatoriums.

Les prestations pour cet événement assuré sont fournies à la condition que le congé ne soit pas suffisant pour visiter le sanatorium afin d'améliorer la santé globale. Périodiquement, de telles situations se produisent lorsque l'employé a déjà utilisé ses vacances, mais qu'il a eu besoin d'un traitement au fil du temps.Ensuite, le coupon indique la période pendant laquelle l'employé était en traitement. Il est à noter que pour les jours non utilisés, les jours de prestations ne sont pas comptabilisés.

2. Quarantaine.

Les prestations d’invalidité temporaire pour ce type d’assurance sont constituées si les autorités sanitaires empêchent le salarié de remplir ses obligations professionnelles, si un membre de sa famille contracte une maladie infectieuse. La période d'incubation et les congés de maladie sont déterminés par les épidémiologistes.

3. Maladies ou blessures entraînant une invalidité.

Lors du calcul des prestations pour ce type d’événement assuré, des règles différenciées s’appliquent en fonction du type: lésion corporelle, accident du travail, maladie générale ou maladie professionnelle. Dans le même temps, en cas d'accident du travail ou de maladie professionnelle, l'indemnité est constituée à partir du début de la maladie jusqu'au rétablissement de l'activité professionnelle ou l'établissement du handicap. L'État garantit l'accumulation des prestations d'invalidité temporaire dès que possible.

Les situations dans lesquelles l'invalidité se manifeste en vacances sont autorisées. Dans de tels cas, l'employé doit bénéficier d'un congé de maladie et son congé sera prolongé du nombre total de jours d'invalidité. Si une personne était en vacances sans économiser son salaire, ou si elle continuait d'être malade au moment d'aller au travail, l'accumulation et le paiement ultérieur des prestations d'invalidité ont lieu à compter du moment où il devait commencer à mettre en œuvre les conditions de son contrat de travail.

Si ce cas coïncide avec la période de capacité de production inutilisée, le montant de l’avantage correspond au salaire intégral; l’entreprise remboursera donc une partie de l’avantage pour son argent. Si l’invalidité de l’employé persiste après la reprise des activités de production, il recevra des prestations d’invalidité temporaires sur la base des règles générales et des principes de la comptabilité d’exercice. Un exemple de ceci se manifeste dans les maladies professionnelles dans les entreprises d'une classe de risque accrue (produit chimique, rayonnement, etc.).

Les prestations pour avortement forcé ne sont accumulées que pendant les 3 premiers jours d'invalidité et, à compter du 4e jour de cette période, le versement de l'aide financière ne sera maintenu que si l'opération a été forcée conformément aux indications médicales ou à la suite d'une fausse couche. Si l'invalidité persiste, le versement des prestations reprend à partir du 11e jour. Dans ce cas, la comptabilisation des prestations d’invalidité temporaire est déterminée par le fonds d’assurance sociale.

Pour certaines catégories de citoyens, le cadre législatif russe prévoit une période limitée pour l'octroi de prestations d'invalidité. Par exemple, les travailleurs temporaires et saisonniers peuvent recevoir des prestations d'invalidité pour une période de 75 jours civils, à condition que cette période ne soit pas interrompue sans motif valable.

Les travailleurs handicapés (en particulier les invalides de la Seconde Guerre mondiale et les personnes blessées à la suite de l'explosion de la centrale nucléaire de Tchernobyl) ont pleinement le droit de recevoir un certain nombre de prestations, mais pas plus de 4 mois consécutifs. De telles restrictions ne sont pas introduites si un accident du travail ou une maladie professionnelle est établi comme cause d'invalidité. Auparavant, une telle restriction existait également pour les personnes sans emploi officiel, à savoir 30 jours civils, mais à ce jour, cette restriction a été levée.

4. Transfert sur un autre lieu de travail pour cause de maladie professionnelle ou de tuberculose.

La législation autorise de telles situations dans lesquelles un travailleur malade est incapable d'exercer une activité professionnelle mais peut exercer d'autres fonctions.Dans de tels cas, il peut être transféré sur un autre lieu de travail. Si le niveau de salaire est inférieur, il recevra des avantages. La société dispose d'une soi-disant feuille de supplément, selon laquelle le salaire sera versé.

L'indemnité est calculée sur une base commune, mais dans le même temps, sa totalité avec un nouveau salaire ne doit pas dépasser les revenus d'un travail précédent. Il convient de noter que, pour différentes maladies professionnelles, le calcul de cette indemnité est soumis à des règles différentes. C’est ce que l’on trouve plus en détail dans la loi sur l’assurance obligatoire de l’Assemblée nationale pour la production et les maladies professionnelles.

5. Paiements financiers pour les soins d'un membre de la famille qui, du fait de sa maladie, a perdu la capacité de se servir lui-même.

Si un employé a un enfant malade nécessitant des soins, l’un des parents a le droit de rester à l’hôpital pendant toute la durée du traitement. Dans cet exemple, il recevra un certificat de congé de maladie.

Si d'autres membres de la famille nécessitent des soins, les conditions suivantes doivent être remplies pour pouvoir bénéficier des prestations:

• il n'y a aucun autre membre de la famille dans la famille capable de fournir des soins;
• le manque de soins est un danger pour la santé générale et la vie du patient;
• si le patient ne peut pas être hospitalisé.

6. Prothèses.

La prestation d'invalidité temporaire pour cet événement assuré n'est versée que dans le cas où le processus de prothèse est effectué en milieu hospitalier. Cette allocation est versée pour toute la période passée à l'hôpital.

Un ensemble de documents qui confirme l'apparition d'une invalidité temporaire et le montant des prestations

La principale raison pour laquelle nous recevons des prestations d’invalidité partielle est un certificat d’invalidité temporaire ou un certificat similaire du formulaire établi, qui est délivré dans certains cas.

Une feuille d’incapacité temporaire est délivrée à tous les citoyens actifs, aux chômeurs inscrits aux services de l’emploi, aux personnes dont la perte de capacité de travail s’est produite dans un délai maximum de 30 jours à compter de la date à laquelle leur emploi précédent a été licencié pour des motifs valables, ainsi qu’aux anciens militaires qui ont été licenciés. stock dans les 30 jours civils suivant la fin de l'emploi.

Les fiches d’invalidité temporaire sont délivrées par les médecins des établissements médicaux de toute forme de propriété, en particulier d’État, privés et municipaux. Cependant, une licence est requise pour une expertise du handicap. Les médecins spécialistes exerçant en cabinet privé peuvent acquérir le droit de prendre un congé de maladie après une formation complémentaire.

Comment obtenir un congé de maladie

Pour obtenir un congé de maladie, vous devez présenter un document qui vous identifie (passeport, carte d'identité militaire). Selon les règles générales, le médecin traitant peut accorder le congé de maladie en personne si l'invalidité dure jusqu'à 30 jours, et il a le droit de le prendre pour une durée maximale de 10 jours.

En fait, durant le premier mois complet du calendrier, le médecin accordera 3 congés de maladie. Si l'invalidité dure plus de 30 jours, la question de l'invalidité temporaire est tranchée par une commission d'experts basée sur un établissement médical. La procédure de délivrance des fiches doit être conforme aux canons de la législation de la Fédération de Russie et, en cas de violation, les médecins peuvent être tenus pour responsables tant disciplinaires que criminels. En fait, tout est décidé par la loi. L’allocation d’invalidité temporaire doit être légalement motivée, sinon le médecin risque de perdre sa licence.

Accumulation d'assistance matérielle en URSS

Pendant longtemps, le montant des indemnités de congé de maladie et la procédure d’octroi de ces indemnités ont été calculés sur la base de règles approuvées par le Conseil des ministres de l’URSS. Conformément à cet ensemble de règles, le montant des prestations a été déterminé sur la base des expérience de travail continue activités.Dans une résolution du 13 avril 1973, les règles relatives à l'acquisition d'une expérience de travail continu aux fins des prestations d'assurance de l'Etat stipulent que l'expérience de travail continu correspond à la durée du dernier travail continu dans une entreprise donnée, dans les conditions définies par la loi.

Une telle définition est en contradiction avec la Constitution de la Fédération de Russie, qui donne à ses citoyens le droit d'utiliser et d'utiliser leur travail librement. Par conséquent, le calcul des prestations d’invalidité temporaire peut, dans certains cas, être effectué sans tenir compte de la durée totale du service, mais dans les cas prévus par la loi.

Fréquence de cessation d'emploi conformément aux normes juridiques soviétiques

Toutefois, l’interruption du travail a été enregistrée sous forme documentaire, en tenant compte de la fréquence. À ce jour, les types de périodes suivants peuvent clairement interrompre l’activité professionnelle générale:

• Les périodes qui ne comptent pas pour l'ancienneté ne l'enfreignent toutefois pas. Un exemple en est la formation dans les établissements d’enseignement supérieur, les écoles supérieures et les écoles professionnelles.

• La période de résidence des membres de la famille du personnel militaire sous contrat est loin de leur lieu de travail principal. Dans ce cas, les règles sont différenciées en deux parties: le service militaire jusqu'en 1992, quel que soit le lieu de déploiement, et à partir de la même année, en fonction du lieu où se trouve l'unité militaire, à condition que les membres de la famille du soldat n'aient pas eu la possibilité de trouver un emploi statut officiel de chômeur.

• Les périodes qui comptent pour expérience professionnelle générale (service militaire).

• La période de congé de maternité jusqu'à ce que l'enfant atteigne l'âge de 3 ans.

• La période à partir du moment du licenciement d'une femme en démolition ou d'une femme ayant un jeune enfant de moins de 3 ans. Selon la loi, ils ne peuvent être démis de leurs fonctions à l'initiative d'employés de l'administration. Le licenciement ne peut avoir lieu que de manière autonome ou en cas de liquidation de l'entreprise.

• À la résiliation du contrat par les femmes ayant des enfants de moins de 14 ans.

• Lors du licenciement volontaire de femmes enceintes et de femmes ayant un enfant handicapé ou un enfant de moins de 18 ans infecté par le VIH.

Si l'employé veut changer de lieu de travail, la règle générale pour le maintien du service continu est valable. L’expérience est considérée comme continue si la pause de travail n’est pas supérieure à 30 jours à compter de la date de résiliation du contrat de travail. Cependant, la pause autorisée peut atteindre un an pour certaines raisons.

En même temps, la durée de service et le montant des prestations d’invalidité temporaire dépendaient de la situation suivante. L’allocation a été affectée en conséquence au montant du salaire moyen total (100%), à condition toutefois que l’expérience professionnelle totale ne soit pas inférieure à 8 ans. Si l'expérience variait de 5 à 8 ans, le montant de la prestation était égal à 80% du salaire annuel moyen, s'il était inférieur à 5 ans, à 60%.

Il convient de noter que certaines catégories de citoyens ont réclamé le remplacement à 100% des avantages relatifs aux salaires sans prendre en compte l'ancienneté. Parmi ceux-ci figuraient des citoyens touchés par la catastrophe de Tchernobyl, des travailleurs du Grand Nord, des invalides de la Seconde Guerre mondiale qui n’arrêtaient pas de travailler, des citoyens vivant dans des zones de réinstallation, des travailleurs dispensés de remplir leurs obligations en raison de la nécessité de s’occuper d’enfants de moins de 14 ans, et aussi des membres de familles nombreuses.

Des règles similaires pour le calcul des prestations d'invalidité sont restées jusqu'en 2004, puis des modifications ont été introduites dans le système législatif russe. Cependant, ce changement dans les principes de comptabilité d'exercice était insignifiant, mais la plupart des règles étaient précisément guidées par la version soviétique.Depuis lors, chaque année, des modifications sont apportées à la base législative, qui doit faire l'objet d'un suivi indépendant.

Ainsi, par exemple, dans le calcul de l’allocation d’hospitalisation, ce n’est pas le salaire annuel moyen qui est pris en compte, mais les gains pour 2 années civiles et l’expérience est prise en compte uniquement pour ceux qui étaient accompagnés de versements d’assurance obligatoires à la Caisse d’assurance sociale. Néanmoins, le document principal selon lequel le calcul des prestations d'invalidité est maintenant calculé est l'arrêté n ° 21n du 24 janvier 2011 du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie. Il n’est pas pratique d’envisager des changements chaque année, d’autant plus que les étapes principales sont une copie du passé soviétique. Voyons donc comment se calcule le soutien matériel et en fonction de l’importance de la prestation d’invalidité temporaire.

La procédure de calcul des prestations de chômage (congé de maladie) en 2014

Selon les textes législatifs en vigueur (art. 14 de la loi n ° 255-F3 de la Fédération de Russie du 29 décembre 2006 et décret du gouvernement n ° 375 du 15 juillet 2007 du gouvernement de la Fédération de Russie), l'indemnité pour frais hospitaliers est calculée avec quelques modifications apportées à la base de 2013.

Malgré la cause de l’invalidité de la salariée (maladie professionnelle, blessure, congé de maternité et de maternité, s’occuper d’un enfant ou d’un autre membre de la famille), la même procédure de calcul des prestations est appliquée. Notre État garantit la fourniture de prestations d'invalidité temporaire à toutes les personnes dans le besoin. Afin de l'accumuler conformément aux recommandations du système législatif, il est nécessaire de prendre en compte les points suivants:

1. la période pour laquelle l'employé recevra des indemnités de maladie;
2. le revenu d’une personne pour une période donnée;
3. indemnité maximale fixée par la loi;
4. le salaire moyen d’une personne à plein temps;
5. taux d'intérêt sur les gains moyens à temps plein, qui seront pris en compte lors du calcul des prestations;
6. taille finale de l'allocation hospitalière.

Il convient de noter que, depuis 2004, la limite maximale du montant de la prestation d'invalidité temporaire a été établie. La loi fédérale n ° 255 réglemente cette question. En outre, l'ampleur de l'avantage peut être affectée par d'autres facteurs (production dangereuse, travail dans le Grand Nord, etc.).

Période de calcul des prestations d'hospitalisation

Lors du calcul du montant des prestations, il est tenu compte de la période de temps pendant laquelle l’employé était incapable de remplir ses obligations professionnelles pour une raison ou une autre, mais à condition qu’elle soit liée à la perte d’un état valide. Dans ce cas, il est nécessaire de prendre en compte 2 divisions principales lors du calcul des prestations.

1. L'allocation d'incapacité temporaire peut être calculée en tenant compte des gains moyens d'un employé pendant 2 années de travail (730 jours calendaires), sans tenir compte de périodes temporaires (maladie, congé supplémentaire, voyage d'affaires, vacances, etc.).

2. Une situation complètement différente est clarifiée lors de l'accumulation des prestations pour perte de capacité de travail pendant la grossesse, le congé de maternité ou les soins d'un enfant malade (un autre membre de la famille). Ici aussi pris en calcul des gains moyens toutefois, pour 730 jours civils, il est nécessaire de prendre en compte le nombre réel de jours dans une année. Ainsi, par exemple, dans une année bissextile, il est nécessaire de prendre en compte 366 jours, et non 365, comme les autres années. De plus, selon les explications du cadre législatif, lors de la détermination de la taille de l'allocation hospitalière, il est nécessaire d'exclure certains intervalles de temps du calcul général, notamment:

• la période de la maladie (si la maladie n'est pas professionnelle);

• récupération du corps des effets du traumatisme (si le traumatisme n'a pas été subi pendant l'exécution des tâches);

• durée du congé de maternité supplémentaire;

• la période de garde d'un jeune enfant;

• ces périodes au cours desquelles la salariée a été relevée de ses tâches. Toutefois, dans le même temps, les gains ont été conservés en tout ou en partie, à condition que les cotisations à l'assurance FSS ne lui aient pas été acquises. Dans tous les cas, le versement de prestations d'invalidité temporaire sera effectué conformément aux souhaits des documents réglementaires régissant cette question.

Calcul des prestations en tenant compte de l'expérience de l'assurance et des raisons de la perte de capacité de travail

Afin de calculer le montant maximal de l'indemnité pour perte d'activité professionnelle, il est nécessaire de prendre en compte 2 facteurs principaux: la cause d'invalidité et l'expérience d'assurance générale de l'employé. En fait, la détermination du montant des prestations en 2014 est similaire à celle de l'ère soviétique, mais avec quelques modifications.

Ainsi, par exemple, l'URSS a pris en compte la durée totale de service, elle tient maintenant compte de la période de temps qui a été assortie de versements d'assurance obligatoires au fonds d'assurance sociale. De plus, certaines causes d'invalidité ont perdu leur signification originale. Examinons plus en détail l'effet de l'expérience de l'assurance et des causes d'invalidité sur le montant total des prestations.

• Tout employé devenu incapable de travailler pour cause de maladie, blessure, quarantaine ou prothèses (sauf en cas de blessure ou de maladie due à une activité professionnelle), mais ayant une expérience totale en assurance de plus de 8 ans, recevra une indemnité complète (100%) salaire moyen pendant 730 jours (loi n ° 255-F3).

• Si vous avez une expérience de 5 à 8 ans en assurance, l’employé a le droit de percevoir 80% de la rémunération journalière moyenne au cours des 730 derniers jours ouvrables pour chaque jour de congé de maladie.

• Une expérience de certificat d’assurance de moins de 5 ans sera rémunérée au taux de 60% du salaire pour 2 années complètes de travail, à condition que le salarié n’ait pas changé de travail plus d’une fois. Dans le même temps, le calcul des prestations d'invalidité temporaire sera effectué dans les 3 jours.

• Si l'employé perd ses compétences professionnelles du fait de ses activités professionnelles (accident du travail, maladie professionnelle), l'indemnité lui sera versée à raison de 100% du montant de la rémunération journalière moyenne pendant 730 jours pour chaque jour de congé de maladie. De plus, la durée de service ne sera pas du tout prise en compte.

• Si un employé démissionne de son poste mais perd au bout de 30 jours la possibilité d'acquérir ses compétences professionnelles, il a droit à une prestation correspondant à 60% du montant de ses gains moyens d'un emploi précédent pendant 2 années civiles. La durée du service ne sera pas prise en compte. Cependant, il y a une exception. Une personne victime de l’accident de Tchernobyl recevra un bénéfice matériel complet (100%) pour invalidité temporaire. La durée du certificat d'assurance ne sera pas prise en compte non plus.

Le montant de l'allocation pour perte de capacité de travail due aux soins d'un enfant ou d'un autre membre de la famille

Lors de la détermination du montant des prestations pour les personnes qui perdent l’opportunité de travailler en raison de la prise en charge d’un membre de la famille malade, la période d’assurance est également prise en compte, ainsi que la manière dont un membre de la famille malade est traité (hospitalisation ou à domicile).

1. Le montant de l'allocation de garde d'enfants de moins de 14 ans, à condition qu'il soit traité à domicile, mais sous le contrôle d'un médecin:

• Si vous avez une période totale d’assurance supérieure à 8 ans, le montant de la prestation correspondra à 100% du salaire moyen pendant 730 jours (mais seulement pendant les 10 premiers jours, la prestation sera calculée par moitié (50%). Dans le même temps, une prestation d’invalidité temporaire est versée. dans les 5 jours civils.

• Si vous avez une expérience soutenue par des versements d'assurance réguliers à la caisse d'assurance sociale pendant au moins cinq années complètes et au plus huit ans, le montant de la prestation correspondra à 80% du revenu moyen pendant deux ans au cours des 10 premiers jours à compter du 11e jour, la prestation sera facturée à la moitié de la moyenne les gains.

• avec une période totale d’assurance inférieure à 5 ans, le montant de la prestation correspondra à 60% de la rémunération moyenne sur deux ans au cours des 10 premiers jours, puis sera facturé à chaque jour (50%) de la rémunération de l’employé pour une journée ouvrée.

2. Le montant des prestations d'invalidité temporaire pour la prise en charge d'un enfant de moins de 14 ans s'il est soigné en milieu hospitalier:

• Si l'expérience dépasse 8 ans, l'allocation sera alors cumulée avec les gains moyens sur deux ans pour toute la période pendant laquelle l'enfant est à l'hôpital.

• Si l'expérience est de 5 à 8 ans, le montant de la prestation sera de 80% du salaire moyen pour 2 ans de travail.

• Si durée de service moins de 5 ans, le montant de la prestation représentera 60% du revenu moyen des employés pour 730 jours civils.

Lorsque vous prenez soin d'un membre adulte de la famille, le montant de la prestation sera de 100% (si l'expérience est supérieure à 8 ans), de 80% (si l'expérience d'assurance est comprise entre 5 et 8 ans) et de 60% (si l'expérience est inférieure à 5 ans). Cela ne tient pas compte de la manière dont le patient est traité, à la maison sous la supervision de médecins ou dans un hôpital.

Les prestations d'invalidité temporaire sont versées sur un compte bancaire ou par l'intermédiaire de la caisse enregistreuse de l'entreprise ou de l'institution dans laquelle la personne travaille.