Indemnizație de invaliditate. Cuantumul prestațiilor temporare de invaliditate

Indemnizația de invaliditate temporară permite, de cele mai multe ori, familiilor ruse să își mențină starea financiară la suprafață, mai ales dacă situația este astfel încât unul sau mai mulți membri ai familiei nu sunt capabili, în anumite circumstanțe, să-și sprijine familia. Aceasta este o problemă foarte delicată în dreptul rusesc, a cărei soluție depinde de combinarea corectă a multor factori și nuanțe.

Cine este eligibil pentru prestații de invaliditate?

În țara noastră, următoarele categorii de cetățeni au dreptul de a primi sprijin financiar pentru handicap temporar:

• Fostii militari care au părăsit locația forțelor armate ale Federației Ruse la debutul unui handicap, dar cu condiția ca apelul lor la prestații să nu depășească cel mult 30 de zile calendaristice de la data concedierii.

• Cetățeni ruși, cetățeni ai statelor străine, cetățeni cu dublă cetățenie și apatrizi (apatrizi) care lucrează oficial la întreprinderi, organizații și structuri comerciale ale Rusiei; cu toate acestea, forma de proprietate nu este importantă, întreprinderea poate fi atât publică cât și privată.

• Acei cetățeni care au oficial statutul de șomer și sunt înregistrați la agenții de angajare regionale, federale și locale.

• Acei cetățeni care au primit capacitatea de muncă limitată în termen de cel mult 30 de zile de la data concedierii de la un loc de muncă permanent, din motive întemeiate.

Cine reglementează drepturile cetățenilor care lucrează la beneficii

Practic, toți cetățenii lucrători din țara noastră au dreptul la prestații temporare de invaliditate. FSS reglementează acest lucru cu ajutorul documentelor de reglementare.

Structura protecției sociale ruse este structurată astfel încât beneficiile sunt principalul instrument de susținere a categoriilor de cetățeni neprotejați social. Cel mai obișnuit instrument de asistență financiară este prestațiile de invaliditate temporară. O definiție a acestui fenomen poate fi găsită în cadrul legislativ.

Un loc special în ierarhia protecției sociale a populației este ocupat de prestațiile pentru handicap temporar. De remarcat este faptul că, de cele mai multe ori, asistența financiară din partea statului pentru dizabilități este identificată cu prestații de invaliditate. Acest lucru nu este în întregime adevărat, deoarece prestațiile de invaliditate temporară sunt acordate doar în cazurile în care procesul de sănătate implică o natură reversibilă.

Adică, dacă un cetățean este grav bolnav și, ca urmare a bolii sale, capacitatea sa de a lucra complet sau parțial a scăzut, atunci poate conta pe sprijin financiar din partea autorităților de protecție socială, dar cu condiția ca boala să poată fi vindecată complet.

Tipuri de prestații materiale de invaliditate

Tipurile de prestații temporare de invaliditate depind direct de definiția evenimentelor asigurate. Pentru a obține prestații de invaliditate temporară la nivel legislativ, se determină următoarele evenimente asigurate:

1. Îmbunătățirea generală a organismului în stațiuni și sanatorii.

Beneficiile pentru acest eveniment asigurat sunt furnizate cu condiția ca concediul să nu fie suficient pentru a vizita sanatoriul pentru a îmbunătăți starea de sănătate în general. Periodic, astfel de situații apar atunci când angajatul și-a folosit deja vacanța, dar în timp a avut nevoie de tratament.Apoi, voucherul notează perioada în care angajatul a fost la tratament. De remarcat este faptul că pentru neutilizate, conform pachetului, zilele de beneficii nu sunt acumulate.

2. Carantină.

Beneficiile de invaliditate temporară pentru acest tip de asigurare sunt acumulate în cazul în care autoritățile sanitare exclud angajatul de la îndeplinirea obligațiilor sale de muncă, dacă cineva din familia sa suferă de o boală infecțioasă. Perioada de incubație și concediul medical sunt determinate de epidemiologi.

3. Boli sau leziuni care duc la dizabilitate.

Atunci când se calculează beneficiile pentru acest tip de eveniment asigurat, se aplică reguli diferențiate care depind de tipul: vătămare corporală, vătămare profesională, boală generală sau boală profesională. În același timp, în caz de vătămare a forței de muncă sau cu o boală profesională, indemnizația se acumulează din momentul apariției bolii până la refacerea activității de muncă sau la stabilirea handicapului în caz contrar. Statul garantează acumularea de prestații de invaliditate temporară cât mai curând posibil.

Sunt permise situațiile în care handicapul se manifestă în vacanță. În astfel de cazuri, angajatul trebuie să primească un concediu medical, iar concediul său va fi prelungit cu numărul total de zile de invaliditate. Dacă o persoană s-a aflat în concediu fără a-și economisi salariul sau dacă a continuat să fie bolnavă în momentul plecării la muncă, atunci angajarea și plata ulterioară a prestațiilor de invaliditate apare din momentul în care a trebuit să înceapă să pună în aplicare condițiile contractului său de muncă.

Dacă acest caz coincide cu perioada de capacitate de producție inactivă, atunci mărimea prestației corespunde salariului complet, astfel, compania va rambursa o parte din beneficiu pentru banii săi. Dacă handicapul angajatului continuă după reluarea activităților de producție, atunci, pe baza regulilor generale și a principiilor de angajare, va primi prestații temporare de invaliditate. Un exemplu în acest sens se manifestă în bolile profesionale la întreprinderile cu o clasă de pericol crescută (chimice, radiații etc.).

Beneficiile pentru avort involuntar sunt acumulate doar pentru primele 3 zile de invaliditate, iar începând cu a 4-a zi a acestei perioade, plata asistenței financiare va continua doar dacă operațiunea a fost efectuată în mod forțat conform indicațiilor medicale sau ca urmare a unui avort spontan. Dacă invaliditatea continuă, atunci plata prestațiilor se reia din a 11-a zi. Contabilitatea prestațiilor de invaliditate temporară în acest caz este determinată de Fondul de asigurări sociale.

Pentru anumite categorii de cetățeni, cadrul legislativ rus stabilește o perioadă limitată pentru acordarea de prestații de invaliditate. De exemplu, lucrătorii temporari și sezonieri pot primi prestații de invaliditate pentru o perioadă de 75 de zile calendaristice, dar cu condiția ca această perioadă să nu fie întreruptă fără un motiv întemeiat.

Muncitorii cu dizabilități (în special invalizii din al doilea război mondial și cei răniți ca urmare a exploziei la centrala nucleară de la Cernobâl) au dreptul deplin de a primi o anumită sumă de beneficii, dar nu mai mult de 4 luni consecutive. Astfel de restricții nu sunt introduse dacă o vătămare profesională sau o boală profesională sunt stabilite ca fiind cauza handicapului. Anterior, o asemenea restricție a existat și pentru persoanele fără muncă oficială în cuantum de 30 de zile calendaristice, dar de astăzi această restricție a fost eliminată.

4. Transferul în alt loc de muncă din cauza bolilor profesionale sau a tuberculozei.

Legislația permite astfel de situații în care un lucrător bolnav este incapabil să își desfășoare activitatea profesională, dar poate îndeplini alte atribuții.În astfel de cazuri, el poate fi transferat într-un alt loc de muncă, dacă nivelul salariului este mai mic, va primi beneficii. Compania are o așa-numită foaie de suprataxă, conform căreia va fi plătit salariul.

Indemnizația este calculată în mod obișnuit, dar, în același timp, totalitatea acesteia cu un nou salariu nu trebuie să depășească veniturile obținute din munca anterioară. De remarcat este faptul că, pentru diferite boli profesionale, există reguli diferite pentru calcularea acestei indemnizații. Acest lucru poate fi aflat mai detaliat în Legea privind asigurările obligatorii din partea Adunării Naționale pentru Producție și Boli Profesionale.

5. Plăți financiare pentru îngrijirea unui membru al familiei care, din cauza bolii, și-a pierdut capacitatea de a-și servi singur.

Dacă un angajat are un copil bolnav care necesită îngrijiri, atunci unul dintre părinți are dreptul să stea în spital pentru întreaga perioadă de tratament. În acest exemplu, el va primi un certificat de concediu medical.

Dacă alți membri ai familiei necesită îngrijiri, atunci trebuie îndeplinite următoarele condiții pentru a primi beneficii:

• nu există alte rude din familie care să poată oferi îngrijiri;
• lipsa de îngrijire reprezintă un pericol pentru sănătatea și viața generală a pacientului;
• dacă pacientul nu poate fi internat.

6. Proteze.

Indemnizația de invaliditate temporară pentru acest eveniment asigurat se plătește numai în situația în care procesul de protezare se desfășoară într-un cadru internat. Această indemnizație se plătește pe întreaga perioadă de timp pe care o persoană o petrece într-un spital.

Un pachet de documente care confirmă debutul handicapului temporar și cuantumul prestațiilor

Motivul principal pentru primirea prestațiilor parțiale de invaliditate este un certificat de invaliditate temporară sau un certificat similar al formei stabilite, care este emis în unele cazuri.

Se întocmește o fișă cu handicap temporar tuturor cetățenilor în muncă, șomerilor care au fost înregistrați la autoritățile pentru ocuparea forței de muncă, persoanelor a căror pierdere a capacității de muncă s-a produs într-o perioadă de cel mult 30 de zile de la data concedierii din munca anterioară din motive valabile, precum și foștilor militari care au fost concediați în stoc în termen de 30 de zile calendaristice de la încetarea angajării.

Fișele cu dizabilități temporare sunt eliberate de medicii instituțiilor medicale de orice formă de proprietate, în special de stat, private și municipale. Cu toate acestea, este necesară o licență pentru o evaluare a expertului dizabilității. Acei specialiști medicali care practică practica privată pot dobândi dreptul de a elibera concediu medical după o instruire ulterioară.

Cum să obțineți concediu medical

Pentru a obține un concediu medical, trebuie să prezentați un document care vă identifică (pașaport, carte de identitate militară). Conform regulilor generale, medicul curant poate emite concediul medical în persoană dacă handicapul durează până la 30 de zile, iar acesta are dreptul să elibereze concediul medical pentru cel mult 10 zile.

De fapt, în prima lună calendaristică completă, medicul va elibera 3 concedii medicale. Dacă invaliditatea durează mai mult de 30 de zile, atunci problema dizabilității temporare este decisă de o comisie de experți în baza unei instituții medicale. Procedura de eliberare a fișelor trebuie să respecte canoanele legislației Federației Ruse, iar pentru încălcarea acesteia, medicii pot fi supuși atât răspunderii disciplinare, cât și penale. De fapt, totul este decis de lege. Indemnizația de invaliditate temporară trebuie motivată în mod legal, altfel medicul poate pierde permisul.

Asigurarea asistenței materiale în URSS

Pentru o lungă perioadă de timp, mărimea prestațiilor de concediu medical și procedura de eliberare a acestora au fost calculate pe baza regulilor aprobate de Consiliul de Miniștri al URSS. În conformitate cu acest set de reguli, valoarea beneficiilor a fost determinată pe baza experiență continuă de muncă activitate.Într-o rezoluție din 13 aprilie 1973, Regulile pentru acumularea de experiență de muncă continuă în scopul prestațiilor de asigurare de stat stipulează că experiența de muncă continuă este durata ultimei lucrări continue într-o anumită întreprindere, sub rezerva tuturor condițiilor stabilite de lege.

O astfel de definiție contrazice Constituția Federației Ruse, care oferă cetățenilor săi dreptul de a folosi și de a folosi munca în mod liber. Prin urmare, calculul prestațiilor pentru handicap temporar în unele cazuri poate apărea fără a ține cont de durata totală a serviciului, dar în acele cazuri prevăzute de lege.

Frecvența încetării angajării în conformitate cu standardele legale sovietice

Cu toate acestea, întreruperea lucrărilor a fost înregistrată în formă documentară, ținând cont de frecvență. Până în prezent, există următoarele tipuri clare de perioade care pot întrerupe activitatea generală a muncii:

• Cu toate acestea, perioadele de timp care nu contează pentru vechime, nu o încalcă. Un exemplu este pregătirea în instituțiile de învățământ superior, școala absolvită și școlile profesionale.

• Perioada de reședință a membrilor familiei personalului militar care îndeplinește serviciile contractuale este departe de locul lor principal de muncă. În acest caz, regulile sunt diferențiate în două părți: serviciul militar până în 1992, indiferent de locul desfășurării și începând din același an, în funcție de locația unității militare, cu condiția ca membrii familiei soldatului să nu aibă posibilitatea de a găsi un loc de muncă în specialitatea lor și a primit statut de șomer oficial.

• Perioade care contează spre experiență generală de muncă (serviciul militar).

• Perioada concediului de maternitate până când copilul împlinește vârsta de 3 ani.

• Perioada din momentul concedierii unei femei aflate în demolare sau a unei femei care are un copil mic, care este sub 3 ani. Potrivit legii, aceștia nu pot fi eliberați din funcțiile lor la inițiativa angajaților administrativi. Respingerea poate avea loc numai pe cont propriu sau în cazul lichidării întreprinderii.

• La rezilierea contractului de către femeile care au copii sub 14 ani.

• La demiterea voluntară a femeilor însărcinate și a femeilor care au un copil cu handicap sau a unui copil infectat cu HIV sub 18 ani.

Dacă angajatul dorește să schimbe locul de muncă, atunci regula generalizată pentru menținerea serviciului continuu este valabilă. Experiența este considerată continuă dacă întreruperea muncii nu a depășit 30 de zile de la data încetării contractului de muncă. Cu toate acestea, există câteva motive pentru care pauza admisibilă poate ajunge la 1 an.

În același timp, a existat următoarea dependență de durata serviciului și de cuantumul prestațiilor de invaliditate temporară. Indemnizația a fost alocată în consecință în cuantumul salariului mediu complet (100%), dar cu condiția ca experiența totală de muncă să nu fie mai mică de 8 ani. Dacă experiența a variat între 5 și 8 ani, atunci mărimea prestației a fost egală cu 80% din câștigurile anuale medii, dacă mai puțin de 5 ani, atunci 60%.

Este de remarcat faptul că unele categorii de cetățeni au solicitat înlocuirea de 100% a prestațiilor în ceea ce privește salariile, fără a ține cont de vechime. Printre aceștia s-au numărat cetățeni afectați de dezastrul de la Cernobâl, muncitori din Extremul Nord, invalizi ai celui de-al Doilea Război Mondial care nu au încetat să lucreze, cetățeni care locuiesc în zone de relocare, lucrători care sunt scutiți de îndeplinirea obligațiilor de muncă din cauza nevoii de îngrijire a copiilor sub 14 ani și de asemenea membrii familiilor mari.

Reguli similare la calculul prestațiilor de invaliditate au rămas până în 2004, apoi au fost introduse unele modificări în sistemul legislativ rus. Cu toate acestea, această schimbare a principiilor angajamentului a fost nesemnificativă, cu toate acestea, majoritatea regulilor au fost ghidate tocmai de versiunea sovietică.Din acel moment, în fiecare an se fac unele modificări la baza legislativă, care trebuie monitorizată independent.

Deci, de exemplu, acum, atunci când se calculează o indemnizație de spital, nu este luat în calcul salariul mediu anual, ci câștigurile pentru 2 ani calendaristici, iar experiența este luată în considerare doar pentru cei care au fost însoțiți de plățile de asigurare obligatorie către Fondul de asigurări sociale. Cu toate acestea, principalul document conform căruia se calculează acum prestațiile de invaliditate este Ordinul nr. 21n al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 24 ianuarie 2011. Nu este practic să luăm în considerare modificările pentru fiecare an, mai ales că etapele principale sunt o copie a trecutului sovietic. Prin urmare, să luăm în considerare cum depinde calculul ajutorului material și de ce depinde mărimea prestației pentru handicap temporar.

Procedura de calcul al prestațiilor de șomaj (concediu medical) în 2014

Conform actelor legale de reglementare (articolul 14 din Legea Federației Ruse nr. 255-F3 din 29 decembrie 2006 și Decretul Guvernului Federației Ruse nr. 375 din 15 iulie 2007), în 2014, indemnizația de spital este calculată cu unele modificări la baza din 2013.

În ciuda cauzei invalidității angajatului (boală profesională, vătămare, sarcină și concediu de maternitate, îngrijirea unui copil sau a unui alt membru al familiei), se aplică aceeași procedură pentru calculul prestațiilor. Statul nostru garantează furnizarea de prestații de invaliditate temporară tuturor celor care au nevoie. Pentru a-l acumula în conformitate cu recomandările sistemului legislativ, este necesar să se țină seama de următoarele puncte:

1. perioada pentru care angajatul va primi beneficii de boală;
2. veniturile unei persoane pentru o anumită perioadă;
3. indemnizație maximă stabilită prin lege;
4. salariul cu normă întreagă al persoanei;
5. rata dobânzii la câștigurile medii cu normă întreagă, care va fi luată în considerare la calcularea beneficiilor;
6. mărimea finală a indemnizației de spital.

Este de remarcat faptul că, din 2004, a fost stabilită limita maximă pentru cuantumul prestației de invaliditate temporară. Legea federală nr. 255 reglementează această problemă. De asemenea, mărimea beneficiului poate fi afectată de unii alți factori (producție periculoasă, muncă în Extremul Nord și mai mulți).

Perioada de calcul pentru prestațiile spitalicești

Atunci când se calculează cuantumul prestațiilor, se ia în considerare perioada în care salariatul nu a putut să-și îndeplinească obligațiile de muncă dintr-un motiv sau altul, dar cu condiția ca aceasta să se refere la pierderea unei stări capabile. În acest caz, este necesar să se ia în considerare 2 divizii principale la calcularea beneficiilor.

1. Indemnizația de invaliditate temporară poate fi calculată ținând cont de câștigurile medii ale unui angajat timp de 2 ani lucrătoare (730 de zile calendaristice), în timp ce nu se iau în considerare perioade temporare (boală, concediu suplimentar, călătorie de afaceri, vacanță etc.).

2. O situație complet diferită este clarificată atunci când acumulează beneficii pentru pierderea capacității de a lucra în timpul sarcinii, concediu de maternitate sau îngrijirea unui copil bolnav (un alt membru al familiei). Aici, de asemenea, luat în calculul câștigului mediu totuși, pentru 730 de zile calendaristice, este necesar să se țină seama de numărul real de zile dintr-un an. Așadar, de exemplu, într-un an biseric, este necesar să se țină cont de 366 de zile, și nu de 365, ca în alți ani. În plus, în conformitate cu explicațiile cadrului legislativ, la determinarea mărimii indemnizației de spital, este necesar să se excludă anumite intervale de timp din calculul general, în special:

• perioada bolii (dacă boala nu este profesională);

• recuperarea corpului din efectele traumei (dacă trauma nu a fost primită în timpul îndeplinirii sarcinilor de muncă);

• durata concediului suplimentar de maternitate;

• perioada de îngrijire a unui copil mic;

• acele perioade de timp în care salariatul a fost scutit de îndeplinirea sarcinilor sale de muncă, cu toate acestea, în același timp, câștigurile au fost păstrate integral sau parțial, cu condiția ca contribuțiile de asigurare FSS să nu fie acumulate asupra acestuia, în toate cazurile, plata prestațiilor de invaliditate temporară se va face în în conformitate cu dorințele documentelor de reglementare care reglementează această problemă.

Calcularea beneficiilor luând în considerare experiența de asigurare și motivele pierderii capacității de muncă

Pentru a calcula valoarea maximă a indemnizației pentru pierderea activității de muncă, este necesar să se țină seama de 2 factori principali: cauza handicapului și experiența de asigurare generală a salariatului. De fapt, determinarea cuantumului beneficiilor în 2014 este similară cu epoca sovietică, dar cu unele schimbări.

Astfel, de exemplu, URSS a luat în considerare durata totală a serviciului, acum iau în considerare perioada de timp care a fost însoțită de plăți de asigurare obligatorie către Fondul de asigurări sociale, în plus, unele cauze de invaliditate și-au pierdut sensul inițial. Să luăm în considerare mai detaliat efectul experienței de asigurare și cauzele handicapului asupra sumei totale de prestații.

• Orice angajat care a devenit incapabil să lucreze din cauza unei boli, vătămări, carantină sau protetice (cu excepția cazurilor de vătămare sau boală datorate activității profesionale), dar care are o experiență totală de asigurare de peste 8 ani, va primi o indemnizație completă (100%) câștig mediu pentru 730 de zile (Legea nr. 255-F3).

• Dacă aveți o experiență de asigurare de 5 până la 8 ani, salariatul are dreptul să primească beneficii în valoare de 80% din câștigul mediu zilnic pentru ultimele 730 de zile lucrătoare pentru fiecare zi de concediu medical.

• O experiență de certificat de asigurare mai mică de 5 ani va fi plătită în proporție de 60% din câștig pentru 2 ani întregi de muncă, cu condiția ca angajatul să nu-și fi schimbat locul de muncă mai mult de 1 dată. În același timp, calculul prestațiilor de invaliditate temporară se va efectua în termen de 3 zile.

• Dacă salariatul și-a pierdut abilitățile de muncă din cauza activităților sale profesionale (vătămare profesională, boală profesională), atunci indemnizația îi va fi acordată la 100% din valoarea câștigului mediu zilnic timp de 730 de zile pentru fiecare zi de concediu medical. Mai mult, durata serviciului nu va fi luată în considerare deloc.

• Dacă un angajat și-a dat demisia din funcția sa, dar în termen de 30 de zile și-a pierdut parțial oportunitatea de a-și realiza abilitățile de muncă, atunci are dreptul la o prestație de 60% din valoarea câștigului său mediu de la un loc de muncă anterior timp de 2 ani calendaristici. Durata serviciului nu va fi luată în considerare. Cu toate acestea, există o excepție. O persoană care a suferit în urma accidentului de la Cernobâl va primi o prestație materială completă (100%) pentru handicap temporar. Nici durata certificatului de asigurare nu va fi luată în considerare.

Mărimea indemnizației pentru pierderea capacității de muncă din cauza îngrijirii unui copil sau a unui alt membru al familiei

Atunci când se stabilește cuantumul prestațiilor pentru persoanele care pierd posibilitatea de a lucra din cauza îngrijirii unui membru al familiei bolnave, se ține cont și de perioada de asigurare și, în plus, de modul în care este tratat un membru al familiei bolnave (internat sau acasă).

1. Cuantumul indemnizației pentru îngrijirea unui copil cu vârsta sub 14 ani, cu condiția să fie tratat acasă, dar sub supravegherea unui medic:

• Dacă aveți o perioadă totală de asigurare de peste 8 ani, valoarea prestației va corespunde 100% din câștigul mediu pe 730 de zile (dar numai în primele 10 zile, atunci prestația va fi calculată în jumătate (50%). În același timp, prestația de invaliditate temporară este plătită în în termen de 5 zile calendaristice.

• Dacă aveți experiență susținută de plăți regulate de asigurare la Fondul de asigurări sociale timp de cel puțin 5 ani întregi și nu mai mult de 8 ani, valoarea prestației va fi de 80% din venitul mediu timp de 2 ani în primele 10 zile, începând cu ziua 11, prestația va fi percepută la jumătate din medie câștigurile.

• cu o perioadă totală de asigurare mai mică de 5 ani, valoarea prestației va fi de 60% din câștigul mediu pe doi ani în primele 10 zile, apoi pentru fiecare zi jumătate (50%) din câștigul salariatului pentru o zi lucrătoare va fi percepută.

2. Cuantumul prestațiilor de invaliditate temporară pentru îngrijirea unui copil sub 14 ani dacă este tratat într-un spital:

• Dacă experiența depășește 8 ani, atunci indemnizația va fi acumulată în întregime din câștigurile medii de doi ani pentru întreaga perioadă în care copilul se află la spital.

• Dacă experiența este de la 5 la 8 ani, atunci valoarea prestației va fi de 80% din salariul mediu pentru 2 ani de muncă.

• dacă durata serviciului mai puțin de 5 ani, mărimea prestației va fi de 60% din venitul mediu al angajaților pentru 730 de zile calendaristice.

La îngrijirea unui membru al familiei adulte, valoarea prestației va fi de 100% (dacă experiența este mai mare de 8 ani), 80% (dacă experiența de asigurare este de la 5 la 8 ani), 60% (dacă experiența de asigurare este mai mică de 5 ani). Acest lucru nu ține seama exact de cum este tratat pacientul, acasă sub supravegherea medicilor sau într-un spital.

Plata prestațiilor de invaliditate temporară se efectuează într-un cont bancar sau în mâini prin casa de marcat a întreprinderii sau instituției în care persoana lucrează.