El subsidio de discapacidad temporal a menudo permite a las familias rusas mantener a flote su situación financiera, especialmente si la situación es tal que uno o más miembros de la familia no pueden, en determinadas circunstancias, mantener a su familia. Este es un tema muy delicado en la legislación rusa, cuya solución depende de la combinación correcta de muchos factores y matices.
¿Quién es elegible para los beneficios por discapacidad?
En nuestro país, las siguientes categorías de ciudadanos tienen derecho a recibir apoyo financiero por discapacidad temporal:
- Ex personal militar que abandonó la ubicación de las fuerzas armadas de la Federación de Rusia al inicio de una discapacidad, pero siempre que su solicitud de beneficios sea a más tardar 30 días calendario a partir de la fecha de despido.
- Ciudadanos rusos, ciudadanos de estados extranjeros, ciudadanos con doble ciudadanía y apátridas (apátridas) que trabajan oficialmente en empresas, organizaciones y estructuras comerciales de Rusia; Sin embargo, la forma de propiedad no es importante, la empresa puede ser tanto pública como privada.
- Aquellos ciudadanos que oficialmente tienen el estatus de desempleados y están registrados en agencias de empleo regionales, federales y locales.
- Aquellos ciudadanos que hayan recibido una capacidad de trabajo limitada a más tardar 30 días a partir de la fecha de despido de un trabajo permanente por una buena razón.
¿Quién regula los derechos de los ciudadanos trabajadores a los beneficios?
Prácticamente todos los ciudadanos que trabajan en nuestro país tienen derecho a beneficios por discapacidad temporal. El FSS regula esto con la ayuda de documentos reglamentarios.
La estructura de la protección social rusa está estructurada de tal manera que los beneficios son la herramienta principal para apoyar a las categorías de ciudadanos socialmente desprotegidos. La herramienta de apoyo financiero más común son los beneficios por discapacidad temporal. Se puede encontrar una definición de este fenómeno en el marco legislativo.
Un lugar especial en la jerarquía de protección social de la población está ocupado por los beneficios por discapacidad temporal. Vale la pena señalar que muy a menudo la asistencia financiera del estado por discapacidad se identifica con los beneficios por discapacidad. Esto no es del todo cierto, ya que los beneficios por discapacidad temporal se otorgan solo en los casos en que el proceso de mala salud implica una naturaleza reversible.
Es decir, si un ciudadano está gravemente enfermo y, como resultado de su enfermedad, su capacidad para trabajar total o parcialmente disminuyó, puede contar con el apoyo financiero de las autoridades de protección social, pero siempre que la enfermedad pueda curarse por completo.
Tipos de beneficios materiales por discapacidad
Los tipos de beneficios por discapacidad temporal dependen directamente de la definición de eventos asegurados. Para obtener beneficios por discapacidad temporal a nivel legislativo, se determinan los siguientes eventos asegurados:
1. Mejora general del cuerpo en centros turísticos y sanatorios.
Los beneficios para este evento asegurado se brindan con la condición de que la licencia no sea suficiente para visitar el sanatorio a fin de mejorar la salud en general. Periódicamente, tales situaciones surgen cuando el empleado ya ha utilizado las vacaciones, pero con el tiempo necesitaba tratamiento.Luego, el comprobante señala el período en que el empleado estuvo en tratamiento. Vale la pena señalar que para los no utilizados, según el paquete, no se acumulan días de beneficios.
2. Cuarentena.
Los beneficios por incapacidad temporal para este tipo de seguro se acumulan en el caso de que las autoridades sanitarias excluyan al empleado del cumplimiento de sus obligaciones laborales, si alguien de su familia contrae una enfermedad infecciosa. Los epidemiólogos determinan el período de incubación y la baja por enfermedad.
3. Enfermedades o lesiones que resultan en discapacidad.
Al calcular los beneficios para este tipo de evento asegurado, se aplican reglas diferenciadas que dependen del tipo: lesiones personales, lesiones laborales, enfermedades generales o enfermedades profesionales. Al mismo tiempo, en caso de lesión laboral o con una enfermedad profesional, el subsidio se acumula desde el momento de la aparición de la enfermedad hasta el restablecimiento de la actividad laboral o el establecimiento de la discapacidad de otra manera. El estado garantiza la acumulación de beneficios por discapacidad temporal lo antes posible.
Se permiten situaciones en las que la discapacidad se manifiesta en vacaciones. En tales casos, el empleado necesita recibir una licencia por enfermedad, y su licencia se extenderá por el número total de días de incapacidad. Si una persona estaba de vacaciones sin ahorrar su salario, o si seguía enfermo al momento de ir a trabajar, entonces la acumulación y el pago posterior de los beneficios por discapacidad se producen desde el momento en que tuvo que comenzar a implementar los términos de su contrato de trabajo.
Si este caso coincide con el período de capacidad de producción inactiva, el tamaño del beneficio corresponde al salario completo, por lo tanto, la compañía reembolsará parte del beneficio por su dinero. Si la discapacidad del empleado continúa después de la reanudación de las actividades de producción, él, sobre la base de las reglas generales y los principios de acumulación, recibirá beneficios por discapacidad temporal. Un ejemplo de esto se manifiesta en enfermedades ocupacionales en empresas de una clase de riesgo mayor (químicos, radiación, etc.).
Los beneficios por aborto involuntario se acumulan solo durante los primeros 3 días de incapacidad, y a partir del cuarto día de este período, el pago de asistencia financiera continuará solo si la operación se realizó de manera forzada de acuerdo con indicaciones médicas o como resultado de un aborto espontáneo. Si la discapacidad continúa, el pago de los beneficios se reanudará a partir del día 11. La contabilidad de los beneficios por discapacidad temporal en este caso está determinada por el Fondo de Seguridad Social.
Para ciertas categorías de ciudadanos, el marco legislativo ruso establece un período limitado para proporcionar beneficios por discapacidad. Por ejemplo, los trabajadores temporales y estacionales pueden recibir beneficios por discapacidad por un período de 75 días calendario, pero siempre que este período no se interrumpa sin una buena razón.
Los trabajadores discapacitados (en particular los inválidos de la Segunda Guerra Mundial y los heridos como resultado de la explosión en la planta de energía nuclear de Chernobyl) tienen pleno derecho a recibir una cierta cantidad de beneficios, pero no más de 4 meses consecutivos. Dichas restricciones no se introducen si se establece una lesión laboral o enfermedad profesional como la causa de la discapacidad. Anteriormente, dicha restricción también existía para personas sin trabajo oficial por un monto de 30 días calendario, pero a partir de hoy esta restricción se ha levantado.
4. Traslado a otro lugar de trabajo debido a enfermedad profesional o tuberculosis.
La legislación permite situaciones en las que un trabajador enfermo es incapaz de realizar actividades profesionales, pero puede realizar otras tareas.En tales casos, puede ser transferido a otro lugar de trabajo, si el nivel de salario es más bajo, recibirá beneficios. La compañía tiene una llamada hoja de recargos, según la cual se pagará el salario.
La asignación se calcula sobre una base común, pero al mismo tiempo, su totalidad con un nuevo salario no debe exceder las ganancias del trabajo anterior. Vale la pena señalar que para diferentes enfermedades profesionales existen diferentes reglas para calcular esta asignación. Esto se puede encontrar con más detalle en la Ley de Seguro Obligatorio de la Asamblea Nacional para la Producción y las Enfermedades Profesionales.
5. Pagos financieros por el cuidado de un miembro de la familia que, debido a una enfermedad, ha perdido la capacidad de servirse a sí mismo.
Si un empleado tiene un hijo enfermo que requiere atención, uno de los padres tiene derecho a permanecer en el hospital durante todo el período de tratamiento. En este ejemplo, recibirá un certificado de licencia por enfermedad.
Si otros miembros de la familia requieren atención, entonces se deben cumplir las siguientes condiciones para recibir los beneficios:
- no hay otros familiares en la familia que puedan brindar atención;
- la falta de atención es un peligro para la salud general y la vida del paciente;
- Si el paciente no puede ser hospitalizado.
6. Prótesis.
El beneficio por discapacidad temporal para este evento asegurado se paga solo en la situación en que el proceso de prótesis se lleva a cabo en un hospital. Esta asignación se paga por todo el período de tiempo que una persona pasó en un hospital.
Un paquete de documentos que confirma el inicio de la discapacidad temporal y la cantidad de beneficios.
La razón principal para recibir beneficios por discapacidad parcial es un certificado de discapacidad temporal o un certificado similar de la forma establecida, que se emite en algunos casos.
Se emite una hoja de incapacidad temporal a todos los ciudadanos que trabajan, desempleados que han sido registrados con las autoridades de empleo, personas cuya pérdida de capacidad laboral ha ocurrido dentro de un período de no más de 30 días a partir de la fecha de despido de su trabajo anterior por razones válidas, así como a ex militares que fueron despedidos en stock dentro de los 30 días calendario desde la terminación del empleo.
Las hojas de incapacidad temporal son emitidas por médicos de instituciones médicas de cualquier forma de propiedad, en particular estatal, privada y municipal. Sin embargo, se requiere una licencia para una evaluación experta de la discapacidad. Los especialistas médicos que practican la práctica privada pueden adquirir el derecho de emitir licencia por enfermedad después de una capacitación adicional.
Cómo enfermarse
Para obtener un permiso por enfermedad, debe presentar un documento que lo identifique (pasaporte, identificación militar). De acuerdo con las reglas generales, el médico tratante puede emitir la licencia por enfermedad en persona si la discapacidad dura hasta 30 días, mientras que tiene derecho a emitir la licencia por enfermedad por no más de 10 días.
De hecho, durante el primer mes calendario completo, el médico emitirá 3 bajas por enfermedad. Si la discapacidad dura más de 30 días, el tema de la discapacidad temporal es decidido por una comisión de expertos sobre la base de una institución médica. El procedimiento para emitir hojas debe cumplir con los cánones de la legislación de la Federación de Rusia y, por su violación, los médicos pueden estar sujetos a responsabilidad disciplinaria y penal. En realidad, todo lo decide la ley. El subsidio de discapacidad temporal debe estar legalmente motivado, de lo contrario, el médico puede perder la licencia.
Devengo de asistencia material en la URSS
Durante mucho tiempo, el tamaño de los beneficios de licencia por enfermedad y el procedimiento para su emisión se calculó sobre la base de las normas aprobadas por el Consejo de Ministros de la URSS. De acuerdo con este conjunto de reglas, la cantidad de beneficios se determinó en función de experiencia laboral continua actividadesEn una resolución del 13 de abril de 1973, las Reglas para acumular experiencia laboral continua con el propósito de beneficios de seguro estatales estipulan que la experiencia laboral continua es la duración del último trabajo continuo en una empresa particular sujeta a todas las condiciones establecidas por la ley.
Dicha definición contradice la Constitución de la Federación de Rusia, que otorga a sus ciudadanos el derecho de usar y utilizar su trabajo de manera libre. Por lo tanto, el cálculo de los beneficios por discapacidad temporal en algunos casos puede ocurrir sin tener en cuenta la duración total del servicio, pero en esos casos lo estipula la ley.
Frecuencia de terminación de empleo de acuerdo con las normas legales soviéticas
Sin embargo, la interrupción del trabajo se registró en forma documental, teniendo en cuenta la frecuencia. Hasta la fecha, existen los siguientes tipos claros de períodos que pueden interrumpir la actividad laboral general:
- Los períodos de tiempo que no cuentan para la antigüedad, sin embargo, no lo violan. Un ejemplo es la capacitación en instituciones de educación superior, escuelas de posgrado y escuelas vocacionales.
- El período de residencia de los miembros de la familia del personal militar que sirven por contrato está lejos de su lugar principal de trabajo. En este caso, las reglas se diferencian en dos partes: servicio militar hasta 1992, independientemente del lugar de despliegue, y a partir del mismo año, dependiendo de la ubicación de la unidad militar, siempre que los miembros de la familia del soldado no tuvieran la oportunidad de encontrar un trabajo en su especialidad y recibieran estado oficial de desempleado.
- Períodos que cuentan para experiencia laboral general (servicio militar).
- El período de licencia de maternidad hasta que el niño cumpla 3 años.
- El período desde el momento del despido de una mujer en demolición o una mujer que tiene un niño menor de 3 años. Según la ley, no pueden ser despedidos de sus puestos por iniciativa de los empleados administrativos. El despido puede ocurrir solo o en caso de liquidación de la empresa.
- Tras la rescisión del contrato por mujeres que tengan hijos menores de 14 años.
- Tras el despido voluntario de mujeres embarazadas y mujeres que tienen un hijo discapacitado o un niño infectado por el VIH menor de 18 años.
Si el empleado desea cambiar el lugar de trabajo, la regla generalizada para mantener el servicio continuo es válida. La experiencia se considera continua si la interrupción en el trabajo no fue superior a 30 días a partir de la fecha de terminación del contrato de trabajo. Sin embargo, hay algunas razones por las cuales el descanso permitido puede llegar a 1 año.
Al mismo tiempo, existía la siguiente dependencia de la duración del servicio y la cantidad de beneficios por incapacidad temporal. El subsidio se asignó en consecuencia en el monto del salario promedio completo (100%), pero siempre que la experiencia laboral total no fuera inferior a 8 años. Si la experiencia osciló entre 5 y 8 años, entonces el tamaño del beneficio era igual al 80% de las ganancias anuales promedio, si era inferior a 5 años, entonces el 60%.
Vale la pena señalar que algunas categorías de ciudadanos reclamaron el 100% de reemplazo de los beneficios con respecto a los salarios sin tener en cuenta la antigüedad. Estos incluyeron ciudadanos afectados por el desastre de Chernobyl, trabajadores en el extremo norte, inválidos de la Segunda Guerra Mundial que no dejaron de trabajar, ciudadanos que viven en zonas de reasentamiento, trabajadores que están exentos de cumplir con las obligaciones laborales debido a la necesidad de cuidar a niños menores de 14 años, y También miembros de familias numerosas.
Reglas similares al calcular los beneficios por discapacidad permanecieron hasta 2004, luego se introdujeron algunos cambios en el sistema legislativo ruso. Sin embargo, este cambio en los principios de acumulación fue insignificante; sin embargo, la mayoría de las reglas fueron guiadas precisamente por la versión soviética.Desde entonces, cada año se realizan algunos cambios en la base legislativa, que deben ser monitoreados de forma independiente.
Entonces, por ejemplo, ahora cuando se calcula el subsidio hospitalario, no se tiene en cuenta el salario anual promedio, sino las ganancias por 2 años calendario, y la experiencia se tiene en cuenta solo para aquellos que fueron acompañados por pagos de seguro obligatorios al Fondo del Seguro Social. Sin embargo, el documento principal según el cual ahora se calcula el cálculo de los beneficios por discapacidad es la Orden N ° 21 del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia de fecha 24 de enero de 2011. No es práctico considerar cambios para cada año, especialmente porque las etapas principales son una copia del pasado soviético. Por lo tanto, consideremos cómo va el cálculo del apoyo material y de qué depende el tamaño del beneficio por discapacidad temporal.
El procedimiento para calcular las prestaciones por desempleo (baja por enfermedad) en 2014
De acuerdo con los actos legales regulatorios vigentes (Artículo 14 de la Ley de la Federación de Rusia No. 255-F3 del 29 de diciembre de 2006 y Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia No. 375 del 15 de julio de 2007), en 2014 la asignación de material hospitalario se calcula con algunos cambios en la base de 2013.
A pesar de la causa de la discapacidad del empleado (enfermedad profesional, lesión, licencia por embarazo y maternidad, cuidado de un niño u otro miembro de la familia), se aplica el mismo procedimiento para calcular los beneficios. Nuestro estado garantiza la prestación de beneficios por discapacidad temporal a todos los necesitados. Para acumularlo de acuerdo con las recomendaciones del sistema legislativo, es necesario tener en cuenta los siguientes puntos:
- el período por el cual el empleado recibirá la prestación por enfermedad;
- los ingresos de una persona por un período específico;
- subsidio máximo establecido por ley;
- el salario promedio de una persona a tiempo completo;
- tasa de interés sobre las ganancias promedio a tiempo completo, que se tendrán en cuenta al calcular los beneficios;
- tamaño final de la asignación hospitalaria.
Vale la pena señalar que, desde 2004, se ha establecido el límite máximo para el monto del beneficio por discapacidad temporal. La Ley Federal N ° 255 regula este tema. Además, el tamaño del beneficio puede verse afectado por otros factores (producción peligrosa, trabajo en el extremo norte y más).
Periodo de tiempo para calcular los beneficios hospitalarios
Al calcular la cantidad de beneficios, se tiene en cuenta el período de tiempo durante el cual el empleado no pudo cumplir con sus obligaciones laborales por una razón u otra, pero siempre que se relacione con la pérdida de un estado sin discapacidad. En este caso, es necesario considerar 2 divisiones principales al calcular los beneficios.
1. El beneficio por discapacidad temporal se puede calcular teniendo en cuenta los ingresos promedio de un empleado durante 2 años hábiles (730 días calendario), mientras que no se tienen en cuenta los períodos temporales (enfermedad, día libre adicional, viaje de negocios, vacaciones, etc.).
2. Se aclara una situación completamente diferente cuando se acumulan beneficios por la pérdida de la capacidad de trabajar durante el embarazo, la licencia de maternidad o el cuidado de un niño enfermo (otro miembro de la familia). Aquí también tomado en cálculo de ganancias promedio durante 730 días calendario, sin embargo, es necesario tener en cuenta la cantidad real de días en un año. Entonces, por ejemplo, en un año bisiesto es necesario tener en cuenta 366 días, y no 365, como en otros años. Además, de acuerdo con las explicaciones del marco legislativo, al determinar el tamaño de la asignación hospitalaria, es necesario excluir algunos intervalos de tiempo del cálculo general, en particular:
- el período de la enfermedad (si la enfermedad no es ocupacional);
- recuperación del cuerpo de los efectos del trauma (si el trauma no fue recibido mientras realizaba tareas laborales);
- tiempo de licencia de maternidad adicional;
- el período de cuidado de un niño pequeño;
- aquellos períodos de tiempo durante los cuales el empleado fue relevado del desempeño de sus deberes laborales, sin embargo, al mismo tiempo, las ganancias fueron retenidas en su totalidad o en parte, siempre que las contribuciones al seguro del FSS no se devengasen en él, en todos los casos el pago de los beneficios por incapacidad temporal se realizará en de acuerdo con los deseos de los documentos reglamentarios que rigen este tema.
Cálculo de los beneficios teniendo en cuenta la experiencia del seguro y los motivos de la pérdida de capacidad.
Para calcular el monto máximo de la asignación por la pérdida de actividad laboral, es necesario tener en cuenta 2 factores principales: la causa de la discapacidad y la experiencia de seguro general del empleado. De hecho, la determinación de la cantidad de beneficios en 2014 es similar a la era soviética, pero con algunos cambios.
Entonces, por ejemplo, la URSS tuvo en cuenta la duración total del servicio, ahora tienen en cuenta el período de tiempo que estuvo acompañado por los pagos obligatorios del seguro al Fondo del Seguro Social, además, algunas causas de discapacidad han perdido su significado original. Consideremos con más detalle el efecto de la experiencia del seguro y las causas de discapacidad en la cantidad total de beneficios.
- Cualquier empleado que se haya vuelto incapaz de trabajar debido a una enfermedad, lesión, cuarentena o prótesis (a excepción de los casos de lesión o enfermedad debido a la actividad profesional), pero que tiene una experiencia de seguro total de más de 8 años, recibirá un subsidio de beneficio completo (100%) ganancias promedio por 730 días (Ley N ° 255-F3).
- Si tiene una experiencia en seguros de 5 a 8 años, el empleado tiene derecho a recibir beneficios por un monto del 80% de las ganancias diarias promedio de los últimos 730 días hábiles por cada día de baja por enfermedad.
- Una experiencia de certificado de seguro de menos de 5 años se pagará a una tasa del 60% de las ganancias por 2 años completos de trabajo, siempre que el empleado no haya cambiado su trabajo más de 1 vez. Al mismo tiempo, el cálculo de los beneficios por discapacidad temporal se llevará a cabo dentro de los 3 días.
- Si el empleado perdió sus habilidades laborales debido a sus actividades profesionales (lesión laboral, enfermedad profesional), se le otorgará la asignación al 100% de la cantidad de ingresos diarios promedio durante 730 días por cada día de baja por enfermedad. Además, la duración del servicio no se tendrá en cuenta en absoluto.
- Si un empleado renunció a su cargo, pero dentro de los 30 días perdió parcialmente la oportunidad de realizar sus habilidades laborales, entonces tiene derecho a un beneficio del 60% del monto de sus ganancias promedio de un trabajo anterior durante 2 años calendario. La duración del servicio no será considerada. Sin embargo, hay una excepción. Una persona que sufrió como resultado del accidente de Chernobyl recibirá un beneficio material completo (100%) por discapacidad temporal. Tampoco se tendrá en cuenta la experiencia del certificado de seguro.
El tamaño de la asignación por pérdida de capacidad de trabajo debido al cuidado de un niño u otro miembro de la familia.
Al determinar la cantidad de beneficios para las personas que pierden la oportunidad de trabajar debido al cuidado de un familiar enfermo, también se tiene en cuenta el período del seguro y, además, cómo se trata a un familiar enfermo (hospitalizado o en el hogar).
1. El monto de la asignación para el cuidado de un niño menor de 14 años, siempre que esté recibiendo tratamiento en el hogar, pero bajo la supervisión de un médico:
- Si tiene un período de seguro total de más de 8 años, el monto del beneficio corresponderá al 100% de las ganancias promedio durante 730 días (pero solo durante los primeros 10 días, entonces el beneficio se calculará a la mitad (50%). Al mismo tiempo, se paga el beneficio por discapacidad temporal dentro de 5 días calendario.
- Si tiene experiencia respaldada por pagos regulares del seguro en el Fondo del Seguro Social durante al menos 5 años completos y no más de 8 años, el monto del beneficio será el 80% del ingreso promedio durante 2 años en los primeros 10 días, a partir del día 11, el beneficio se cobrará a la mitad del promedio ganancias
- con un período de seguro total de menos de 5 años, el monto del beneficio será el 60% de las ganancias promedio de dos años en los primeros 10 días, luego por cada día se cobrará la mitad (50%) de las ganancias del empleado por 1 día hábil.
2. La cantidad de beneficios por incapacidad temporal para cuidar a un niño menor de 14 años si está recibiendo tratamiento en un hospital:
- Si la experiencia supera los 8 años, la asignación se acumulará en su totalidad de los ingresos promedio de dos años durante todo el período que el niño esté en el hospital.
- Si la experiencia es de 5 a 8 años, el monto del beneficio será el 80% del salario promedio por 2 años de trabajo.
- Si duración del servicio menos de 5 años, el tamaño del beneficio será el 60% del ingreso promedio de los empleados por 730 días calendario.
Al cuidar a un miembro adulto de la familia, el monto del beneficio será del 100% (si la experiencia es superior a 8 años), del 80% (si la experiencia del seguro es de 5 a 8 años), del 60% (si la experiencia del seguro es inferior a 5 años). Esto no tiene en cuenta exactamente cómo se trata al paciente, en casa bajo la supervisión de médicos o en un hospital.
El pago de los beneficios por incapacidad temporal se realiza en una cuenta bancaria o en las manos a través de la caja registradora de la empresa o institución en la que trabaja la persona.
